不當(dāng)選用草藥不僅無(wú)法養(yǎng)生,甚至可能危及生命!最近,在江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)介入放射科病房,收治了一名因錯(cuò)服草藥而引發(fā)嚴(yán)重后果的患者。
以為草藥便宜效果好,卻未料濫服招疾惹禍患
74歲的史大爺平時(shí)身體不錯(cuò),總是忙著干家里的農(nóng)活,忙累了就會(huì)腿腳酸痛。歇下來(lái)刷手機(jī)的時(shí)候,大爺特意看了各類文章及短視頻,根據(jù)這些宣傳,他就買了好幾斤“三七”回來(lái)泡酒喝,以求快速康復(fù)。不料,連續(xù)服用1個(gè)月后,史大爺逐漸出現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲減退、皮膚與眼睛發(fā)黃、尿色深黃等癥狀。
史大爺在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步診斷為“肝損傷”并接受了相應(yīng)治療,但病情并未明顯好轉(zhuǎn),史大爺就到了江蘇省人民醫(yī)院就診。感染科李爽主任醫(yī)師接診后,考慮為“土三七”所致肝損傷,經(jīng)治療后史大爺?shù)母喂δ苴呌谄椒€(wěn),但腹水仍舊無(wú)法消除。介入放射科楊魏主治醫(yī)師進(jìn)行了會(huì)診,根據(jù)病情演變過(guò)程,結(jié)合影像學(xué)資料,確定史大爺患了肝竇阻塞綜合征,并已造成嚴(yán)重肝損傷。這一切病痛的源頭正是史大爺服用所謂的“三七”。原來(lái)詳細(xì)詢問(wèn)病情后得知,史大爺是在網(wǎng)上購(gòu)買的草藥,楊魏醫(yī)師翻看購(gòu)買記錄,里面其中一次記錄赫然寫(xiě)著“土三七”……
“三七”各不同,“毒藥”藏其中
與真正的三七(五加科植物)不同,“土三七”不是五加科植物,其含有的生物堿會(huì)損傷肝臟血竇內(nèi)皮細(xì)胞,而引發(fā)肝竇閉塞,形成肝竇阻塞綜合征。因“土三七”有毒性,《中國(guó)藥典》并未將其納入其中。
肝竇阻塞綜合征是一種肝臟血管性疾病,肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞損傷引起管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致肝損傷和急性門(mén)靜脈高壓。肝臟就好似人體的血液凈化系統(tǒng),其像濾水池一樣收集來(lái)自腸道與脾臟的血,而肝血竇就像濾水的網(wǎng)眼,一旦閉塞,就會(huì)形成“只進(jìn)不出”的局面,“運(yùn)輸管道”門(mén)靜脈的壓力就會(huì)逐步增高,在肝損傷的同時(shí)進(jìn)而出現(xiàn)頑固性胸腹水、食管靜脈曲張等嚴(yán)重癥狀。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)多器官功能障礙,甚至衰竭,病死率為70%~80%。
肝臟門(mén)脈顯高壓,微創(chuàng)介入有成效
經(jīng)介入放射科周衛(wèi)忠副教授團(tuán)隊(duì)的詳細(xì)評(píng)估,患者腹水嚴(yán)重,目前影像學(xué)檢查提示肝臟瘀血明顯,肝臟門(mén)靜脈血流較正常人顯著減緩,甚至已成逆向血流,必須及時(shí)采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流術(shù)(TIPS)降低患者門(mén)靜脈壓力,從而阻斷肝臟組織的損傷進(jìn)一步惡化。確定治療方案后,患者轉(zhuǎn)入介入放射科,并在全身麻醉下接受了TIPS治療。術(shù)后第二天,史大爺就興奮地告訴前來(lái)查房的介入放射科主任施海彬,自己的腹脹已顯著減輕。術(shù)后一周,史大爺就出院回家了。
施海彬主任強(qiáng)烈呼吁:近年來(lái),百姓的保健養(yǎng)生意識(shí)強(qiáng)烈,各類自媒體平臺(tái)充斥著各式各樣的保健宣傳,但其中不乏偽科學(xué),甚至是有害的錯(cuò)誤信息。“土三七”就常被介紹為“三七”的替代品,但其實(shí)兩者分屬不同植物種類,“土三七”含有的生物堿物質(zhì),長(zhǎng)期或大量服用,會(huì)給肝臟帶來(lái)災(zāi)難性的損傷。肝竇阻塞綜合征是一種少見(jiàn)的肝臟血管病,有的人是因誤服“土三七”所致。除了常規(guī)性的保肝與抗凝治療,尚無(wú)特效治療的藥物,一旦出現(xiàn)繼發(fā)性竇性門(mén)靜脈高壓,合適的時(shí)機(jī)內(nèi)采用TIPS治療,能夠大大提升患者的生存率,使患者恢復(fù)正常生活。
施海彬主任再次強(qiáng)調(diào),在使用草藥時(shí),務(wù)必遵循醫(yī)囑,切勿擅自服用民間偏方,以免造成健康損害,甚至危及生命。