韓愛民

（上海誠杰華建設工程咨詢有限公司，上海 200000）

綜合醫(yī)院在公共衛(wèi)生服務實踐中發(fā)揮著重要的作用，穩(wěn)定綜合醫(yī)院的運行，這對于醫(yī)院更好地提供服務有顯著意義。隨著醫(yī)院的功能越來越完善，各種醫(yī)療設備不斷增多，這些設備對電能的質量和穩(wěn)定性都提出了更高的要求。立足綜合醫(yī)院的實際情況，對35kV 變電站改造及電源切換工程進行討論與分析，這對于思考并解決實踐問題有顯著作用。

1 綜合醫(yī)院35kV 變電站的改造

由于某綜合醫(yī)院建院歷史悠久，目前全院范圍內設置于地下的電纜敷設于各個歷史年代，長時間受環(huán)境、土壤等因素影響，不同程度受到侵蝕?，F狀醫(yī)院的供電系統(tǒng)不穩(wěn)定，存在造成醫(yī)療事故的安全隱患。無法滿足現代醫(yī)療設備日益增長的電力需求。老舊的35kV 變電站無法適應這種變化，導致供電不足。運行和維護成本較高，而且存在運行安全隱患。35kV 變電站是醫(yī)院供電的核心組成部分，對其進行改造可以提高電源的可靠性和穩(wěn)定性、電能質量和供電效率，以滿醫(yī)院各種設備的運行需求。通過改造，可以優(yōu)化供電系統(tǒng)設計，減少維護成本和提高設備的壽命周期，實現經濟性和效益的最大化。因此，從綜合醫(yī)院的角度來看，對35kV 變電站進行改造是必要的。根據某綜合醫(yī)院35kV 變電站改造實際情況，為了保證改造工作的實際效果需要在實踐中強調如下內容。

（1）需要對改造的內容進行明確。因為只有在內容明確的情況下才能夠基于具體的內容來對改造工作進行布置。研究的某綜合醫(yī)院35kV 變電站改造主要的內容是將老站的兩回35kV 進線進行改造，并基于新站對兩回35kV 進線進行重新設計，從而使新站的整體情況獲得優(yōu)化，使其能夠滿足綜合醫(yī)院的實際需求。簡單來講，改造內容明確是改造工作執(zhí)行的基礎，因為后續(xù)的改造計劃設計以及改造工作的執(zhí)行都是要在內容基礎上進行落實的。

（2）基于改造內容進行改造計劃的確定。就改造計劃的確定來看，具體內容包括：①改造內容工程量大小的確定?；诟脑靸热輰こ塘窟M行計算，這對于改造時間確定、改造工作人員安排以及相關資源配置等有積極意義。②改造重點和難點的確定。在改造工作執(zhí)行的過程中，改造重點和難點的關注對改造效果保證有重要意義，因此，在實踐中要結合改造內容來對工作實施過程中的重點以及難點進行分析，這樣，計劃設計的科學性與合理性會更加的突出。③改造進度確定。35kV 變電站改造的目的是為了更好地服務醫(yī)院的相關工作開展，所以從醫(yī)院服務效果和服務質量保證的角度進行分析，改造工作越早完成越好?；诖耍Y合具體的施工人員、技術以及工程量對改造工作進步進行設定，這能夠為施工提供參考。

（3）需要對改造工程中的注意事項進行強調。在改造工作執(zhí)行的過程中，為了保證改造工作的實際效果，需要對其中的注意事項進行強調，具體有：①改造工作中的技術利用。技術使用是否專業(yè)會對改造工作的實際效果產生影響，如果技術的專業(yè)性比較差，或者是技術與實踐工作的適應性比較差，那么改造工作的具體實施便難以達到預期的目的，因此在實踐中需要對改造過程中利用的技術進行分析和思考，要強調技術的專業(yè)性和可行性。②人員問題。人員是執(zhí)行改造工作的主體，其對改造工作的影響是巨大的，因此在實踐中需要對參與工作的人員專業(yè)性進行考評，要規(guī)避不專業(yè)人員進入工作隊伍，因為人員的不規(guī)范或者是不專業(yè)操作可能會引發(fā)安全事故。③設備問題。在改造工作執(zhí)行的過程中，需要對利用的設備進行分析與強調，這樣，設備選用導致的改造問題可以被有效避免。

（4）強調改造工作的評價。改造工作評價是保證改造實效的重要工作之一，就評價而言，主要是明確改造工作的具體任務，并評價完成任務的情況，從而明確改造工作是否達到了預期的要求。比如，在改造工作完成后，運維會斷開所有分變低壓母聯，并從新站將二段各分變進行送電操作，且會再次進行各分變低壓母聯，從老站斷開一段下各分變高壓開關，這種情況下，會開始二段供電，通過評價確定二段供電的實際效果，并基于評價結果對相應的問題進行解決和優(yōu)化，這樣改造工作的實際效果會得到保證。

