楊麗

【摘要】目的：分析與研究苯磺酸氨氯地平片治療社區(qū)高血壓的效果。方法：本次實(shí)驗(yàn)研究時(shí)間為2022年5月—2023年5月，選取某社區(qū)醫(yī)院診治的150例高血壓患者，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（75例，采用硝苯地平片治療）和觀察組（75例，采用苯磺酸氨氯地平片治療），觀察和比較兩組治療效果。結(jié)果：治療后，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，舒張壓和收縮壓均低于對(duì)照組，主要臨床癥狀評(píng)分均低于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：苯磺酸氨氯地平片治療社區(qū)高血壓患者的效果顯著，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】苯磺酸氨氯地平片；社區(qū)高血壓；血壓；不良反應(yīng)

Efficacy evaluation of amlodipine besylate tablets in the treatment of community hypertension

YANG Li

Public Health Department of Tangxia Street Community Health Service Center in Tianhe District， Guangzhou City， Guangzhou， Guangdong 510000， China

【Abstract】Objective：To analyze and study the effect of amlodipine besylate tablets in the treatment of community hypertension. Methods：This experimental study was conducted from May 2022 to May 2023.150 patients with hypertension diagnosed and treated in a community hospital were selected and randomly divided into the control group （75 patients，treated with nifedipine tablets） and the observation group （75 patients，treated with amlodipine besylate tablets）.The treatment effects of the two groups were observed and compared.Results：After treatment，the total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group，the diastolic and systolic blood pressure were lower than those in the control group，the major clinical symptom scores were lower than those in the control group，and the incidence of adverse reactions was significantly lower than that in the control group，the differences between the groups were significant （P<0.05）.Conclusion：Amlodipine besylate tablet has a significant therapeutic effect on patients with community hypertensive，and it is recommended for promotion.

【Key Words】Amlodipine besylate tablets； Community hypertension； Blood pressure； Adverse reactions

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的背景下，人們的物質(zhì)得到了極大的滿足，使人們生活和飲食均發(fā)生較大變化，各類(lèi)疾病尤其是慢性病的患病率明顯提高，并且有向年輕化方向發(fā)展的趨勢(shì)[1-2]。其中比較常見(jiàn)的一種慢性疾病就是高血壓，該疾病是多種心血管疾病的獨(dú)立誘發(fā)因素，嚴(yán)重危及患者的生命健康安全。目前，臨床上無(wú)徹底治愈高血壓的方法，一旦確診，需要長(zhǎng)期服用降壓藥物進(jìn)行治療[3]。社區(qū)高血壓是一種公共衛(wèi)生疾病，藥物是該疾病的主要治療方法，目的在于糾正患者血壓水平，改善相關(guān)癥狀，減少臟器損傷，臨床上采用的降壓藥物種類(lèi)比較多，不同藥物治療效果也存在一定差異，因此選擇效果更好、安全性更高的降壓藥物，對(duì)于提高治療效果、控制病情進(jìn)展、改善患者預(yù)后具有重要作用[4-5]。苯磺酸氨氯地平片是目前高血壓的常用治療藥物，是一種新型鈣離子受體阻滯劑，控制血壓效果理想，同時(shí)能夠緩解動(dòng)脈痙攣等癥狀?；诖?，本研究選取150例社區(qū)高血壓患者實(shí)施分組研究，分析對(duì)患者采用苯磺酸氨氯地平片進(jìn)行治療取得的臨床效果，詳情見(jiàn)下文。

1資料與方法

1.1一般資料 本次實(shí)驗(yàn)研究時(shí)間為2022年5月—2023年5月，選取某社區(qū)醫(yī)院診治的150例高血壓患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，各75例。兩組患者一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，見(jiàn)表1。

1.2治療方法對(duì)照組：給予患者硝苯地平片（生產(chǎn)單位：浙江泰利森藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19991088）治療，每天服用2次，每次劑量10mg，2周后觀察治療效果，如果效果不理想，可以增加藥量為每次20mg，達(dá)到治療效果之后可以恢復(fù)初始劑量。

觀察組：給予患者苯磺酸氨氯地平片（生產(chǎn)單位：蘇州東瑞制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020390），口服，每次劑量5mg，每天服用1次，治療2周后觀察治療效果，如果效果不理想，則可以增加藥量每天早晨服用10mg，達(dá)到治療效果之后可以恢復(fù)初始劑量。

兩組患者連續(xù)治療2個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1兩組臨床效果比較。治療后臨床癥狀基本消失，SDP降低≥10mmHg，SBP下降≥20mmHg，均控制在合格范圍之內(nèi)判定為顯效；治療后臨床癥狀有所改善，SDP下降<10mmHg，SBP下降<20mmHg判定為有效；沒(méi)有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效[6]。

1.3.2兩組治療前后血壓對(duì)比。

1.3.3比較兩組治療前后主要臨床癥狀評(píng)分。主要包括倦怠、乏力、心慌和亢奮，每個(gè)項(xiàng)目0～6分之間，分?jǐn)?shù)越高，表示癥狀越嚴(yán)重[7]。

1.3.4比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療效果比較 觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.2兩組治療前后血壓水平對(duì)比 治療后，兩組血壓水平均有所降低，且觀察組血壓水平均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

2.3兩組治療前后主要臨床癥狀評(píng)分對(duì)比 治療后，觀察組主要臨床癥狀評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表4。

2.4兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表5。

3討論

在多種因素共同影響下，我國(guó)高血壓發(fā)病率逐年升高，作為一種常見(jiàn)的血管性疾病，隨著病情進(jìn)展極易導(dǎo)致其他嚴(yán)重并發(fā)癥?；颊邫C(jī)體長(zhǎng)期處于高血壓狀態(tài)，隨著病程延長(zhǎng)，會(huì)損傷患者的各組織臟器，導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，降低患者生活質(zhì)量[8]。

現(xiàn)階段，藥物是高血壓的主要治療方法，可以控制疾病進(jìn)展，但是無(wú)法徹底治愈，因此需要長(zhǎng)期用藥，這就需要選擇治療效果好并且安全性較高的藥物。目前，臨床上對(duì)高血壓患者主要采用鈣離子拮抗劑類(lèi)藥物進(jìn)行治療，這類(lèi)藥物可以有效降低血管平滑肌張力，從而發(fā)揮降低血壓的作用。硝苯地平較為常用，屬于鈣離子拮抗劑，具有擴(kuò)張血管平滑肌、增加血管供血和供氧等作用，可以有效降低患者的血壓水平，但是長(zhǎng)期使用效果會(huì)逐漸降低，并且副作用比較明顯，治療安全性難以得到保證，影響整體治療效果[9]。苯磺酸氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，可以促進(jìn)血管平滑肌舒張，進(jìn)而產(chǎn)生穩(wěn)定持續(xù)降壓的效果，并且可以逆轉(zhuǎn)心肌肥厚癥狀，有助于降低心血管不良事件發(fā)生率，并且此藥物屬于水合劑，生物利用率比較高，可以發(fā)揮更好的治療效果[10]。

研究顯示，治療后，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，舒張壓和收縮壓均低于對(duì)照組，主要臨床癥狀評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。結(jié)果說(shuō)明，對(duì)社區(qū)高血壓患者采用苯磺酸氨氯地平片治療的效果顯著，安全性高。

綜上所述，苯磺酸氨氯地平片治療社區(qū)高血壓患者的效果顯著，有利于改善患者相關(guān)癥狀，提高血壓控制效果，且用藥安全性較高，值得推廣應(yīng)用。

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