摘 要：檔案管理是疾病預(yù)防控制中心的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，在信息化技術(shù)手段的支持下取得了較為理想的成效。而傳染病檔案作為疾控檔案的一個(gè)重要分支，雖然也實(shí)現(xiàn)了信息化管理，但隨著國家疾控系統(tǒng)績效考核標(biāo)準(zhǔn)的全面實(shí)行，給傳染病檔案的信息化管理工作提出更高要求，督促其向著更具規(guī)范性的方向發(fā)展，更好地保障對(duì)傳染病檔案的充分與高效利用。

關(guān)鍵詞：傳染??；檔案信息化管理；規(guī)范管理

傳染病檔案數(shù)據(jù)是指?jìng)€(gè)人或團(tuán)體在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)過程中所生成的具有保存價(jià)值的數(shù)字態(tài)和數(shù)據(jù)態(tài)信息，是一種連續(xù)、特殊、專業(yè)的檔案類型。通過對(duì)傳染病電子檔案數(shù)據(jù)的整合和利用，可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、預(yù)警和預(yù)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病并采取有效措施防控，降低傳染病的傳播風(fēng)險(xiǎn)、減輕傳染病對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的沖擊，保障人民群眾的生命安全和身體健康。

1 規(guī)范疾控中心傳染病檔案信息化管理的現(xiàn)實(shí)意義

1.1 有助于對(duì)重點(diǎn)傳染病的更好控制

疾控中心的主要工作是在面臨突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和重大型傳染病的情況下，能夠采取一系列方案及手段實(shí)現(xiàn)科學(xué)預(yù)警和有效控制，確保疾病預(yù)防控制功能及優(yōu)勢(shì)的充分發(fā)揮，保障社會(huì)的和諧與安定。疾控中心在成立之初便設(shè)立專門的綜合檔案室，收集保管不同類型、不同載體的檔案資料，包括關(guān)于傳染病防控的材料信息和調(diào)查報(bào)告。臨沂市疾控中心通過利用大數(shù)據(jù)技術(shù)建設(shè)傳染病檔案數(shù)據(jù)資源管理系統(tǒng)，從多源性角度拓寬檔案信息資源整合的研究范圍，在匯聚全市疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民政機(jī)構(gòu)等傳染病人群檔案數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)據(jù)跨區(qū)域、跨層級(jí)、跨部門的集成匯聚，特別是對(duì)患者信息、臨床診斷、檢查檢驗(yàn)等的全程追蹤管理，實(shí)現(xiàn)支持多渠道、多途徑監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的檔案數(shù)據(jù)協(xié)同與共享，提高了傳染病防控的工作效率和響應(yīng)速度。同時(shí)，可以精準(zhǔn)識(shí)別疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和人群，有針對(duì)性地調(diào)配防控資源，使決策者可以更加科學(xué)地制定防控策略和政策措施，提高防控效率，可以避免資源的浪費(fèi)和重復(fù)投入。由此來看，通過不斷強(qiáng)化傳染病檔案數(shù)據(jù)管理，并保證檔案數(shù)據(jù)在相關(guān)人員之間的安全與規(guī)范的共享，有效增強(qiáng)傳染病檔案的使用價(jià)值，能夠輔助疾控工作人員做出更加專業(yè)、合理的防控決策，大大提升傳染病預(yù)防控制工作的質(zhì)量和效率，有利于全方位控制傳染病的擴(kuò)大與蔓延速度。

1.2 有助于帶動(dòng)疾控中心的規(guī)范化發(fā)展

疾控中心的檔案管理部門日常工作任務(wù)大致可歸結(jié)為三個(gè)方面，即收集、整理、匯編，及時(shí)儲(chǔ)存、歸檔與疾病預(yù)防、控制有關(guān)的各類信息，從而給疾控檔案部門的信息化資料管理工作提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)條件。因此，檔案管理是否具備規(guī)范性尤為重要，能夠給疾控中心的整體工作質(zhì)效帶來一定影響，進(jìn)而影響到整個(gè)疾控中心的規(guī)范運(yùn)行。

