壓瘡又稱“壓力性損傷”，是由于壓力或者壓力結(jié)合剪切力引起局部皮膚或皮下組織血液循環(huán)障礙，繼而發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧以及營養(yǎng)不良，導致組織發(fā)生潰爛、壞死的外科疾病。本病會從局部皮膚受累，進一步發(fā)展累及肌肉和骨關(guān)節(jié)，使患者的活動能力嚴重受限。

壓瘡在臨床上具有發(fā)病率高、病情變化快、易感染、難以治愈的特點，不僅增加了患者的痛苦，還延長了患者住院時間。據(jù)文獻報道，50%以上的長期臥床者并非死于其原發(fā)病，而是死于壓瘡導致的嚴重感染。由此可見，壓瘡是臨床中非常棘手且常見的難題。

中醫(yī)認識壓瘡

壓瘡屬中醫(yī)學“褥瘡”“席瘡”范疇，中醫(yī)認為，本病發(fā)生與久病長期臥床導致氣血虛弱，加上局部持續(xù)摩擦、受壓，影響局部氣血運行相關(guān)。氣血受阻、氣滯血瘀，終致皮膚、肌肉、筋脈失于溫煦濡養(yǎng)，從而致皮膚潰爛。

中醫(yī)根據(jù)病情進展將壓瘡分為：氣滯血瘀期，病變部位的皮膚可能會有疼痛、硬腫或松軟，但皮膚仍完整；蘊毒腐潰期，開始出現(xiàn)局部破潰、損傷甚至形成腐肉；生肌收斂期，創(chuàng)面損傷逐漸緩解、縮小并開始愈合。

艾灸治療壓瘡的原理

艾葉，味辛、苦，性溫，歸肝、脾、腎經(jīng)。梁代陶弘景所著《名醫(yī)別錄》載艾葉“主灸百病……利陰氣，生肌肉，辟風寒”。艾灸可以通過將艾絨或艾制品置于人體體表相應(yīng)穴位或病變部位上進行熏灼、溫熨，起到行氣活血、溫經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛等作用，并且還可以調(diào)整人體臟腑的功能水平，提高人體免疫力。

研究顯示，艾灸產(chǎn)生的熱量可升高局部溫度，增強局部血液循環(huán)，繼而加強新陳代謝，能夠加快肉芽組織生長，促進炎癥及其他滲出物有效消散及吸收，繼而使創(chuàng)面的愈合進程顯著加快，明顯縮短創(chuàng)面修復所需時間，且副作用少、安全性高，能夠明顯減輕患者痛苦，縮短住院時間，患者及其家屬容易接受。

筆者在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，艾灸治療壓瘡療效顯著，一般需要連續(xù)治療4周左右。

施灸方法

患者取合適體位，充分暴露施灸部位。選用3根艾條完成1次治療劑量。選取以創(chuàng)面為中心、3厘米為半徑的范圍，艾條距離壓瘡部位4～5厘米進行回旋灸。施灸時間為每次20分鐘，頻率1次/天。施灸過程中注意溫度的把控，防止燙傷，并且及時彈去艾灰，防止艾灰掉落而燙傷皮膚及燒壞衣物。