蘇敏

【摘要】目的：研究改善高血壓患者生存質(zhì)量的過(guò)程中使用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的效果。方法：選取100例高血壓患者進(jìn)行數(shù)據(jù)研究，分組后，每組50例，研究組、對(duì)照組依次使用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理，對(duì)比組間數(shù)據(jù)。結(jié)果：與對(duì)照組進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比，研究組護(hù)理后生存質(zhì)量均明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：改善高血壓患者生存質(zhì)量的過(guò)程中使用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；高血壓；生存質(zhì)量；效果

Analysis on the effect of individualized continuous nursing to improve the quality of life of hypertensive patients

SU Min

Pubei County Peoples Hospital， Qinzhou， Guangxi 535300， China

【Abstract】Objective： To study the effect of individualized extended care in the process of improving the quality of life of hypertensive patients. Methods： 100 patients with hypertension were selected for data study. After grouping， 50 patients were in each group. The study group and the control group were successively treated with individualized extended care and routine care， and the inter-group data were compared. Results： Compared with the control group， the quality of life after nursing in the study group was significantly higher（P<0.05）. Conclusion： In the process of improving the quality of life of hypertensive patients， the effect of individualized continuous nursing is ideal.

【Key Words】Individualized extended care； High blood pressure； Quality of life； Effect

在過(guò)去的幾十年里，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和人口老齡化趨勢(shì)的加劇，慢性病成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一大挑戰(zhàn)。其中，高血壓作為一種常見(jiàn)的慢性疾病，不僅對(duì)患者的健康構(gòu)成威脅，還給個(gè)體和社會(huì)帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)。高血壓是指人體動(dòng)脈血壓持續(xù)升高的一種疾病，長(zhǎng)期不加以控制和治療，會(huì)增加心腦血管疾病、腎臟病變等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。為了提高高血壓患者的生存質(zhì)量，傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足日益增長(zhǎng)的個(gè)體化需求[1]。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理作為一種新興的護(hù)理模式，以患者為中心，注重個(gè)體特征和需求的差異，為高血壓患者提供全面、連續(xù)的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。本研究旨在評(píng)估利用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果，并深入探討其在臨床實(shí)踐中的意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院選取100例高血壓患者進(jìn)行數(shù)據(jù)研究，搜集時(shí)間：2021年10月—2023年4月，隨機(jī)數(shù)字表法分組，每組50例。研究組，男25例，女25例，年齡51～72歲，平均年齡（60.22±1.26）歲；對(duì)照組，男26例，女24例，年齡52～71歲，平均年齡（60.21±1.25）歲。對(duì)比兩組資料發(fā)現(xiàn)P>0.05。

1.2 方法

研究組、對(duì)照組依次使用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理。

常規(guī)護(hù)理：定期測(cè)量患者的血壓，包括自測(cè)和專業(yè)測(cè)量，以監(jiān)控血壓變化并及時(shí)調(diào)整治療方案。根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的降壓藥物，并遵循醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥。定期評(píng)估藥物療效和副作用，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。鼓勵(lì)患者采用低鹽、低脂、高纖維的健康飲食，增加新鮮水果、蔬菜和全谷類(lèi)食物的攝入，限制高鹽、高糖和高脂肪食物的攝入。推薦適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車(chē)等，幫助控制體重、增強(qiáng)心血管健康和降低血壓。鼓勵(lì)戒煙和限制飲酒，控制體重，避免過(guò)度應(yīng)激和壓力，保持充足的睡眠，建立健康的生活習(xí)慣。提供患者和家屬關(guān)于高血壓的教育，包括疾病認(rèn)知、藥物管理、飲食和生活方式建議等。建立支持系統(tǒng)，包括定期隨訪、患者互助小組等，以促進(jìn)患者的自我管理和遵循治療計(jì)劃。

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理：（1）個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃：根據(jù)患者的病情、生活方式、偏好和目標(biāo)制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃。該計(jì)劃應(yīng)包括具體的血壓控制目標(biāo)、藥物治療方案、飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理支持等內(nèi)容。每位患者的護(hù)理計(jì)劃將根據(jù)其個(gè)人需求進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。（2）輕松有效的血壓監(jiān)測(cè)：引入便攜式血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備，使患者能夠自主、輕松地監(jiān)測(cè)血壓。通過(guò)手機(jī)應(yīng)用程序或遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，醫(yī)護(hù)人員可以實(shí)時(shí)接收患者的血壓數(shù)據(jù)，并根據(jù)情況提供及時(shí)的指導(dǎo)和調(diào)整治療方案。（3）營(yíng)養(yǎng)與飲食個(gè)性化指導(dǎo)：結(jié)合患者的個(gè)人喜好、文化背景和營(yíng)養(yǎng)需求，制定個(gè)性化的飲食指導(dǎo)方案。除了限制高鹽、高脂食物[2]，還鼓勵(lì)增加富含鎂、鉀、鈣和纖維的食物，如堅(jiān)果、全谷物、豆類(lèi)、蔬菜和水果，以提供全面的營(yíng)養(yǎng)支持。（4）定制化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃：根據(jù)患者的體能狀況、興趣愛(ài)好和身體限制，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。除了傳統(tǒng)的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等，還可以結(jié)合患者的特殊需求，引入瑜伽、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)形式，幫助患者放松身心，降低血壓。（5）心理支持和教育：重視患者的心理健康，提供個(gè)性化的心理支持和教育。通過(guò)認(rèn)知行為療法、心理咨詢和支持小組等方式，幫助患者應(yīng)對(duì)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，增強(qiáng)治療依從性和積極的生活態(tài)度。（6）積極的互動(dòng)和溝通：建立密切的患者-醫(yī)護(hù)人員互動(dòng)和溝通機(jī)制。通過(guò)定期電話咨詢、在線聊天工具或視頻會(huì)議，醫(yī)護(hù)人員與患者保持密切聯(lián)系[3]，及時(shí)解答問(wèn)題、提供支持和鼓勵(lì)患者分享血壓管理和生活方式調(diào)整的經(jīng)驗(yàn)，建立起良好的互動(dòng)和支持體系。醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者的反饋和需求，及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，提供個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。