1.3 有助于傳染病檔案的高效開發(fā)及利用

隨著目前數(shù)字化、信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，為疾控中心傳染病檔案的高效、靈活運(yùn)用提供諸多便利條件，也顯著提高了對(duì)傳染病檔案實(shí)施規(guī)范管理的實(shí)效性，有利于助力疾控工作人員為檔案利用者提供更為優(yōu)質(zhì)、便捷的資源服務(wù)。很多疾控中心借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)搭建完善的數(shù)字化檔案管理系統(tǒng)，帶動(dòng)檔案查閱、利用服務(wù)實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步創(chuàng)新升級(jí)，大幅度提升對(duì)傳染病檔案信息實(shí)施管理的時(shí)效性。臨沂市疾控中心運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)全市傳染病檔案數(shù)據(jù)資源的數(shù)字化，通過多源檔案資源間的數(shù)據(jù)交換，形成一個(gè)更高效的檔案資源系統(tǒng)，為研究者利用這些資源提供便利條件。加之有既定制度的規(guī)范及約束，從而有效提高傳染病檔案的使用率，還為檔案資料深層開發(fā)奠定了牢固基礎(chǔ)，促使疾控中心的傳染病防控工作能夠獲得源源不斷的檔案支持。

2 疾控中心傳染病檔案信息化管理的問題

2.1 管理的規(guī)范性不足

疾控中心不同類型的傳染病形成的檔案資料也存在諸多類型，而且每一類檔案資料的數(shù)量普遍比較多，資料內(nèi)容也非常廣泛。因此，疾病預(yù)防控制中心在管理傳染病檔案方面的工作量比較大，具有明顯的復(fù)雜性與煩瑣性。疾控中心檔案管理人員在具體實(shí)施對(duì)應(yīng)的管理行為時(shí)往往會(huì)陷入較大的工作壓力，從而暴露出管理工作不夠規(guī)范的問題。比如針對(duì)類型不一的傳染病檔案資料，管理人員并未按照規(guī)范的檔案分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行歸檔保管，容易造成檔案管理的無序性。使檔案管理呈現(xiàn)出不同程度的混亂局面，極易導(dǎo)致資料內(nèi)容的丟失或損毀，而且當(dāng)檔案使用者產(chǎn)生檔案服務(wù)需求時(shí)，也無法快速、精準(zhǔn)地找到所需的信息資料，很難滿足疾控研究人員在傳染病研究過程中的數(shù)據(jù)參考需求，整體上延緩了疾控中心傳染病檔案管理工作的信息化建設(shè)進(jìn)程。

2.2 檔案信息化程度有待提升

疾控中心通過引入大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù)手段，帶動(dòng)傳染病檔案工作實(shí)現(xiàn)質(zhì)的提升。同時(shí)還在一定程度上提升檔案管理的實(shí)際效率，但縱觀疾控中心日益繁重的工作任務(wù)及不斷變化的檔案管理需求，可見其在檔案信息化管理領(lǐng)域取得的工作成果還不足以支撐自身后續(xù)的健康與長效發(fā)展，需要借助大數(shù)據(jù)的更多功能優(yōu)勢(shì)來進(jìn)一步提升檔案信息化水平。疾控中心現(xiàn)有的軟件、硬件設(shè)備并不齊全，智能化、便捷化服務(wù)功能尚未全面開發(fā)；現(xiàn)行信息化管理系統(tǒng)還不夠健全，一些管理人員對(duì)信息化管理技術(shù)手段的應(yīng)用并不熟練與專業(yè)，以致于實(shí)際工作環(huán)節(jié)出現(xiàn)了很多管理漏洞，在很大程度上削弱了傳染病檔案的信息化程度。