2 綜合醫(yī)院電源切換工程的開展

對綜合醫(yī)院的電源切換工程開展進行分析，具體工程開展需要強調以下內容。

（1）需要對新老總降站外線進行調整。就此次研究的某綜合醫(yī)院，其在電源切換工程開展的過程中需要說明的內容如下：①醫(yī)院老35kV 站（后統(tǒng)一稱為老站）現有兩條35kV 進線，分別為泰康線和嘉善線。②綜合醫(yī)院新35kV 站（后統(tǒng)一稱為新站）預計兩回35kV 進線，分別為泰康線和打浦線。

（2）需要對現有35kV 站負載做詳細分解，明確線路移除、新建以及割接。

（3）需要對切換工程執(zhí)行過程中的具體情況進行規(guī)劃，具體內容為：①打鋪線不能按院方要求時間完成，醫(yī)院和電力公司協商將原泰康線和嘉善線割接至新站中。②將老站嘉善線負載全部通過分變聯絡開關臨時轉移至泰康線。③協調電力公司將老站嘉善線割接至新站，確認送電正常。④將老站泰康線下所有一二段負載全部轉移至新站嘉善線。⑤協調電力公司將老站泰康線割接至新站，確認送電正常。⑥將原老站泰康線下負載轉移至新站泰康線下。⑦換電完成。

（4）保障方案的制定與實施。為了保證電源切換工程的有效，需要制定并實施相應的保障方案，方案的具體內容為：①和院方及運維協調確認所需應急容量及區(qū)域，配置相應的柴發(fā)至現場并在切換前進行線路接駁。②所有施工人員持高壓電工證并在有效期內。③本次切換施工人員嚴格按需求配置并備足夠的機動人員確保按時保質保量完成相關工作。④對講機配備滿足需求。

3 變配電35kV 改造難點

（1）技術難度高。35kV 變電站是醫(yī)院供電的核心組成部分，改造過程中，需要考慮設備選型、參數匹配、繼電保護和控制系統(tǒng)等一系列技術問題。同時，還需要考慮如何保證醫(yī)療設備的正常運行，減少改造對醫(yī)院正常運行的影響，要確保改造后的變電站符合相關法規(guī)和標準。

（2）高難度的技術應用。35kV 變電站的改造涉及高電壓、大電流以及復雜控制系統(tǒng)的技術應用，要求改造過程中需要遵循電力系統(tǒng)的相關標準，嚴格把控技術的安全性。同時，由于現代醫(yī)院對于電力供應的穩(wěn)定性、可靠性以及安全性有著非常高的要求，改造過程必須充分考慮現有電力系統(tǒng)和改造后系統(tǒng)的相互匹配問題。

（3）操作難度大。由于醫(yī)院是一個特殊的場所，其改造過程中需要考慮各種醫(yī)療設備的特性、用電負荷的變化等多種因素。在改造過程中，需要精心組織、科學安排，確保改造工程順利進行。

（4）安全風險高。由于醫(yī)院是救死扶傷的場所，任何電源的中斷或異常都可能對手術、急救等重要醫(yī)療活動造成嚴重影響，甚至危及患者生命。改造過程需要嚴格遵循安全規(guī)范和操作要求，確保改造過程的安全性和穩(wěn)定性。

（5）協調和管理難度大。35kV 變電站改造涉及多個部門和單位之間的協調和合作，如設備供應商、施工單位、醫(yī)院管理部門等。改造過程需要協調和管理好各方面的關系和利益，確保改造工作的順利進行。

綜合醫(yī)院35kV 變電站改造需要克服以上難點，才能實現改造工程的順利完成，并取得預期的效果。

4 變配電35kV 不停電切換的意義

4.1 保證醫(yī)療設備正常運行

醫(yī)院的醫(yī)療設備種類繁多，包括心電圖機、B 超、CT、MRI 等大型醫(yī)療設備，以及手術器械、呼吸機等小型醫(yī)療設備。這些設備都需要電能來驅動，如果供電中斷，輕則導致設備運行異常，重則可能導致設備損壞，甚至危及患者的生命安全。

4.2 減少對患者的影響

醫(yī)院是一個特殊的環(huán)境，患者需要安靜、安全、舒適的環(huán)境來養(yǎng)病和治療。如果電源切換過程中出現停電，黑暗和混亂可能會導致患者的恐慌，加重病情。而且，有些醫(yī)療設備在停電后可能需要重新校準或調試，這也需要一定的時間和精力。通過不停電切換，可以避免這些問題，最大限度地減少對患者的影響。

