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        中醫(yī)西醫(yī)真的都不吃水果?

        2024-09-11 00:00:00范志紅
        戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2024年8期

        很多網(wǎng)友問水果到底能不能吃,因為網(wǎng)上有中醫(yī)專家說了,水果寒涼,女人不能吃水果。還有人說,西醫(yī)專家也不吃水果,理由是“水果中的果糖令人發(fā)胖,導(dǎo)致脂肪肝”。

        大家納悶了:以前都聽說吃水果能減肥?。楷F(xiàn)在怎么變成增肥了?大家別糾結(jié),先聽我從營養(yǎng)學(xué)角度分析一下相關(guān)的知識和邏輯,自然就明白了。

        只要是水果里的糖,就叫果糖嗎?

        其實,果糖是一種特定化學(xué)結(jié)構(gòu)的糖。它和葡萄糖的原子構(gòu)成完全一樣,但排列方式略有不同,化學(xué)性質(zhì)有些微差別。這個知識中學(xué)就學(xué)過了。

        水果中的糖,并不全是果糖。其中果糖最多占一半。水果里的糖主要包括蔗糖、葡萄糖和果糖 3 種。還有微量的糖醇等其他甜味成分。在水果中,果糖和葡萄糖總是相伴存在的。世界上沒有含純果糖的水果。

        1分子葡萄糖和1分子果糖可以合成蔗糖。我們?nèi)粘3缘陌咨疤?、紅糖、冰糖等,就是從甘蔗或甜菜里提取的蔗糖。反過來說,1分子蔗糖在體內(nèi)消化之后,會產(chǎn)生1分子的果糖和1分子的葡萄糖。所以白糖也是體內(nèi)果糖的來源。

        果糖不僅清甜爽口,而且在低溫中冰一下之后甜度還會上升。蔗糖就沒有這種性質(zhì),無論冷熱,甜度都差不多。所以,制作清涼飲料時,商家會特別青睞含果糖的果葡糖漿。

        一般來說,在同樣含糖量的前提下,如果果糖的比例比蔗糖大,水果的味道就會更加清甜。為了迎合市場需求,果蔬育種專家都在努力選育糖度高、酸度低,而且果糖比例大的品種,也難怪現(xiàn)在的市售水果越來越甜了……

        果糖真的會讓人發(fā)胖嗎?

        直到十幾年前,很多人還覺得果糖是個好東西。因為和葡萄糖相比,果糖的血糖指數(shù)(GI)比較低,吃了之后血糖上升幅度小,而且它的吸收利用不依賴于胰島素,所以很多人都覺得它適合糖尿病人。而實際上,這并不是好事。大量果糖會促進肥胖、升高血脂、促進脂肪肝,加重胰島素抵抗。

        做糖耐量測試時,喝含 75 克葡萄糖的糖水,大家都覺得好飽。因為血糖的上升和胰島素的分泌會帶來飽感,但吃了果糖,你不會覺得飽。

        吃進去的大量果糖,一部分會轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?,大部分則被用來合成脂肪。一方面升高了血漿中的甘油三酯,一方面還會促進肝臟積累脂肪。而肝臟一旦被脂肪浸潤,同時也會發(fā)生胰島素抵抗。大量果糖的這種促肥效果,要比白米飯狠得多。大量果糖還會拉高血尿酸水平,長期而言會增加高尿酸血癥和痛風(fēng)的風(fēng)險。

        近年來,很多所謂“無蔗糖”的甜食、點心、奶茶,甚至“保健產(chǎn)品”雜糧糊粉里,都喜歡加純純的果糖——結(jié)晶果糖。但絕大多數(shù)消費者并不知道,多吃果糖有這么多的麻煩。

        果糖這么壞,為什么還要推薦每天吃水果呢?

        不僅中國居民膳食指南,各國的膳食指南都建議吃水果。這是因為研究數(shù)據(jù)證實,每天吃水果有利于降低高血壓、冠心病和多種心血管疾病風(fēng)險。而且,只要吃的數(shù)量合適,也就是中國居民膳食寶塔中所推薦的每天 200~350克,那么吃水果并不會增加糖尿病等慢性疾病的風(fēng)險,甚至每天攝取 200克水果還與較低的糖尿病風(fēng)險相關(guān)聯(lián)。

        水果對膳食營養(yǎng)有重要貢獻。水果給膳食提供的不僅僅是維生素 C,還有鉀、鎂等礦物質(zhì),果膠等多種膳食纖維,類黃酮等多種抗氧化成分,以及其他微量的保健成分。