2.3 檔案信息化專業(yè)人員較為匱乏

對(duì)于疾病預(yù)防控制中心來說，傳染病檔案信息化管理工作的順利開展與有序?qū)嵤粌H需要有先進(jìn)化信息技術(shù)的助力，還需要熟悉檔案業(yè)務(wù)的信息化管理人才。然而實(shí)際情況卻是一些疾控中心檔案信息化管理人才比較欠缺，主要表現(xiàn)為在現(xiàn)有的管理工作人員中，部分人員沒有樹立正確的信息化管理理念，儲(chǔ)備的專業(yè)理論知識(shí)有待更新，還有些人員運(yùn)用信息化技術(shù)的技能并不熟練，致使疾控傳染病檔案信息化管理工作的落實(shí)欠缺足夠的人才支持。

3 疾控中心加強(qiáng)規(guī)范傳染病檔案信息化管理的策略

3.1 制定更加規(guī)范的傳染病檔案管理制度

建立健全規(guī)范性、完善性的規(guī)章制度是監(jiān)督疾控傳染病檔案信息化管理得以規(guī)范、有序運(yùn)行的基礎(chǔ)保障。因此，疾控中心有必要嚴(yán)格依照《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》等法律規(guī)定，同時(shí)全面了解并掌握自身檔案管理的信息化需求和工作特點(diǎn)，將其和對(duì)應(yīng)的法規(guī)內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，從而編制一套規(guī)范程度更高的制度，其中要涵蓋檔案收集、檔案鑒定、檔案保存、檔案使用、檔案銷毀等管理流程，以確保針對(duì)傳染病檔案的各項(xiàng)管理環(huán)節(jié)的規(guī)范、科學(xué)監(jiān)管，有效維護(hù)檔案資料內(nèi)容的完整性、全面性和安全性。除此之外，疾控中心還要重新梳理并優(yōu)化內(nèi)部的檔案管理組織架構(gòu)，根據(jù)規(guī)范化管理制度，進(jìn)一步搭建以綜合檔案室為主、其他業(yè)務(wù)部門為輔，且集專、兼職檔案工作者于一體的信息化檔案管理網(wǎng)絡(luò)。

3.2 扎實(shí)疾控傳染病檔案業(yè)務(wù)的建設(shè)

第一，檔案管理人員在推進(jìn)實(shí)施傳染病相關(guān)工作的過程中，應(yīng)當(dāng)時(shí)刻堅(jiān)持系統(tǒng)、完整、準(zhǔn)確的工作原則，嚴(yán)格遵循檔案法規(guī)、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)保障各類檔案案卷的建設(shè)質(zhì)量。而且在落實(shí)具體檔案業(yè)務(wù)時(shí)，管理人員必須力求每項(xiàng)業(yè)務(wù)運(yùn)行環(huán)節(jié)的完善性與合理性，從而為檔案管理信息化水平的整體提升奠定扎實(shí)的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。管理人員還要定期整理并復(fù)盤不同傳染病檔案業(yè)務(wù)中形成的文件資料，從中總結(jié)分析更具實(shí)效性的檔案業(yè)務(wù)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而整合運(yùn)用于后續(xù)的檔案業(yè)務(wù)工作中，最大限度地提高對(duì)傳染病資料信息的歸檔效率，同時(shí)充分保證檔案的完整性。第二，疾病預(yù)防控制中心要積極引進(jìn)兼具科學(xué)性、合理性的信息技術(shù)，推進(jìn)技術(shù)手段和檔案管理工作的深度融合，促使傳染病檔案業(yè)務(wù)工作的可持續(xù)發(fā)展獲得高效的技術(shù)支撐。還要積極推動(dòng)傳統(tǒng)的檔案管理模式向電子檔案管理模式的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)檔案管理人員對(duì)檔案信息資料的深度開發(fā)，切實(shí)提升檔案利用的效率。及時(shí)抓住信息技術(shù)手段的價(jià)值優(yōu)勢(shì)，帶動(dòng)檔案管理中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、信息檢索、數(shù)據(jù)分析、信息對(duì)比等重點(diǎn)環(huán)節(jié)向更為高效、智能的方向發(fā)展，為檔案業(yè)務(wù)提供精準(zhǔn)、可靠的運(yùn)行依據(jù)。第三，疾控中心應(yīng)統(tǒng)籌梳理并整合自身的檔案服務(wù)內(nèi)容，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，著重推行主動(dòng)型服務(wù)工作，并對(duì)關(guān)鍵性服務(wù)業(yè)務(wù)做出重點(diǎn)優(yōu)化，可以促進(jìn)檔案信息化管理的規(guī)范發(fā)展，給傳染病檔案管理注入更多活力。

