疝氣是臨床普外科比較常見的疾病，往往多發(fā)生于腹壁，其中較為常見的當數(shù)腹外疝。而胃腸癌是我國常見的惡性腫瘤之一，也是死亡率較高的惡性腫瘤之一，其發(fā)生、發(fā)展是多種因素共同作用的結果。有人說，疝氣極易誘發(fā)胃腸癌，胃腸癌患者在預后階段也會容易產生疝氣，這到底是不是真的呢？

疝氣疝的不是“氣”

疝氣，是一種常見的解剖結構異常，指的是某個器官或組織，離開正常解剖結構，通過身體先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙，進入到另一個部位。

疝氣多發(fā)生在腹股溝區(qū)域，其主要的種類包括直疝、斜疝和股疝，其中以直疝和斜疝較為常見。在臨床上，疝氣的表現(xiàn)特征是患者在站立或行走時時，腹股溝區(qū)會出現(xiàn)一個向外突出的包塊。特別是在腹部用力時，這個包塊會顯著增大，有時甚至可以墜入男性的陰囊中。在大多數(shù)情況下，當患者躺平休息時，這個鼓包會隨之消失。

除了上述的典型癥狀，疝氣還可能伴隨腹痛、腹脹等不適感?；颊叱３杏X到患病部位、腹股溝區(qū)或男性的陰囊有墜脹感，并且可能會出現(xiàn)便秘、惡心、嘔吐，甚至會引起腸梗阻、腸穿孔等問題。這些癥狀的出現(xiàn)，不僅給患者的生活帶來不便，若不及時治療，還可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。

為什么會得疝氣

疝氣的形成主要歸因于腹內壓的升高和腹壁強度的降低。老年人容易患慢性支氣管炎、前列腺增生、便秘等疾病，這些疾病會引起慢性咳嗽、排尿困難及排便費力，從而導致腹內壓持續(xù)升高，推動腹部臟器向薄弱的腹壁區(qū)域移位。隨著年齡的增長，老年人的腹壁肌肉和肌腱逐漸退化，加之肥胖、長期臥床等因素的影響，腹壁肌肉易于萎縮，進而增加了患疝氣的風險。除此之外，那些長期從事重體力勞動的人群和運動員，也因腹內壓頻繁升高而更容易患上疝氣。

胃腸癌不可逆

胃腸癌是指胃腸道的某些正常組織發(fā)生了異常增生、潰瘍性病變，或者形成了腫物等，這種反應具有不可逆性，發(fā)生病變的組織會漸漸從癌前病變逐步發(fā)展到癌，從而對機體產生危害。

胃腸癌的發(fā)病機制錯綜復雜，其發(fā)生往往與個人的飲食習慣和家族遺傳背景緊密相關。例如，如果長期吃高鹽的腌制食品、燒烤，以及煎炸、煙熏的食品，那么這些飲食習慣會對胃癌和腸癌的誘發(fā)起到至關重要的作用。此外，若家族中存在胃腸癌疾病史，那么家族成員患上胃腸癌的概率將是普通人群的2—3倍。這種遺傳傾向可能源于基因的突變，或是家族成員共有的生活方式和環(huán)境因素。胃腸道長期感染幽門螺桿菌，也是導致胃癌發(fā)生的重要因素之一。不可忽視的是，吸煙、酗酒，以及食用霉變食品，這些同樣是誘發(fā)胃腸癌的重要風險因素。

疝氣和胃腸癌有什么關系嗎

疝氣和胃腸癌在臨床上通常是兩種不同的疾病，它們之間沒有直接的因果關系。一般來說，疝氣不會直接引發(fā)胃腸癌，胃腸癌患者在手術后可能會出現(xiàn)切口疝并發(fā)癥。具體來說，它們之間存在一些間接的聯(lián)系和潛在的相互作用。

