黃旭
黃阿姨60多歲,3年前腮幫子腫了,但也沒什么特別不舒服的地方,所以一直沒有在意。近一段時間,黃阿姨發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大,且有疼痛,于是前往醫(yī)院檢查,結果讓全家人很意外,醫(yī)生診斷黃阿姨患有腮腺多形性腺瘤,伴惡變傾向。
什么是腮腺腫瘤?
腮腺腫瘤是指發(fā)生在腮腺組織中的良性或惡性腫瘤。腮腺腫瘤是唾液腺腫瘤中最常見的類型,其中80%以上為良性腫瘤,多見于40歲以上的女性。
腮腺腫瘤初期沒有明顯的癥狀,隨著腫瘤的增大會慢慢出現(xiàn)腫脹、疼痛、面部疼痛或壓迫感、咀嚼或吞咽困難、面部麻木、面部神經(jīng)麻痹等。
如果腮腺腫瘤為惡性腫瘤,還可能伴隨有淋巴結腫大、口腔出血、口腔糜爛等癥狀。
什么時候應警惕腮腺腫瘤?
絕大多數(shù)的患者都是因為腮腺區(qū)域摸到包塊而就診的。如果發(fā)現(xiàn)腮腺區(qū)域出現(xiàn)了明顯的腫脹、包塊、硬節(jié),就需要引起警惕了。包塊可能會隨著時間緩慢或快速變大,也可能會引起面部疼痛,這種疼痛可能會伴隨不同的癥狀,比如咀嚼困難、顳下頜關節(jié)疼痛等。
如果出現(xiàn)以上癥狀,建議及時就醫(yī),并進行相關檢查以確定診斷。同時,需要注意的是,這些癥狀并不一定都是腮腺腫瘤所致,因此也需要排除其他可能的疾病。
如何確診?
腮腺腫瘤的確診需要進行全面的檢查和評估。
醫(yī)生首先會詳細詢問患者的病史、癥狀并仔細觀察和觸摸其臉部和頸部的腫塊,根據(jù)腫塊的大小、軟硬程度、癥狀等進行初步的診斷。
進一步的影像學檢查包括CT掃描、MRI和超聲等,輔助確定腫瘤的大小、形狀和位置。但確診則需手術切除腫塊后進行組織病理學的檢查。
腮腺腫瘤如何治療?
手術是治療腮腺腫瘤的主要方法。手術的目的是完全切除腫瘤,同時保留腮腺的功能和外貌。手術方法取決于腫瘤的性質(zhì)、位置和大小。
對于良性腫瘤,經(jīng)典的“S”切口能夠良好地暴露腫塊,術中視野清晰,切除徹底,同時能夠較好地保護腮腺組織和神經(jīng),但瘢痕較為明顯。目前常用的隱蔽美容切口,手術難度較高,瘢痕較為隱蔽,是愛美人士的最佳選擇。
對于惡性腫瘤,在切除腫塊的同時,需要擴大切除周圍的腺體、神經(jīng)等組織,還需要選擇性地對頸部淋巴組織進行清掃,盡可能降低術后復發(fā)和轉(zhuǎn)移的風險。