3.3 完善傳染病檔案管理體系

第一，規(guī)范化檔案管理工作的實(shí)現(xiàn)，離不開健全、完善的檔案管理體系。疾病預(yù)防控制中心應(yīng)充分立足于自身發(fā)展實(shí)際，及時(shí)設(shè)立與自身需求發(fā)展相協(xié)調(diào)的檔案管理機(jī)構(gòu)，以此維護(hù)傳染病檔案項(xiàng)目的統(tǒng)一落實(shí)。在實(shí)踐工作進(jìn)程中，務(wù)必尊重并發(fā)揮好檔案工作部門的獨(dú)立性與職能性，督促其熟練掌握自身的工作內(nèi)容以及對(duì)應(yīng)的工作流程，并能虛心聽取檔案行政部門的指導(dǎo)和建議，在各管理工作環(huán)節(jié)始終做到以國家制定的法律規(guī)定、業(yè)務(wù)規(guī)范為準(zhǔn)繩。此外，不斷督促檔案管理人員深刻踐行既定的體系要求與內(nèi)容，將中心的真實(shí)運(yùn)行需求作為出發(fā)點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上明確分類并按時(shí)歸檔產(chǎn)生的各類資料，更好地保障傳染病檔案內(nèi)容的條理性與清晰性。第二，疾控中心在日常運(yùn)營中必須形成對(duì)檔案管理規(guī)范性的足夠關(guān)注與重視。把傳染病檔案管理納入正常的議事日程中，基于不同發(fā)展階段的檔案管理目標(biāo)，以此為基礎(chǔ)做好對(duì)目標(biāo)的細(xì)化與完善。疾控中心可選派專業(yè)化、職能化人員負(fù)責(zé)管理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不同科室部門的工作運(yùn)行情況、監(jiān)督檔案管理部門的軟硬件設(shè)備購置、幫助部門申請(qǐng)所需的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)等，實(shí)現(xiàn)有效維護(hù)疾控檔案工作的規(guī)范運(yùn)行。各運(yùn)行部門要積極樹立及時(shí)立卷歸檔的意識(shí)，通過在部門采取責(zé)任制考核的方法，進(jìn)一步增強(qiáng)部門人員的工作責(zé)任心，以促進(jìn)檔案信息化管理水平的整體提升。第三，檔案管理人員是支撐疾控中心傳染病檔案管理工作得以長效規(guī)范實(shí)施的重要主體。這就需要疾病預(yù)防控制中心積極落實(shí)團(tuán)隊(duì)建設(shè)工作，著力培養(yǎng)檔案人員的工作素質(zhì)與能力，帶領(lǐng)他們深入學(xué)習(xí)《檔案法》的有關(guān)內(nèi)容，不斷鍛煉其正確的檔案管理認(rèn)知，使其在防控傳染病工作中充分發(fā)揮好自身職責(zé)，保證全面迎合工作崗位的運(yùn)行需求，助力對(duì)檔案信息化建設(shè)的優(yōu)化管理。

