呼吸頻率 呼吸頻率是一個(gè)關(guān)鍵的生命體征。正常成年人的呼吸頻率為每分鐘12～20次。如果呼吸頻率超過20次/分鐘（稱為呼吸急促）或少于10次/分鐘（稱為呼吸減慢），可能預(yù)示著心肺功能異常。醫(yī)護(hù)人員在評(píng)估患者的呼吸情況時(shí)，可以使用秒表計(jì)時(shí)1分鐘，觀察患者胸部的起伏，記錄每次吸氣和呼氣的次數(shù)。同時(shí)還需注意是否伴有不正常的呼吸音，如喘息、咳嗽或哮鳴音。如果患者在呼吸過程中表現(xiàn)出明顯的費(fèi)力感，或者呼吸頻率顯著增加，可能是肺炎、充血性心力衰竭或氣胸的早期信號(hào)；若呼吸頻率顯著降低，患者可能面臨中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、藥物過量或嚴(yán)重的代謝問題，如酸中毒或堿中毒。為了提高患者呼吸頻率的監(jiān)測(cè)效率，醫(yī)護(hù)人員可以采用電阻抗斷層成像（EIT）和光電容積描記法（PPG）等技術(shù)，連續(xù)監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率和其他呼吸參數(shù)，提供實(shí)時(shí)呼吸數(shù)據(jù)，有助于早期識(shí)別呼吸功能異常。

心率 心率是評(píng)估心血管健康狀況的重要指標(biāo)。正常成年人的心率為每分鐘60～100次。心率過快（心動(dòng)過速）或過慢（心動(dòng)過緩），尤其是伴隨其他癥狀時(shí)，可能預(yù)示著潛在的重癥。醫(yī)護(hù)人員在測(cè)量心率時(shí)，應(yīng)使用食指和中指輕輕按壓橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈，避免用力過大，以免影響脈搏的準(zhǔn)確感知。然后，使用手表或計(jì)時(shí)器計(jì)時(shí)1分鐘，記錄脈搏的跳動(dòng)次數(shù)。除了手動(dòng)測(cè)量心率，使用電子血壓計(jì)或心率監(jiān)測(cè)設(shè)備也是便捷且準(zhǔn)確的方法。現(xiàn)代電子血壓計(jì)通常配備心率測(cè)量功能，通過在上臂或手腕處充氣測(cè)量，可以同時(shí)顯示血壓和心率數(shù)值。為了提高心率監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性，建議在固定時(shí)間段進(jìn)行測(cè)量，避免在餐后、劇烈運(yùn)動(dòng)后或情緒波動(dòng)較大時(shí)進(jìn)行。此外，在測(cè)量過程中，患者應(yīng)保持安靜和放松，盡量避免說(shuō)話或移動(dòng)，以免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。醫(yī)護(hù)人員可以通過專業(yè)的心率監(jiān)測(cè)設(shè)備，如動(dòng)態(tài)心電圖（Holter監(jiān)測(cè)），對(duì)患者的心率進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并提供心電圖記錄，有助于發(fā)現(xiàn)間歇性心律失常和其他心血管異常。

