山西省陽城縣畜牧局同心堂動物醫(yī)院（048100） 楊果平

豬藍耳病即豬繁殖與呼吸綜合征，該病對各階段豬群都有不同程度的影響，易造成母豬不孕、流產(chǎn)，仔豬弱仔比例升高，保育豬多發(fā)呼吸道疾病以及公豬精液質(zhì)量變差等。近年來，隨著豬藍耳病毒株的不斷變異和非洲豬瘟等疫病的影響，國內(nèi)豬場感染該病持續(xù)呈現(xiàn)復雜多樣的特征，導致對該類疫病的防控難度不斷增加，亟須引起業(yè)界的高度重視。

1.豬藍耳病病毒毒株的流行演變情況

豬藍耳?。≒RRS）于1987年首次在美國出現(xiàn)，1990 年在以德國為代表的歐洲國家暴發(fā)，1995 年開始傳入我國，隨后日本、韓國等亞洲國家也陸續(xù)發(fā)生。此階段大部分為普通經(jīng)典型PRRS，代表性毒株為ATCCVR-2332 株，臨床發(fā)病多以母豬流產(chǎn)為主，兼有各日齡豬只的呼吸系統(tǒng)癥狀，但成年豬致死鮮有報道。2006 年，高致病性藍耳毒株出現(xiàn)，妊娠母豬臨床表現(xiàn)為嚴重繁殖障礙；育成豬以高熱、急性死亡、高發(fā)病率和高死亡率為特征，在我國迅速暴發(fā)和流行，對養(yǎng)豬業(yè)造成前所未有的沖擊。通過與之前不同年代的分離株進行對比發(fā)現(xiàn)，HP-PRRSV 是由我國早前毒株經(jīng)歷基因組的變異逐漸演化而來。

2014 年以來，國內(nèi)多個實驗室相繼報道從臨床母豬流產(chǎn)或仔豬呼吸道病發(fā)病病例中分離到屬于譜系1 的新型毒株，該類毒株與美國的NADC30毒株高度同源，且有相同的nsp2編碼區(qū)的缺失模式，因此命名為類NADC30（NADC30-like）毒株。2021 年，對國內(nèi)21 個地區(qū)200 多家豬場進行監(jiān)測，結(jié)果顯示PRRSV 抗體陽性率為64.61%，類NADC30及其重組毒株（含譜系1和8）比例為47.62%，以類VR-2332 為代表的譜系5 毒株比例為45.24%，且部分豬場同時存在多個毒株并發(fā)的情況。

2.非洲豬瘟暴發(fā)加速藍耳病毒株變異

2018年8月，我國確診首例非洲豬瘟（簡稱“ASF”）疫情。ASF 疫情暴發(fā)后藍耳病在我國豬場的流行情況發(fā)生較大變化。檢測數(shù)據(jù)顯示，ASF 暴發(fā)前，藍耳毒株排前三的是NADC30-likePRRSV、 HP- PRRSV、 QYYZ- likePRRSV，檢出率分別為47.36%（188/397）、34.01%（135/397）、7.30%（29/397）。ASF 暴發(fā)后，藍耳毒株排前三為NADC30-likePRRSV、HPPRRSV、NADC34-likePRRSV，檢出率分別為65.97%（252/382）、20.68%（79/382）、5.50%（21/382）。

分析認為，近年來NADC30-likePRRSV 作為主要流行株，其檢出率明顯升高的主要原因，一是引種帶毒，二是疫苗質(zhì)量參差不齊、保護性不足和使用不當?shù)人隆?/p>

（1）引種帶毒，加劇擴散傳播 ASF疫情發(fā)生后，全國生豬大面積發(fā)病死亡，能繁母豬數(shù)量斷崖式下降，生豬市場供不應求，為迅速擴產(chǎn)，各大養(yǎng)殖企業(yè)和養(yǎng)殖場戶紛紛盲目引種，而缺乏有效的檢疫凈化手段，從而使隱性帶毒豬大量進入生產(chǎn)環(huán)節(jié)，加劇了該病的擴散、傳播與病毒的流行變異。

（2）疫苗使用不當，增加感染風險 藍耳病病毒具有典型的抗體依賴性增強作用，這也是為什么有的豬場實施藍耳病疫苗免疫后病情反而加重的原因。

研究發(fā)現(xiàn)，一般病毒感染都是從細胞表面的黏附開始，黏附是通過病毒表面蛋白與靶細胞上特異性受體和配體分子的相互作用來完成的。受病毒表面蛋白的刺激而產(chǎn)生的特異性抗體，常?？勺柚惯@一步驟，將病毒“中和”，使其失去感染細胞的能力。然而在有些情況下，抗體在病毒感染過程中卻發(fā)揮著相反的作用，它們協(xié)助病毒進入靶細胞，提高感染率。這一現(xiàn)象就是抗體依賴性增強作用，即所謂ADE作用（antibody dependent enhancement）。