3.4 基于大數(shù)據(jù)創(chuàng)新管理思路

臨沂市疾控中心在適時(shí)引進(jìn)大數(shù)據(jù)技術(shù)后，其內(nèi)部現(xiàn)存的各種數(shù)據(jù)資料和信息資源均能依托技術(shù)手段轉(zhuǎn)換成電子化數(shù)據(jù)信息。加強(qiáng)云計(jì)算技術(shù)與智能電子技術(shù)的結(jié)合，通過大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈、國密技術(shù)、人工智能、群體智能決策、智能數(shù)據(jù)網(wǎng)關(guān)與自然語言處理等核心技術(shù)，按照“統(tǒng)一平臺(tái)、系統(tǒng)整合、資源共享、業(yè)務(wù)協(xié)同”的理念，建設(shè)“1+12+N”傳染病檔案數(shù)據(jù)資源管理系統(tǒng)。將檔案數(shù)據(jù)資源進(jìn)行整合的（下接29頁）

（上接26頁）直接目的就是為了解決“檔案數(shù)據(jù)資源管理無序與有序、分散與集成、孤立與互通、異構(gòu)與統(tǒng)一之間的矛盾”。臨沂市傳染病檔案數(shù)據(jù)資源管理系統(tǒng)將市本級(jí)和12個(gè)縣區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生、民政、教育、市場(chǎng)監(jiān)管、公安和交通等多個(gè)部門數(shù)據(jù)源的傳染病檔案數(shù)據(jù)整合到同一個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，形成以市級(jí)為中心、縣區(qū)為節(jié)點(diǎn)的臨沂市傳染病檔案數(shù)據(jù)資源管理系統(tǒng)，打破各部門間的數(shù)據(jù)壁壘，實(shí)現(xiàn)全市傳染病數(shù)據(jù)檔案互聯(lián)互通互用。從而大大提升對(duì)海量化檔案內(nèi)容的匯總與整合效率，以便后續(xù)檔案使用者能夠?qū)崟r(shí)調(diào)取運(yùn)用。這種創(chuàng)新性的檔案信息化管理思路能對(duì)檔案管理人員的工作能力和專業(yè)素質(zhì)形成很好的鍛煉，使其在開發(fā)并挖掘檔案資料方面思考出更多新穎的工作思路，全面保障對(duì)傳染病檔案價(jià)值的維護(hù)與發(fā)揮。目前，隨著疾病預(yù)防控制工作的不斷運(yùn)行和發(fā)展，傳染病電子檔案數(shù)據(jù)已然廣泛運(yùn)用于中心工作的各個(gè)方面，這既是一種機(jī)遇，也是一項(xiàng)挑戰(zhàn)，所以疾控中心有必要繼續(xù)加大對(duì)基礎(chǔ)傳染病項(xiàng)目的管理力度，不僅要嚴(yán)格、細(xì)致地推進(jìn)監(jiān)督、檢查及核對(duì)等關(guān)鍵工作程序，還要積極為大數(shù)據(jù)技術(shù)在檔案信息化管理領(lǐng)域的進(jìn)一步應(yīng)用提供充足的實(shí)施條件和廣闊的發(fā)展空間，同時(shí)還要同步提升檔案管理人員的個(gè)人技能，鼓勵(lì)并引導(dǎo)他們?cè)趯?shí)踐工作環(huán)節(jié)不斷鍛煉對(duì)大數(shù)據(jù)的熟練使用。

綜上所述，通過闡述疾控中心規(guī)范傳染病檔案信息化管理的現(xiàn)實(shí)意義，能夠使檔案管理人員深刻意識(shí)到實(shí)現(xiàn)檔案管理規(guī)范性的重要作用；通過對(duì)疾控中心在規(guī)范傳染病檔案信息化管理方面存在的問題進(jìn)行分析，能夠使相關(guān)人員充分認(rèn)識(shí)到自身工作的不足之處；通過對(duì)疾控中心加強(qiáng)規(guī)范傳染病檔案信息化管理的策略進(jìn)行分析，能夠?yàn)榧膊☆A(yù)防控制中心傳染病收治工作的妥善實(shí)施提供一定參考。

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作者簡介：盧緒菲（1982—），省委黨校研究生學(xué)歷，臨沂市疾病預(yù)防控制中心副研究館員，研究方向：檔案數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用，大數(shù)據(jù)與檔案信息挖掘。