郝珉
在生活中,孩子可能會(huì)經(jīng)常腹痛。有些家長(zhǎng)以為,這是受涼或者吃壞了肚子,但實(shí)際上有可能是過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的。
這是一種以皮膚紫癜為主要表現(xiàn)的系統(tǒng)性小血管炎癥性疾病,常伴有腎損害、關(guān)節(jié)炎和腹痛等癥狀。目前尚不清楚過(guò)敏性紫癜的病因,但似乎與免疫異常有關(guān)。一些感染、藥物、食物及環(huán)境因素也與過(guò)敏性紫癜的發(fā)生有關(guān)。過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)于兒童,尤其是5~15歲的男孩,成人患者不常見(jiàn)。
過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)有哪些?
皮膚癥狀 過(guò)敏性紫癜的典型表現(xiàn)是四肢和臀部會(huì)出現(xiàn)一種紅色或紫色的皮疹,通常呈小片狀或環(huán)形,大小不一,按壓會(huì)使顏色更明顯,伴有瘙癢和疼痛。皮疹可能單獨(dú)出現(xiàn),但通常是成批出現(xiàn)。
關(guān)節(jié)癥狀 患者的關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)腫脹、疼痛或發(fā)熱,尤其是在膝蓋、踝關(guān)節(jié)和肘部,這些癥狀通常會(huì)在1~3周消失。
腹痛和消化道癥狀 在一些過(guò)敏性紫癜患者中,可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀,這表明炎癥累及了胃腸道。嚴(yán)重情況下,甚至可能出現(xiàn)消化道出血。
如何治療過(guò)敏性紫癜?
醫(yī)生會(huì)局部使用激素類藥物或抗組胺藥物等控制病情,同時(shí),患者要避免接觸刺激性物質(zhì)。
關(guān)節(jié)癥狀通常會(huì)自行消失,疼痛明顯者可以采用非甾體抗炎藥等控制。極少數(shù)情況下,需要做關(guān)節(jié)穿刺手術(shù)。
嚴(yán)重情況下,可能需要使用免疫球蛋白、大劑量甲潑尼龍等藥物進(jìn)行治療。此外,還可考慮采用胃腸道黏膜保護(hù)劑、止痛藥等對(duì)消化道癥狀進(jìn)行控制。
總之,治療應(yīng)根據(jù)病情而定,必要時(shí)需聯(lián)合應(yīng)用多種治療方案。同時(shí),要長(zhǎng)期隨訪,以便及時(shí)評(píng)估和調(diào)整治療方案。
如何預(yù)防過(guò)敏性紫癜?
避免接觸變應(yīng)原 過(guò)敏性紫癜的發(fā)病與一些變應(yīng)原有關(guān),如某些食物、藥物、化妝品等,因此要盡可能避免接觸這些物質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)孩子對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏,就要避免接觸。
飲食方面 多吃富含維生素C、維生素E等抗氧化劑的食物,如柑橘類水果、山楂、獼猴桃、蘋果、胡蘿卜、核桃和花生等,提高身體免疫力。
睡眠方面 保證充足睡眠,能提高身體免疫力。
總之,過(guò)敏性紫癜的預(yù)防要多方面考慮,既要避免接觸變應(yīng)原,還要提高身體免疫力。