心肌梗死,簡(jiǎn)稱(chēng)“心?!?,是由于冠狀動(dòng)脈持續(xù)缺血缺氧導(dǎo)致的心肌壞死。在過(guò)去,這種疾病往往與年齡、高血壓、高血脂等傳統(tǒng)因素緊密相關(guān),因此,中老年患者是其主要的發(fā)病人群。然而,隨著現(xiàn)代生活方式的改變,心梗的“魔爪”開(kāi)始伸向年輕人。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示,1990—2022年,我國(guó)25~45歲的年輕人群患急性冠心?。ㄖ饕羌毙孕募」K溃┑牟∪嗣驮?0%左右。
心梗年輕化的原因復(fù)雜多樣,既有生理因素,也有社會(huì)環(huán)境因素。以下是一些可能的原因:
一是飲食結(jié)構(gòu)不合理。年輕人常吃外賣(mài)、快餐,油鹽攝入量高,水果、豆類(lèi)、全谷物吃得少,可能導(dǎo)致血脂異常和肥胖,這些都是引發(fā)心梗的“元兇”。還有很多年輕人愛(ài)喝奶茶、可樂(lè)等甜飲料,而糖分?jǐn)z入過(guò)多會(huì)增加心血管炎癥,加重心臟負(fù)擔(dān)。
二是過(guò)量煙酒。我國(guó)煙民超過(guò)3億人,15歲及以上吸煙率為26.6%。煙草含有多種有害成分,長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)膜,引起血管痙攣,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成?!?020年輕人群酒水消費(fèi)洞察報(bào)告》則顯示,從消費(fèi)人數(shù)和人均消費(fèi)水平來(lái)看,90/95后的消費(fèi)者皆呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。而研究顯示,大量飲酒可能是誘發(fā)青年心肌梗死的獨(dú)立高危因素。飲酒時(shí),酒精進(jìn)入人體后會(huì)增加血液黏稠度,從而加重心臟負(fù)荷。使心臟部位供氧不足,增加心肌耗氧量。其次,經(jīng)常飲酒導(dǎo)致血管異常收縮,容易使血管壁壓力改變而損害血管壁,加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。
三是缺乏睡眠和運(yùn)動(dòng):《中國(guó)睡眠大數(shù)據(jù)報(bào)告》顯示,44%的19~25歲青年熬夜至零點(diǎn)之后。而缺乏睡眠可能導(dǎo)致代謝問(wèn)題和心臟負(fù)擔(dān)增加,增加心梗的風(fēng)險(xiǎn)。還有很多年輕人長(zhǎng)時(shí)間工作久坐,加上便捷的交通方式,缺少身體活動(dòng),心血管彈性變差。
四是壓力過(guò)大。隨著社會(huì)的快速發(fā)展,競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,年輕人面臨著巨大的精神壓力。長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)下,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌紊亂,增加心梗的風(fēng)險(xiǎn)。
值得注意的是,盡管年輕人心梗的比例有所增加,但年輕人發(fā)生心梗時(shí)易被忽視。一方面,很多年輕人的心梗癥狀并不典型,早期幾乎沒(méi)有任何不適;另一方面,即使出現(xiàn)胸部疼痛、壓迫感、刺痛或灼熱感,以及呼吸困難、頭暈、惡心等心梗前兆,年輕患者會(huì)誤認(rèn)為壓力大等精神心理因素所致,因此忽視而延誤治療。因此,年輕人要積極改變不良生活習(xí)慣,在身體發(fā)出異常信號(hào)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
建議年輕人做好以下幾點(diǎn):三餐規(guī)律進(jìn)食,少吃夜宵,保持均衡飲食,多吃蔬菜、水果和全谷物,減少高脂肪、高鹽和高糖食物的攝入;戒煙限酒,同時(shí)也要遠(yuǎn)離電子煙;定期進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē),每工作1小時(shí)起來(lái)活動(dòng)5分鐘;不要給自己過(guò)多的壓力,避免過(guò)度勞累和熬夜,如果長(zhǎng)期失眠、感到焦慮、抑郁等不良情緒無(wú)法排解,及時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助;別覺(jué)得自己年輕就啥事兒沒(méi)有,定期體檢是很有必要的,特別是有高危因素的年輕人,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖水平,可及早發(fā)現(xiàn)并治療可能增加心梗風(fēng)險(xiǎn)的慢性疾病。
心梗年輕化是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題,積極采取上述措施,可以顯著降低心梗的風(fēng)險(xiǎn)。希望大家都能健健康康、快快樂(lè)樂(lè)地生活每一天!