血壓 血壓是評(píng)估人體循環(huán)系統(tǒng)功能的重要指標(biāo)。正常成人的血壓范圍在收縮壓90～120毫米汞柱（mmHg）和舒張壓60～80毫米汞柱之間。高血壓和低血壓都可能預(yù)示著嚴(yán)重的健康問題，如休克、心力衰竭或腦卒中。因此，及時(shí)識(shí)別和監(jiān)測(cè)血壓變化是早期預(yù)防和干預(yù)的重要措施。使用電子血壓計(jì)是測(cè)量血壓的常見方法。這種設(shè)備操作簡(jiǎn)單，可以快速、準(zhǔn)確地獲取血壓讀數(shù)。在使用電子血壓計(jì)時(shí)，患者應(yīng)保持安靜和放松，坐姿端正，手臂放置于心臟水平。確保袖帶位置正確，通常在上臂中部，袖帶下緣距離肘部約2～3厘米。按下啟動(dòng)按鈕，等待血壓計(jì)自動(dòng)完成測(cè)量并顯示結(jié)果。為了確保測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性，建議重復(fù)測(cè)量2～3次，取平均值作為最終血壓讀數(shù)。臨床上，識(shí)別血壓變化不僅依靠數(shù)值，還需結(jié)合患者的癥狀和臨床表現(xiàn)。例如，高血壓患者可能伴有持續(xù)性頭痛、鼻出血和心悸，而低血壓患者可能出現(xiàn)皮膚蒼白、冷汗和心動(dòng)過速等表現(xiàn)。建議每天早晚各測(cè)量一次患者血壓，并記錄在血壓監(jiān)測(cè)日志中，注明測(cè)量時(shí)間和結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)較大或持續(xù)異常，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。如若患者癥狀較輕，醫(yī)護(hù)人員可以為其配備遠(yuǎn)程血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備（RPM），并通過無(wú)線網(wǎng)絡(luò)將患者血壓的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)上傳到醫(yī)院系統(tǒng)中，這不僅能夠提高監(jiān)測(cè)靈活性還能有效減少“白袍效應(yīng)”導(dǎo)致的血壓升高；若患者處于重癥監(jiān)護(hù)期，難以配合測(cè)量血壓，醫(yī)護(hù)人員可以采用配備能夠測(cè)量光電容積描記或脈搏波速度的無(wú)創(chuàng)連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者血壓變化。

體溫 體溫是評(píng)估人體健康狀態(tài)的重要生命體征之一。體溫的異常變化，如發(fā)熱或低體溫，可能是感染、炎癥或其他系統(tǒng)性疾病的標(biāo)志。測(cè)量體溫的常見方法包括口腔、腋下和直腸測(cè)量，每種方法在護(hù)理實(shí)踐中都有其特定的應(yīng)用場(chǎng)景和注意事項(xiàng)?？谇粶y(cè)量法適用于大多數(shù)成年患者。測(cè)量前，應(yīng)確保患者未進(jìn)食或飲用熱飲或冷飲，以免影響測(cè)量結(jié)果。將溫度計(jì)放置在舌下，患者閉嘴并保持溫度計(jì)位置不動(dòng)，直至溫度計(jì)發(fā)出提示音或讀數(shù)穩(wěn)定。此方法簡(jiǎn)便且患者易于接受，但對(duì)某些群體（如呼吸困難或意識(shí)不清的患者）不適用。腋下測(cè)量法適用于嬰幼兒及無(wú)法配合口腔測(cè)量的患者。醫(yī)護(hù)人員將溫度計(jì)放置于患者腋窩中央，緊貼皮膚，并讓患者手臂自然下垂并夾住溫度計(jì)，保持幾分鐘，直至讀數(shù)穩(wěn)定。雖然腋下測(cè)量法較為簡(jiǎn)單，但其準(zhǔn)確性較口腔和直腸測(cè)量略低。直腸測(cè)量法是最準(zhǔn)確的測(cè)量方法，通常用于新生兒、嬰兒和重癥患者。測(cè)量前，在溫度計(jì)探頭上涂抹適量潤(rùn)滑劑，以減少患者不適。將溫度計(jì)輕輕插入肛門約2～3厘米，保持幾分鐘，直至讀數(shù)穩(wěn)定。直腸測(cè)量能提供最接近核心體溫的讀數(shù)，但操作需謹(jǐn)慎，并且對(duì)患者隱私和舒適度要求較高。對(duì)于需要頻繁監(jiān)測(cè)體溫的患者或重癥監(jiān)護(hù)病房中的患者，醫(yī)護(hù)人員可以為其配備非接觸式紅外體溫計(jì)和穿戴式體溫監(jiān)測(cè)設(shè)備。這些設(shè)備能夠檢測(cè)皮膚表面的紅外輻射或連續(xù)監(jiān)測(cè)皮膚溫度變化，快速、準(zhǔn)確且無(wú)創(chuàng)的進(jìn)行體溫測(cè)量。

