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        有關(guān)避孕藥的Q&A

        2024-04-29 00:00:00荷爾蒙
        好日子 2024年2期

        避孕藥和避孕套哪個(gè)更安全?

        德國權(quán)威健康機(jī)構(gòu)——德國健康管理質(zhì)量效益研究所(IQWiG)的報(bào)告稱,短效口服避孕藥的有效率高達(dá)99.9%,是避孕有效率最高的避孕方式。如果你學(xué)過化學(xué),肯定知道分子跟分子之間有空隙。目前市售的避孕套使用的材質(zhì)主要是天然乳膠,其自然縫隙在5000~70000納米之間,而人類精子頭部的直徑約為5000納米。想想看,質(zhì)量可靠的避孕套差不多剛好擋著,但質(zhì)量有瑕疵的呢?所以,別迷信避孕套,在他“性致”正濃時(shí)還不得不停下穿上“套頭衫”,這也未必對(duì)你是安全的。

        長期服用避孕藥會(huì)得婦科病嗎?

        不會(huì),相反,還對(duì)某些婦科癌癥有正面作用。以英國牛津大學(xué)Beral教授為首的卵巢癌流行病學(xué)研究協(xié)作組,對(duì)21個(gè)國家45項(xiàng)流行病學(xué)研究的23257例卵巢癌患者和87303名非卵巢癌女性進(jìn)行了分析。結(jié)果顯示:女性服用口服避孕藥的時(shí)間越長,卵巢癌發(fā)病危險(xiǎn)降低得越多。即使在停藥后,口服避孕藥預(yù)防卵巢癌的作,用也可持續(xù)。上海也做過類似研究并指出:口服避孕藥可以降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的患病風(fēng)險(xiǎn)約43%,且這種保護(hù)作用能維持25年左右。這是因?yàn)榭诜茉兴幠苡行б种婆怕?,使卵巢長期處于無排卵狀態(tài),減少卵巢反復(fù)經(jīng)歷濾泡破裂。同時(shí)口服避孕藥可以使子宮內(nèi)膜厚度變薄,減少增生,保護(hù)子宮內(nèi)膜壁。

        避孕藥會(huì)讓性欲慢慢降低嗎?

        這可能也是因人而異,沒有可靠證據(jù)顯示避孕藥與性欲減退之間存在必然聯(lián)系。有些資料顯示,由于不用擔(dān)心懷孕,有些女性反而性欲更高。不過,由于服用避孕藥后乳房會(huì)顯得豐滿、皮膚會(huì)更光滑,倒是更容易使伴侶對(duì)你保持性欲高漲。同時(shí),一份研究確認(rèn),由于服用口服避孕藥長達(dá)5年,可使子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌危險(xiǎn)性幾乎降低50%,女性享受性愛的危險(xiǎn)性降低了,時(shí)間變長了。

        吃了避孕藥會(huì)發(fā)胖變成黃臉婆嗎?

        事實(shí)上,過去老一代的避孕藥由于所含的孕激素具有內(nèi)源性的雄激素作用,長期服用后,身體確實(shí)會(huì)有發(fā)胖的跡象出現(xiàn)。但是隨著避孕藥的不斷研究和開發(fā),新一代的口服避孕藥,含有高選擇性的孕激素,它提取自天然植物,經(jīng)過高科技加工合成。其特點(diǎn)就是進(jìn)入女性體內(nèi)后與女性體內(nèi)雄激素受體較少親和,所以服用后無需擔(dān)心體重改變。有的女性在服用媽富隆的頭幾個(gè)月可能體重會(huì)有輕微改變,這表明身體正在適應(yīng)這種外源性的激素水平,只要堅(jiān)持繼續(xù)服用,這種改變大多會(huì)消失。

        避孕藥會(huì)讓臉上的痘痘冒出來嗎?

        不會(huì)。很多服用過口服避孕藥的人都有這樣的體會(huì),它會(huì)使皮膚更加光滑。以往口服避孕藥由于其所含的孕激素具有內(nèi)源性的雄激素樣作用,因而長期服用這些口服避孕藥后,會(huì)出現(xiàn)痤瘡等雄激素樣副作用,而新一代口服避孕藥含有高選擇性的孕激素,對(duì)雄激素受體幾乎無親和力。有臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,服用新一代口服避孕藥,如媽富隆3個(gè)周期后,約50%有痤瘡的女性癥狀都消失了,堅(jiān)持服用6個(gè)周期后,痤瘡改善率約80%。

        吃多了避孕藥會(huì)影響生育嗎?

        目前大量的臨床研究證明,短效口服避孕藥是一種可逆性避孕手段,停藥后第一個(gè)周期內(nèi),女性體內(nèi)激素即可恢復(fù)到正常的生理水平,生育能力可以馬上恢復(fù)。2007年歐洲進(jìn)行了一項(xiàng)6萬例口服避孕藥的主動(dòng)監(jiān)測(cè)研究,其中對(duì)2000多名服用避孕藥停藥后的女性生育能力恢復(fù)情況的觀察顯示,停止服用避孕藥后經(jīng)過一個(gè)月經(jīng)周期,有21.2%女性懷孕,這個(gè)比例與同年齡未服用避孕藥的婦女懷孕率相當(dāng)。停止服用避孕藥后一年有79.4%女性懷孕,其結(jié)果也和同年齡未服用避孕藥的女性懷孕率相當(dāng)。也就是說,服用短效口服避孕藥并不會(huì)影響生育能力,只要停服,即可計(jì)劃懷孕。

        偶爾吃緊急避孕藥有問題嗎?

        新一代口服避孕藥如媽富隆是每天服用的常規(guī)避孕藥,成分為雌激素和孕激素,藥物劑量低,是目前最可靠的避孕方法之一,可靠性達(dá)99%以上,在人流后未轉(zhuǎn)經(jīng)的情況下也可以立即服用。服用期間月經(jīng)周期規(guī)律,主觀副反應(yīng)的發(fā)生率很低,并且隨著繼續(xù)服藥進(jìn)一步降低。當(dāng)服用到第六周期后,低于5%,到第24周期以后,其主觀副反應(yīng),如惡心、乳房觸痛低于1%。

        而緊急避孕藥僅用于沒有采取避孕措施的性生活之后,比如避孕套破損、滑脫,安全期計(jì)算錯(cuò)誤,其他避孕方法失敗等。藥物成分為孕激素,并且劑量很高,一次緊急避孕藥的劑量相當(dāng)于媽富隆10天的劑量。避孕安全性為70%~80%,并且僅對(duì)一次未避孕的性生活起作用。在人流后未轉(zhuǎn)經(jīng)的情況下不能服用,服用后月經(jīng)延遲現(xiàn)象更多見。除了避孕作用,沒有證據(jù)表明還能帶來其他獲益。緊急避孕藥只對(duì)前一次性生活起事后避孕作用,用藥后不能再有無防護(hù)措施的性生活,否則避孕會(huì)失敗。由于副作用大,只能偶爾使用,不能替代常規(guī)避孕方法喲。

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