張叔今年73歲，因急性心肌梗死在醫(yī)院做了心臟支架手術，術后護士給他用了鎮(zhèn)痛泵。請問，鎮(zhèn)痛泵影響術后傷口愈合嗎？

安徽阜陽 楊成輝

鎮(zhèn)痛泵是一種小型機械裝置，它可以自動、持續(xù)地輸注藥物，以減輕術后疼痛。這種裝置內(nèi)含多種不同的鎮(zhèn)痛藥物，同時也包括止吐的藥物，這有助于減輕術后的惡心和嘔吐。重要的是，鎮(zhèn)痛泵能夠根據(jù)患者的疼痛程度來調整藥物的輸注速度，使患者能夠自行控制疼痛。

鎮(zhèn)痛泵影響術后傷口愈合嗎？

首先，手術后傷口愈合實際上是組織修復的特殊炎癥過程，而影響傷口愈合的主要因素有感染、異物殘留、血液循環(huán)障礙、患者全身狀況較差，如糖尿病、營養(yǎng)不良、過度肥胖、免疫力低下等。

其次，疼痛是一種身體的應激反應，它會導致一系列不利于傷口愈合的變化，如血液的高凝狀態(tài)、消化功能的抑制等；還會引起焦慮和緊張，這些情緒狀態(tài)也會干擾傷口的恢復過程。由此可見，減輕術后疼痛是非常重要的，可以幫助患者更快地康復。

鎮(zhèn)痛泵通過靜脈或者硬膜外腔持續(xù)給予鎮(zhèn)痛藥物，減輕患者術后疼痛及手術應激反應，降低機體炎癥因子釋放，有助于抑制交感神經(jīng)興奮，擴張血管，改善局部供血供氧，促進傷口愈合。鎮(zhèn)痛泵作為一種現(xiàn)代的醫(yī)療工具，為患者提供了更好的術后護理和更快地康復，使他們能夠盡早回歸正常生活。

河南省中醫(yī)院 李小娜