2024年1月1日,《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2023年)》實(shí)施,15種罕見病用藥納入醫(yī)保目錄,數(shù)量創(chuàng)近3年來新高,覆蓋16種罕見疾病,填補(bǔ)10個(gè)病種的用藥保障空白。罕見病患者用藥負(fù)擔(dān)進(jìn)一步下降,從有藥可用,到用得起藥,保障力度進(jìn)一步提高。
然而,罕見病患者就診、用藥依然存在諸多障礙?!?023年中國(guó)罕見病行業(yè)趨勢(shì)觀察報(bào)告》顯示,區(qū)域醫(yī)療資源分配不均,罕見病患者異地就醫(yī)現(xiàn)象非常普遍。相對(duì)于高值罕見病用藥而言,雖然進(jìn)了國(guó)家醫(yī)保藥品談判,但是費(fèi)用總體負(fù)擔(dān)依然比較沉重,患者用藥的可及性仍然存在比較大的障礙。
專家評(píng)? 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心主任陳昊教授表示,醫(yī)院對(duì)罕見病用藥配備這件事得有一個(gè)清晰的認(rèn)知。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,用藥規(guī)模始終是有限的,不可能無限擴(kuò)張。罕見病用藥的配備要求必須依據(jù)醫(yī)院具體的診療能力、診療范圍和診療水平等因素,去科學(xué)、合理地制定。
由北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)主辦的首屆市屬醫(yī)學(xué)科研院所大會(huì)在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院順利召開。大會(huì)旨在凝聚北京市屬醫(yī)學(xué)科研院所科研資源,以院所科研工作牽頭,帶動(dòng)22家市屬醫(yī)院整體科研協(xié)作能力,聚力提升臨床診療水平和服務(wù)國(guó)際科技創(chuàng)新中心建設(shè),推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新轉(zhuǎn)化落地,拉動(dòng)生物醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
大會(huì)還部署了市屬醫(yī)學(xué)科研院所2024年重點(diǎn)工作,從強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)、強(qiáng)化需求導(dǎo)向、提升臨床研究能力、加強(qiáng)協(xié)同協(xié)作、完善支撐保障體系、完善激勵(lì)機(jī)制、完善治理機(jī)制等7個(gè)方面提出了18項(xiàng)具體重點(diǎn)任務(wù)。
專家評(píng)? 北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨委書記鐘東波指出,市屬醫(yī)學(xué)科研院所是首都醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系的重要組成部分和生力軍,要用好資源開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新,把最好的臨床研究資源轉(zhuǎn)化成最大的研究成果,增強(qiáng)推進(jìn)醫(yī)學(xué)院所科技創(chuàng)新的責(zé)任感、使命感。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)以國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置規(guī)劃和布局建設(shè)為抓手,不斷豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的總量,提升區(qū)域布局的均衡性。
截至目前,已經(jīng)設(shè)置了13個(gè)類別的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和兒童類別的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,同時(shí)會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委員會(huì)等部門,已經(jīng)批復(fù)了125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,建設(shè)醫(yī)聯(lián)體超過18000個(gè),支持961個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,近5600個(gè)省級(jí)和14000個(gè)市縣級(jí)臨床??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,1163家縣醫(yī)院達(dá)到了三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力,30個(gè)省份建成了省一級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺(tái),全國(guó)批復(fù)設(shè)置了2700余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
專家評(píng)? 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝表示,將進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局:一是要設(shè)置一批國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心;二是做好臨床重點(diǎn)??啤鞍偾f”工程;三是不斷提升縣醫(yī)院的綜合服務(wù)能力和管理水平;四是繼續(xù)做好醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援工作;五是應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)強(qiáng)化對(duì)口幫扶工作。
不論是飲食還是運(yùn)動(dòng),減肥都是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過程。然而,生活中一些人希望走捷徑,通過吃藥來實(shí)現(xiàn)減肥。近年來,一種被稱為“減肥版”的司美格魯肽被人們追捧。
據(jù)介紹,從國(guó)外的臨床數(shù)據(jù)來看,司美格魯肽確實(shí)有減肥的功效,并已在英國(guó)、美國(guó)、日本等國(guó)家作為減肥藥上市,但這種藥的“減肥版”在我國(guó)還沒有獲批。即使“減肥版”在國(guó)內(nèi)獲批上市,因?yàn)槭翘幏剿?,所以注射前也?yīng)當(dāng)?shù)綄I(yè)減重中心或醫(yī)院做相關(guān)檢查評(píng)估,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理調(diào)整劑量,從而以更小的副作用取得更好的獲益。
專家評(píng)? 北京友誼醫(yī)院普外科中心減重與代謝外科主任醫(yī)師張鵬介紹,中國(guó)目前批準(zhǔn)的司美格魯肽的適應(yīng)證是目前只限于肥胖型2型糖尿病治療,如果沒有達(dá)到用藥指征,不要亂用藥,用藥所帶來的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過受益,可能會(huì)發(fā)生低血糖、急性胰腺炎等不良反應(yīng)。