（1）腹壁薄弱：疝氣的形成往往與腹壁的薄弱有關，而腹壁的薄弱可能是先天性的，也可能是后天因素如手術、創(chuàng)傷或慢性疾病導致的。同樣，腹壁的結構薄弱可能也是某些胃腸癌發(fā)生的解剖基礎。

（2）慢性炎癥：疝氣可能導致局部組織的慢性炎癥，長期的炎癥狀態(tài)可能會增加某些癌癥的風險，盡管這種聯(lián)系在疝氣和胃腸癌之間并不明確。

（3）手術并發(fā)癥：疝氣手術可能涉及腹部手術，而腹部手術可能會在術后帶來一些并發(fā)癥，如粘連、感染等，這些并發(fā)癥雖然罕見，但理論上可能會增加胃腸癌的風險。

（4）風險因素：某些生活習慣和健康狀況，如肥胖、吸煙、慢性便秘等，既是疝氣的風險因素，也可能是胃腸癌的風險因素。因此，有這些共同風險因素的人群可能會同時面臨患疝氣和胃腸癌的風險。

（5）臨床表現(xiàn)：疝氣和胃腸癌在臨床表現(xiàn)上可能存在一些重疊，如腹痛、腹脹、消化不良等，這可能導致診斷上的混淆。

總的來說，疝氣和胃腸癌是兩種不同的疾病，它們之間沒有直接的關聯(lián)。然而，因為它們可能共有一些風險因素，所以在預防和治療上可能需要綜合考慮。

疝氣患者應注意什么

（1）積極就醫(yī)檢查，通過Ｂ超檢查等項目分析局部病變情況，如果局部癥狀不是特別嚴重，暫時可以考慮保守觀察，如果癥狀比較嚴重，那么建議患者及早進行手術治療。

（2）注意控制熱量的攝取，多攝入纖維含量高的食物，多吃蔬菜和水果，減少高脂肪含量食物和刺激性飲食的攝入，保持大便通暢。

（3）注意定期復查，盡量在病情平穩(wěn)的狀況下進行手術，避免出現(xiàn)嵌頓疝。

（4） 手術前后注意不要給予腹腔過大的壓力。

胃腸癌患者應注意什么

（1）多進食清淡，容易消化、吸收的軟食，如營養(yǎng)粥類、營養(yǎng)湯類，以及發(fā)面的饅頭、花卷、發(fā)糕之類的主食。在胃功能允許的情況下，可以適當進食高蛋白的食物，不要飲酒、抽煙，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃過于粗硬的食物。

（2）盡量少吃煙熏和腌制的食品，適當多吃膳食纖維、維生素C含量較高的食物，如蔬菜、瓜果等，堅持少食多餐。

（3）對于早期患者，如果身體狀況允許，可以進行根治性的手術切除。若為中期患者，可能需要在術前進行化療、放療，之后再進行手術，這樣治療效果相對較好。若為晚期患者，常常已經失去了手術治療的機會，可以采用全身化療的治療手段來控制病情的發(fā)展，延長生存期。

（4）注意調暢情緒，應鼓起勇氣，以頑強的毅力、不屈不撓的精神，與癌癥作斗爭。

胃腸癌和疝氣同時存在應該怎么辦

當胃腸癌與疝氣同時存在時，治療方案的制定需要綜合考慮患者的整體狀況。在這種情況下，醫(yī)生應根據(jù)患者的具體病情、腫瘤的分期、患者的體質，以及疝氣的嚴重程度，來選擇合適的治療方式。如果胃腸癌對患者的影響更為嚴重，如腫瘤生長迅速、已經出現(xiàn)轉移，或者對患者的生命構成較大威脅，那么治療的首要任務應當是治療胃腸癌，在胃腸癌得到一定控制后，再考慮對疝氣進行姑息治療。相反，如果患者合并的疝氣較為嚴重，尤其是出現(xiàn)了嵌頓疝，這種情況下疝氣可能對患者的生命安全造成嚴重威脅。這時，應優(yōu)先解決疝氣問題，進行緊急的疝修補手術，以防止疝內容物因缺血而發(fā)生壞死。