1.3 效果分析

護(hù)理后生存質(zhì)量。使用SF-36量表。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對(duì)照組進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比，研究組護(hù)理后生存質(zhì)量均明顯更高（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，其特征是持續(xù)性的血壓升高。如果不及時(shí)控制和管理，高血壓可能導(dǎo)致心血管疾病、腎臟疾病、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)患者的生存質(zhì)量和壽命產(chǎn)生負(fù)面影響。

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理是一種基于患者個(gè)體差異和需求的護(hù)理模式。它旨在為患者提供個(gè)性化、連續(xù)性和全面性的護(hù)理服務(wù)，以滿足患者的特定需求和疾病管理要求。在高血壓管理中，個(gè)體化延續(xù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)患者參與和自我管理[4]，通過(guò)定制化的護(hù)理計(jì)劃和個(gè)性化的干預(yù)措施，幫助患者控制血壓、改善生活方式，并提高生存質(zhì)量。

利用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理改善高血壓患者的生存質(zhì)量具有顯著的效果。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)個(gè)體差異和個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃的制定，確?；颊咴谧o(hù)理過(guò)程中得到針對(duì)性的支持和指導(dǎo)。通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、藥物治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、心理支持等綜合干預(yù)，個(gè)體化延續(xù)護(hù)理幫助患者掌握自我管理技能，提高血壓控制率，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在臨床應(yīng)用中具有重要的價(jià)值[5]：（1）滿足個(gè)性化需求：高血壓患者在病情表現(xiàn)、生活方式、用藥反應(yīng)等方面存在個(gè)體差異。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理能夠針對(duì)每位患者的特定需求，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃和干預(yù)措施。通過(guò)深入了解患者的生活習(xí)慣、心理狀態(tài)和社會(huì)環(huán)境等因素，個(gè)體化延續(xù)護(hù)理可以提供量身定制的護(hù)理服務(wù)，滿足患者的個(gè)性化需求，增強(qiáng)患者的參與度和依從性。（2）持續(xù)性護(hù)理干預(yù)：高血壓是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期的管理和控制。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理通過(guò)持續(xù)性的護(hù)理干預(yù)[6-7]，確?；颊咴谥委熯^(guò)程中得到連續(xù)、全面的護(hù)理服務(wù)。醫(yī)護(hù)人員與患者建立穩(wěn)定的護(hù)理關(guān)系，定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整和健康教育等活動(dòng)，以保持患者的血壓穩(wěn)定控制。這種持續(xù)性的護(hù)理干預(yù)有助于減少血壓波動(dòng)，降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生存質(zhì)量。（3）個(gè)體化藥物治療：高血壓患者的藥物治療需求也存在差異。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理根據(jù)患者的病情和藥物反應(yīng)，制定個(gè)性化的藥物治療方案。通過(guò)定期評(píng)估患者的藥物療效和不良反應(yīng)，調(diào)整藥物種類(lèi)、劑量和使用頻率[8]，以達(dá)到最佳的血壓控制效果。個(gè)體化藥物治療能夠最大限度地減少不良反應(yīng)和藥物相互作用，提高治療的個(gè)體化效果。（4）健康教育和心理支持：個(gè)體化延續(xù)護(hù)理注重患者教育和心理支持。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)健康教育活動(dòng)，向患者傳授相關(guān)知識(shí)和技能，幫助患者更好地理解疾病和治療方案。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理通過(guò)與患者建立信任和支持的關(guān)系，提供心理支持和心理干預(yù)措施，提高治療效果和生存質(zhì)量。

本文實(shí)驗(yàn)得出：與對(duì)照組進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比，研究組護(hù)理后生存質(zhì)量均明顯更高，P<0.05。這個(gè)結(jié)果表明個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)于改善高血壓患者的生存質(zhì)量具有顯著的效果。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理通過(guò)根據(jù)患者的個(gè)體特征和需求，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，提供全面、連續(xù)的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。這種護(hù)理模式注重患者的參與和溝通，通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、藥物治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、心理支持等多方面的綜合干預(yù)，全面提高患者的血壓控制率和生存質(zhì)量。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)在于它能夠更好地滿足患者的個(gè)性化需求和病情管理，提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。通過(guò)定制化的護(hù)理計(jì)劃、便捷的血壓監(jiān)測(cè)、個(gè)性化的飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理支持等措施，患者可以更好地管理自己的血壓，減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，并提高生存 質(zhì)量。

總結(jié)以上得出：改善高血壓患者生存質(zhì)量的過(guò)程中使用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的效果較為理想，值得臨床推廣。

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