意識(shí)狀態(tài) 意識(shí)狀態(tài)是評(píng)估患者腦部功能的重要指標(biāo)之一。如果患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象，可能預(yù)示著腦部功能異常，如腦卒中、顱內(nèi)出血或嚴(yán)重代謝紊亂。醫(yī)護(hù)人員可以通過向患者提出一些基本問題來(lái)評(píng)估其意識(shí)狀態(tài)，例如，問“現(xiàn)在是什么時(shí)間？”“你叫什么名字？”“你在哪里？”等，觀察患者的回答是否正確、流暢。如果患者對(duì)這些簡(jiǎn)單問題的回答出現(xiàn)錯(cuò)誤或明顯延遲，可能表明其認(rèn)知功能受損。在詢問問題時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)同時(shí)觀察患者的意識(shí)狀態(tài)。意識(shí)模糊的患者可能表現(xiàn)為目光呆滯、反應(yīng)遲緩或無(wú)法集中注意力。嗜睡或昏迷的患者則可能對(duì)外界刺激沒有反應(yīng)，甚至對(duì)疼痛刺激也無(wú)反應(yīng)。在這些情況下，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)評(píng)估，對(duì)患者進(jìn)行CT或MRI檢查，以明確病因并采取相應(yīng)治療措施。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還可以應(yīng)用功能性磁共振成像（fMRI）檢測(cè)患者對(duì)簡(jiǎn)單指令的反應(yīng)，或通過觀察血氧水平依賴（BOLD）信號(hào)的變化來(lái)評(píng)估患者腦部活動(dòng)；對(duì)于重癥患者可以采用腦電圖（EEG）檢測(cè)患者腦電波活動(dòng)，識(shí)別其意識(shí)狀態(tài)是否異常。

尿量 尿量是反映腎功能和體液平衡的重要指標(biāo)。正常成人的尿量每天約為1500毫升，如果尿量顯著減少（少于400毫升/天）或完全無(wú)尿，可能預(yù)示著腎功能衰竭或嚴(yán)重脫水。因此，定期監(jiān)測(cè)尿量并記錄其變化是早期發(fā)現(xiàn)腎功能問題的重要手段。醫(yī)護(hù)人員可以使用帶有刻度的量杯或?qū)Ｓ玫哪蛄渴占鱽?lái)收集患者每次排出的尿液，并記錄每次排尿的時(shí)間和尿量。通過累加一天內(nèi)的總尿量，可以判斷是否在正常范圍內(nèi)。如果總尿量少于400毫升或長(zhǎng)時(shí)間無(wú)尿，需要引起高度重視。此外，還應(yīng)注意尿液的顏色和氣味變化。正常尿液應(yīng)呈淡黃色、透明且氣味輕微。如果尿液顏色變深，如深黃色、橙色、棕色甚至紅色，可能提示存在健康問題。深黃色尿液可能由于脫水引起的尿液濃縮，而棕色或紅色尿液則可能提示尿路感染、腎結(jié)石或血尿?，F(xiàn)代技術(shù)為尿量監(jiān)測(cè)提供了更精確和便捷的手段。例如，F(xiàn)IZE Medical的實(shí)時(shí)尿量監(jiān)測(cè)設(shè)備可以連續(xù)監(jiān)測(cè)尿量，能夠提供即時(shí)數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)護(hù)人員早期識(shí)別腎功能惡化的跡象，從而及時(shí)采取干預(yù)措施。該監(jiān)測(cè)設(shè)備能夠自動(dòng)記錄尿量，并通過無(wú)線網(wǎng)絡(luò)將數(shù)據(jù)傳輸至電子病歷系統(tǒng)（EMR），提高數(shù)據(jù)記錄的準(zhǔn)確性和實(shí)時(shí)性。