研究表明，豬群受到PRRSV 野毒感染后，群體內(nèi)免疫水平參差不齊，不同個體的ADE 差別很大；同時，通過母源抗體獲得對PRRS 被動免疫的仔豬，一旦抗體水平下降至保護性水平以下（亞中和水平），PRRSV 就會表現(xiàn)ADE 活性，從而增加動物感染和發(fā)病的風險。

（3）疫苗質(zhì)量參差不齊，保護性不足 研究發(fā)現(xiàn)，由于近年來藍耳病毒株不斷變異，國內(nèi)疫苗生產(chǎn)廠家為緊跟形勢，快速推出多種毒株疫苗上市，導致疫苗質(zhì)量參差不齊，難以產(chǎn)生有效保護，使得該病的防控形勢更加嚴峻。

3.豬藍耳病的危害日趨嚴重

近年來，在臨床獸醫(yī)界有“藍耳病是個框，什么病都可往里裝”的說法。其實，這也是對豬藍耳病在中國的流行與危害現(xiàn)狀的形象總結(jié)。從臨床經(jīng)驗得知，豬感染藍耳病病毒后，不僅會造成母豬流產(chǎn)，降低生產(chǎn)性能，同時能夠抑制機體的免疫功能；更容易因為不同的應激出現(xiàn)混合感染和繼發(fā)感染。特別是ASF暴發(fā)后，不同亞型毒株的出現(xiàn)，進一步加劇了病情的復雜性。

（1）嚴重降低母豬繁殖性能 母豬感染后會出現(xiàn)流產(chǎn)和早產(chǎn)癥狀，直接影響豬場的育種水平和母豬的繁育能力，阻礙豬場的可持續(xù)發(fā)展。

臨床診療可知，妊娠期母豬感染藍耳病后，即使中途沒有發(fā)生流產(chǎn)，也會對所產(chǎn)仔豬的健康生長帶來非常不利的影響，特別是低日齡的仔豬更為敏感，出生后臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸急促、咳嗽和厭食，伴有體溫升高，并可能出現(xiàn)繼發(fā)感染，導致病情不斷惡化，增加仔豬死亡率。

（2）嚴重影響免疫系統(tǒng)功能 研究發(fā)現(xiàn)，豬的免疫系統(tǒng)中有大量的巨噬細胞，豬感染藍耳病病毒后，病毒可以在巨噬細胞中復制，產(chǎn)生強烈的免疫抑制作用，并破壞豬只的免疫器官，導致免疫力下降，增加母豬感染其它疾病的幾率，從而極易造成混合感染和繼發(fā)感染。

（3）豬藍耳病病毒防控難度大 藍耳病病毒是RNA 病毒，變異速度快，并且不同的毒株之間可以重組；疫苗毒株多，疫苗毒常與野毒發(fā)生重組，會出現(xiàn)毒力返強現(xiàn)象。該病毒主要傳播途徑有垂直傳播和水平傳播兩種，在外界媒介的作用下也通過間接接觸傳播；同時，在臨床上藍耳病主要病變部位集中在呼吸系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)，與其他疾病有著相似的臨床癥狀，只有通過剖檢、病理檢測，才能確診。

此外，豬場一旦遭遇藍耳病病毒的侵染，往往病毒血癥可達200 多天，持續(xù)的感染與傳播，對豬場造成嚴重打擊。如果發(fā)病豬場不能采取有效措施，往往持續(xù)兩年都可能有藍耳病的癥狀以及繼發(fā)感染現(xiàn)象。而在商品豬場，病毒血癥的持續(xù)時間則比育肥豬的本身壽命還長。由于眾多因素綜合作用，進一步加大了對該病的防控難度。

4.豬藍耳病針對性防控措施

近年來，豬藍耳病高發(fā)多發(fā)，病情日趨復雜多樣，對防控提出了更高的要求。因此，必須堅決貫徹“外防輸入，內(nèi)防擴散”的方針，采取針對性防治措施，提高防控效果。

（1）加強引種檢疫，做好隔離和馴化 引種須來自非疫區(qū)，并嚴格實施檢疫檢測，確保健康無??；同時，對新引進種豬和仔豬需嚴格實行隔離飼養(yǎng)和馴化管理，嚴防隱性帶毒豬入群，杜絕病原傳入。對已感染的豬場，應定期進行血清學檢查，清除血清學陽性帶毒豬，并制定藥物防治計劃，逐步建立健康豬群。