        大量果糖不好,不等于少量也有害。正如大家熟知的那樣,脫離劑量談毒性就是耍流氓。一天吃 250克(半斤)水果,按 10% 的總含糖量,其中一半是果糖來算,只有12.5克果糖,還在無害的范圍當(dāng)中。但是,如果你非要每天吃一兩斤水果,再加上其他甜食、菜肴里加的糖,那吃進去的果糖總量就太多了。如果每天喝甜飲料或甜奶茶,一定會帶來過多的果糖。因為 500 毫升的普通甜飲料或甜味飲品中,平均含有至少 50 克的糖,而且其中的果糖比例少則一半,多則達 90% 以上。

        中醫(yī)都反對吃水果嗎?

        有人聽說,中醫(yī)不贊成吃水果。其實這是一種片面理解?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說到“五果為助”,顯然不是禁止所有人吃水果的意思。只是對于那些消化吸收比較差的人,蛋白質(zhì)攝入不足的人,不建議多吃水果。

        為什么水果對消化吸收不友好?首先,水果中含有蛋白酶、單寧、草酸等對消化道黏膜不友好,抑制消化酶活性,或妨礙微量元素吸收利用的成分;其次,水果中的有機酸和多酚類物質(zhì)會緩沖胃酸,降低胃酸的殺菌作用,并影響蛋白質(zhì)的消化;第三,水果中的果糖和糖醇,在攝入過量之后都容易刺激腸道運動,引起腹瀉。

        現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)也同樣建議,在腹瀉或胃腸炎的康復(fù)期間,暫時不吃水果和生蔬菜。但是,健康人每天吃半斤水果是沒問題的。

        比較有趣的是,中國自古以來把含有果糖的水果干都看成保健品。干棗、桂圓干、枸杞干、桑葚干、葡萄干、柿餅等,都被視為有保健作用的食品。

        水果制成干品之后,雖然失去了維生素 C,但一些抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)也失去了損傷消化道的活性,甚至干制過程中還可能產(chǎn)生一些低聚糖(益生元)。而更重要的是,水果干日常吃的數(shù)量較少。配合著主食,吃兩三個棗,或十幾粒枸杞,或半把葡萄干,吃進來的果糖數(shù)量很少,還在有益于健康的劑量范圍當(dāng)中。如果每天大碗吃,一樣可能會帶來害處。

        大量吃水果,不吃飯,會發(fā)胖嗎?

        有些朋友夏天在三餐之外額外吃半個西瓜,從水果中吃進去上百克糖,的確會讓人發(fā)胖。但是,如果吃半個西瓜,然后省略一餐飯,會不會更好呢?答案是,雖然體重可能不會上升,但身體會變得松軟,身材會變得走形,而且秋冬會更容易發(fā)胖。

        這是因為,水果的蛋白質(zhì)含量特別低。經(jīng)常用水果替代正餐,造成的后果就是肌肉流失,代謝率下降。這不是減肥,這是減少瘦肉。瘦肉少了,體脂率就被拉高了,體能卻被拉低了。

        有關(guān)吃水果與肥胖的問題,大家不妨記住以下關(guān)鍵點:

        1.水果中不僅僅有糖,它還給膳食提供了維生素C、鉀、膳食纖維、有機酸、抗氧化成分等重要物質(zhì)。所以,健康人應(yīng)當(dāng)每天吃水果。

        2.過多攝入果糖,會增加肥胖、高血脂、脂肪肝、高尿酸血癥的風(fēng)險。但每天只吃幾克到十幾克的果糖,并沒有這種危害。健康成年人每天吃 200~350 克水果,并不會攝入過多的果糖,對身體無害。

        3.發(fā)胖的事,不能僅僅怪罪水果。大量糖 + 大量精白淀粉 + 大量油脂的組合,才是最容易發(fā)胖的吃法。久坐不動缺乏體力活動的生活方式,也是身材走樣的重要原因。

        4.消化不良者、胃腸疾病患者、肌肉比例過低的人,不適合多吃水果。每天吃少量熟水果或水果干,也可以部分補充水果中的礦物質(zhì)和膳食纖維。

        5.用水果代餐的方式來減肥,極易造成肌肉流失和代謝率下降。

        所謂真理向前一步就是謬誤,如果把一種說法去掉前提,擴大使用范圍,也會變成謬誤。對大多數(shù)健康人來說,每天適量吃水果仍是有利于健康的。

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