4.3 提高醫(yī)院的運營效率

醫(yī)院的運營效率直接影響醫(yī)療的質量和患者的滿意度。如果因停電導致醫(yī)療設備停止運行，可能會影響患者的治療進程，甚至導致重新更換設備，這將大大增加醫(yī)院的運營成本。通過實施不停電切換，可以保證醫(yī)院的醫(yī)療設備和其他設施在電源切換過程中持續(xù)運行，不會因停電而影響正常的醫(yī)療工作，從而保證醫(yī)院的運營效率。

4.4 符合法規(guī)和標準

許多國家和地區(qū)的法規(guī)都要求醫(yī)院必須具備不間斷供電的能力，以滿足醫(yī)療設備和設施的運行需求。

4.5 提高醫(yī)院的經濟效益

如果因停電導致醫(yī)療設備停止運行，可能需要額外的維修和更換設備，這將增加醫(yī)院的運營成本。而且停電還可能影響醫(yī)院的工作效率和質量，導致經濟損失。通過實施不停電切換，可以減少這些額外的成本和損失，從而提高醫(yī)院的經濟效益。

5 改造后的運行效果

改造完成后，該綜合醫(yī)院的35kV 變電站運行效果顯著提升，具體表現在以下幾個方面。

（1）供電可靠性。通過引入智能電力監(jiān)控系統(tǒng)和不停電電源切換系統(tǒng)，使得變電站的供電可靠性大幅度提高。電力故障率降低，有效避免了因電力中斷而導致的醫(yī)療設備停運和醫(yī)療事故風險。

（2）維護成本。改造后的變電站設備采用先進的工藝和材料，維護成本降低，同時減少了設備維修的時間和人力成本。

（3）電能質量。通過無功補償裝置和智能電力監(jiān)控系統(tǒng)，電能質量得到了顯著提升，為醫(yī)療設備的正常運行提供了有力保障。

（4）環(huán)境影響。本次改造采用了環(huán)保型變壓器和其他低能耗設備，有效降低了變電站的運行能耗和碳排放，對醫(yī)院的環(huán)境影響減小。

6 經驗總結和未來展望

通過本次35kV 變電站改造及不停電電源切換項目，我們獲得了寶貴的經驗教訓，主要有以下幾點。

（1）預先規(guī)劃和設計。在項目初期，需要充分了解醫(yī)院電力需求和實際情況，進行詳細的預先規(guī)劃和設計。這包括變壓器的選型、電力監(jiān)控系統(tǒng)的選擇、無功補償裝置的配置以及不停電電源切換系統(tǒng)的設計等。

（2）施工管理。在施工過程中，要確保工程質量和進度。合理安排人員和物資，嚴格把控每個施工環(huán)節(jié)。

（3）運行監(jiān)測和維護。要建立嚴格的運行監(jiān)測和維護制度。定時檢查設備的運行狀況，及時發(fā)現并解決問題。同時，定期對設備進行維護保養(yǎng)，延長設備的使用壽命。

（4）持續(xù)改進。隨著技術的不斷發(fā)展和進步，未來的變電站改造項目應考慮引入更先進的技術和設備。例如，考慮應用數字化、智能化電力監(jiān)控系統(tǒng)等。

（5）緊急預案。針對可能出現的電力故障和其他緊急情況，制定詳細的預案。這包括定期演練、設備備份以及與醫(yī)療設備的協同配合等。

（6）綠色環(huán)保。在設計和施工過程中，要盡量選擇環(huán)保的材料和設備，降低變電站對環(huán)境的影響。同時，合理規(guī)劃能源消耗和廢棄物排放，以實現可持續(xù)發(fā)展的目標。

（7）經濟效益。在滿足醫(yī)療需求的同時，也要考慮項目的經濟效益。合理控制改造成本和后期運營成本，為醫(yī)院的長期運營提供支持。

（8）人員培訓與合作。加強員工的技術培訓和團隊協作能力培養(yǎng)。定期組織內部培訓、技術交流和經驗分享會，提高員工的業(yè)務水平和技術能力。此外，加強與醫(yī)療設備管理部門的溝通與合作，共同應對電力供應和醫(yī)療設備運行方面的挑戰(zhàn)。

（9）數據分析和優(yōu)化。通過對變電站運行數據的收集和分析，優(yōu)化電力資源配置和管理策略。

7 結語

綜上所述，綜合醫(yī)院35kV 變電站改造工作的實施對醫(yī)院本身的設備完善和服務優(yōu)化等有顯著現實意義，因此，在實踐中積極強調35kV 變電站改造工作的實施， 并對電源切換工程的具體開展進行討論，這于實踐來講是有顯著作用的。