（2）正確選用疫苗，實施科學免疫 “非瘟”后病毒變異加速，新型毒株檢出率越來越高，豬場免疫藍耳苗切忌盲目，建議經(jīng)過病原測序，了解藍耳病毒屬于經(jīng)典型毒株還是變異型毒株，再根據(jù)具體情況選擇針對性強的疫苗種類，確保疫苗質(zhì)量安全有效；同時，不同地區(qū)的豬場要結(jié)合當?shù)氐陌l(fā)病情況制定合理的免疫程序，并注意選擇最佳免疫時間、免疫途徑和方法以及疫苗的劑量，以便達到最佳免疫效果。

（3）加強飼養(yǎng)管理，提升生物安全水平 實行全進全出、批次化生產(chǎn)管理制度，有利于阻斷交叉感染與連續(xù)性感染，努力降低該病帶來的風險；飼養(yǎng)過程要控制好圈舍的溫度、濕度以及養(yǎng)殖密度，保持圈舍清潔干燥，并注意通風換氣，禁止喂給霉變飼料；同時，強化日常封閉管理，定期消毒滅源，切斷傳播途徑，減少各種不良因素刺激，防止發(fā)生應激反應而誘發(fā)該病。

（4）藥物防控保健，選用“穩(wěn)藍增免”方案 在免疫預防的同時，為抑制病毒的復制，減輕豬只免疫系統(tǒng)遭到破壞，可通過合理的藥物保健措施，來提高機體抗病能力，控制繼發(fā)感染和混合感染的發(fā)生。

研究表明，泰萬菌素口服給藥能夠得到很好的吸收，可聚集在肺泡巨噬細胞，而豬藍耳病病毒的復制就集中在巨噬細胞內(nèi)。豬只感染藍耳病病毒經(jīng)泰萬菌素處理，病毒在巨噬細胞內(nèi)復制的能力大大下降，病毒血癥時間明顯縮短。針對不同豬場，在臨床上可選用以泰萬菌素、綠益態(tài)、茯苓多糖為基礎(chǔ)的“穩(wěn)藍增免”組合應用方案，來控制和穩(wěn)定藍耳病。具體方法如下。

①藍耳病穩(wěn)定豬場預防保健。20%治嗽靜（主要成分：酒石酸泰萬菌素）1 000g/噸+茯苓多糖散300g/噸+綠益態(tài)（主要成分：多維、氨基酸、活菌）1 000g/噸，混飼種豬群，連用15天，每季度用藥一次。

②藍耳病不穩(wěn)定豬場預防保健。種豬群每月使用一次上述組合方案，連用3 個月，穩(wěn)定后2～3 月一次；斷奶仔豬，當天開始應用上述方案，連用15天，轉(zhuǎn)群前后再各用1周；保育和育肥豬，在本場豬群高發(fā)呼吸道疾病階段前一周應用上述組合方案15 天；對引進豬群，在隔離馴化期間使用上述方案15 天，停3～5 天，然后進行藍耳病疫苗免疫。

③發(fā)病豬場緊急處治方案。迅速隔離發(fā)病豬群，劃定豬場凈區(qū)與污區(qū)，飼養(yǎng)人員、生產(chǎn)用具、飼料做到不串棟不交叉，減少水平傳播，并按照下述組合方案治療，一般給藥兩次后，在豬群病毒載量與病毒血癥下降，免疫力提高的前提下，使用滅活苗全場普免，以鞏固豬群體液免疫水平。

對能夠吃料的母豬：20%治嗽靜1 000g/噸+茯苓多糖散500g/噸+綠益態(tài)1 000g/噸，混料飼喂14 天，停藥14 天后再給藥14 天，能迅速減少母豬藍耳病病毒載量與排毒，縮短母豬病毒血癥時間，緩解流產(chǎn)的發(fā)生。

對不吃料或食欲較差的母豬：20%治嗽靜1 000g/噸+綠益態(tài)500g/噸+復方阿莫西林100g/噸，混水飲用兩周，待食欲恢復后再用上述方法混飼給藥7天。

對耳朵發(fā)紺、咳喘、炸毛消瘦的保育豬和育肥豬：20%治嗽靜1 000g/噸+綠益態(tài)1 000g/噸+甘草顆粒1 000g/噸，混飼14 天；同時，肌注頭孢噻呋鈉和氟苯尼考治療，一般上午注射頭孢噻呋鈉0.1ml/kg 體重，下午注射氟苯尼考0.1ml/kg體重，連用3天。

對感染嚴重而發(fā)燒至40℃以上的豬群：先肌注氟尼辛葡甲胺+頭孢噻呋鈉進行治療，待體溫恢復正常后，全群使用復方阿莫西林1 000g/噸+卡巴匹林鈣800g/噸+和板青顆粒1 000g/噸，飲水給藥，連用3～5天。