?隨著我們身邊的老人家越來越多,骨質(zhì)疏松癥這個問題也變得越來越普遍。但你知道嗎,骨質(zhì)疏松癥并不只是老年人的“專利”,而且并不是僅僅吃鈣片那么簡單。為了自己和家人的骨骼健康,跟著骨科專家一起,來深入了解一下這個日益嚴重的健康問題吧!
什么是骨質(zhì)疏松癥?
骨質(zhì)疏松癥是一種全身性骨骼疾病,其特征在于骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)的損害,這種情況會增加骨骼的脆弱性,使其更易于發(fā)生骨折。
這種疾病主要分為兩大類:原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥進一步細分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(Ⅰ型)、老年骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型)以及特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(含青少年型)。而繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥則是由影響骨代謝的各種疾病、藥物或其他明確病因所引發(fā)的。
年齡大了為什么會得骨質(zhì)疏松?
老年骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機制和影響因素相當復(fù)雜。其中,年齡增長導(dǎo)致的器官功能衰退和組織細胞老化是主要誘因。除此之外,鈣和維生素D攝入不足、皮膚中維生素D合成能力下降、肝腎功能減退導(dǎo)致的維生素D羥化不足,以及骨髓間充質(zhì)干細胞成骨分化能力的減弱,都是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要因素。
此外,隨著肌肉的衰退,對骨骼的應(yīng)力刺激減少,進而引發(fā)骨代謝調(diào)節(jié)障礙,影響正常的骨代謝過程,最終導(dǎo)致成骨不足、破骨過度,造成骨質(zhì)流失和骨結(jié)構(gòu)損害,從而形成骨質(zhì)疏松。
得了骨質(zhì)疏松病會有哪些不適癥狀?
骨質(zhì)疏松癥的癥狀主要包括乏力、骨痛、脊柱變形以及容易發(fā)生骨折。其中,乏力會讓患者感到持續(xù)的疲勞并降低負重能力;骨痛則主要集中在腰背部,疼痛程度會逐漸加重,尤其在夜間或進行負重活動時更為明顯。此外,脊柱變形也是一個顯著的癥狀,它會導(dǎo)致身高變矮和駝背現(xiàn)象。
值得注意的是,骨質(zhì)疏松癥患者還容易發(fā)生骨折,特別是在胸腰椎、髖部和前臂等脆弱部位。常見的脆性骨折類型包括脊柱應(yīng)力骨折、髖部骨折、橈骨遠端骨折以及肱骨外科頸骨折。
想診斷骨質(zhì)疏松可以做哪些檢查?
首先,診斷骨質(zhì)疏松的骨密度檢查有三種主要方法:雙能X線吸收檢查、定量CT檢查以及定量超聲檢查。其次,在生化檢查方面,除了常規(guī)的血鈣和血磷檢測外,如果條件允許,還可以進行骨轉(zhuǎn)換標志物(BTM)檢查。動態(tài)的BTM檢查可以有效地評估抗骨質(zhì)疏松藥物的療效。
抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些?
目前,抗骨質(zhì)疏松藥物主要分為兩大類,分別是抗骨吸收藥物和促骨形成藥物。常見的抗骨吸收藥物包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸鈉以及地舒單抗等,這些藥物可以有效抑制骨質(zhì)的過度吸收。而促骨形成藥物則包括鈣劑、維生素D類和激素類藥物,它們能夠促進新骨的形成和生長,從而增強骨骼的強度和穩(wěn)定性。
中醫(yī)及康復(fù)治療如何助力老年骨質(zhì)疏松癥患者?
對于脾腎陽虛型的患者,可考慮使用右歸丸、全杜仲膠囊或仙靈骨葆膠囊;肝腎陰虛型的患者則可使用左歸丸或金天格膠囊;而對于腎虛血瘀型的患者,推薦使用骨疏康顆粒/膠囊或壯骨止痛膠囊。特別是對于伴有骨折的骨質(zhì)疏松患者,應(yīng)根據(jù)具體分型進行辨證施治。
在調(diào)整生活方式方面,建議老年骨質(zhì)疏松癥患者進行低強度的運動,以增強肌肉力量和預(yù)防跌倒。太極拳、八段錦、五禽戲、游泳和廣場舞等運動方式都是非常好的選擇。
此外,骨質(zhì)疏松癥患者還可以通過電療、磁療等物理治療方法來緩解疼痛,促進骨鈣的沉積。