劉萍

DOI： 10.3969/j.issn.1003-1650.2024.06.038

牦牛出血性敗血癥是由多殺性巴氏桿菌引起，主要通過(guò)呼吸道傳播，應(yīng)激是疫情暴發(fā)的主要原因；臨床表現(xiàn)以全身癥狀為主，剖檢病變以?xún)?nèi)臟器官和肌肉典型的廣泛出血為特征；細(xì)菌分離培養(yǎng)和PCR法是實(shí)驗(yàn)室診斷本病的主要手段；加強(qiáng)牛群管理和制定科學(xué)的免疫程序能有效預(yù)防本病，抗生素配合調(diào)節(jié)機(jī)體恢復(fù)的藥物可有效治療。

近幾年來(lái)，因牦牛出血性敗血癥而引起的病死率呈逐年上升趨勢(shì)，已成為制約牦牛產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要因素之一。免疫功能低下、飼養(yǎng)管理不當(dāng)和綜合治理效果欠佳是導(dǎo)致牦牛出血性敗血癥發(fā)生的重要因素。本病不分性別，不分年齡，不分季節(jié)，對(duì)牦牛的健康危害嚴(yán)重。要通過(guò)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理、加強(qiáng)免疫接種、加強(qiáng)消毒等綜合防治措施來(lái)控制疾病的發(fā)生。

一、牦牛出血性敗血癥癥狀

該病潛伏期2～5d，根據(jù)臨床發(fā)病情況可分為3種類(lèi)型。

1、急性敗血型

突然發(fā)病，體溫升高到40～41.5℃，脈搏加快，食欲減退，反芻停止，體溫增高，口渴增加。全身衰弱，被毛蓬松，精神不振，流淚流鼻，兩耳下垂。初期便秘后拉稀，糞便中帶有纖維蛋白和白色黏液，有的帶血。呼吸困難至極度困難，一般24～72h內(nèi)虛脫而死亡。

2、水腫型

主要出現(xiàn)頸部及咽喉部水腫癥狀，觸摸時(shí)有堅(jiān)硬發(fā)熱感。吞咽困難。嚴(yán)重時(shí)水腫可延及垂內(nèi)，呼吸極度困難，所以稱(chēng)“噪喉病”。病牛常表現(xiàn)為精神興奮，咆哮不安，胃部膨脹和流口涎，眼結(jié)膜瘀血或出血等?？梢曫つこ尸F(xiàn)紫紅以至青素色，最后臥地不起至死亡。

3、肺類(lèi)型

主要表現(xiàn)為心跳加快，體溫升高到40～41.5℃。繼而呼吸困難加重，逐步顯示胸膜炎癥狀，叩診有實(shí)音界。病畜咳嗽，鼻孔流有黏液，有的略帶血絲。聽(tīng)診時(shí)有支氣管呼吸音或有捻發(fā)音，重病畜有胸膜摩擦音。病程緩慢的可出現(xiàn)腹瀉，開(kāi)始糞便呈不成形的黏糊狀，黑色或綠色，惡臭并混有血液，有的病畜可出現(xiàn)血尿現(xiàn)象。

二、牦牛出血性敗血癥流行性特點(diǎn)

該病對(duì)所有的家畜都有一定的影響，當(dāng)某種動(dòng)物發(fā)病后，其他的動(dòng)物也會(huì)跟著發(fā)病，在所有的牲畜當(dāng)中，豬、牛、羊的發(fā)病率比較高，而在其他的牲畜中，這種疾病的發(fā)病率較低。在過(guò)去的幾年里，由于防控制度的完善，牛出血性敗血癥已經(jīng)被很好地遏制住了。但是，仍然有少數(shù)的一些養(yǎng)殖農(nóng)戶(hù)，他們的防疫意識(shí)比較薄弱，對(duì)病死的牲畜只是進(jìn)行了簡(jiǎn)單的處理，沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，導(dǎo)致了一些零星的散發(fā)，這種疾病的致死率很高，會(huì)給養(yǎng)殖戶(hù)造成很大的經(jīng)濟(jì)損失。出血性敗血癥是常見(jiàn)的一種疾病，每年都會(huì)有少量的牛因?yàn)樵摬《劳?，在死亡的牛中，以小牛居多，表明小牛?duì)該病比較易感。該病主要呈零星散發(fā)，沒(méi)有顯著的季節(jié)性，但常在寒冷、炎熱、潮濕、雨天等季節(jié)出現(xiàn)。擁擠、欄內(nèi)空氣流通差、飼料變化、勞累、長(zhǎng)途運(yùn)輸以及寄生蟲(chóng)等威脅，使人體免疫力下降，病毒趁虛而入。水牛和黃牛之間可以相互傳染，有些動(dòng)物還可以從糞便和分泌物中不停地排泄出來(lái)，污染飼料、飲水和用具等，從而傳染給其他動(dòng)物。

三、牦牛出血性敗血癥診斷

可取心血，肝，脾，腎等鮮活病理、淋巴及其他涂片鏡檢，美蘭染色法染色鏡檢，可見(jiàn)兩極著色巴氏桿菌，該多殺性巴氏桿菌為球桿狀卵圈形，也有長(zhǎng)短不等的短桿菌，革蘭氏染色法陰性球桿狀菌。通過(guò)對(duì)病人血液標(biāo)本分離培養(yǎng)后，再做細(xì)菌鑒定。該病以流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床相結(jié)合，突然起病并伴有高熱與敗血癥，迅速死亡、咽喉和肌肉水腫顯著、呼吸異常困難的特點(diǎn)等初步診斷，實(shí)驗(yàn)室可以進(jìn)一步診斷。

在鑒別診斷中，多伴有炭疽，氣腫疽等、區(qū)分牛肺疫病。巴氏桿菌病雖部分表現(xiàn)為天然性血出，血凝差，水腫等、腸炎及皮下，漿膜下的蹄組織呈漿液性出血性浸潤(rùn)及肛門(mén)突出，脾臟腫脹不明顯，病理涂片經(jīng)革蘭氏染色檢查，可見(jiàn)兩極著色之球桿菌。然而炭疽病脾臟腫脹三五倍、尸檢不全、腫脹現(xiàn)象明顯，天然孔出血，血片中見(jiàn)竹節(jié)狀粗大桿菌與其他病癥可相鑒別：氣腫疽則以氣性腫脹為主，尤其在肌肉發(fā)達(dá)的地方肌肉變黑，用手摸或按都會(huì)有一個(gè)顯著的捻讀音，脾臟無(wú)腫脹，實(shí)驗(yàn)室菌鑒可見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)性反應(yīng)，兩頭吞圓粗大桿菌可以鑒別；牛肺疫多侵犯肺，肺有肝變性，呈大理石樣改變，漿液性及纖維性胸膜炎，特別在肺部，間質(zhì)變化顯然可以分辨出來(lái)。病原檢查，千倍顯微鏡下可見(jiàn)多形態(tài)（球形，雙球形，球桿形，連球形以及染色不均勻的線狀，環(huán)狀，半月?tīng)睿菪隣畹龋┡Ｐ徒z狀支原體，革蘭氏染色陰性。

收集以上病死耗牛的肝臟，脾臟，腸系膜等、淋巴結(jié)及發(fā)病牛血、在無(wú)菌條件下將糞便送至實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室診斷。選取發(fā)病嚴(yán)重且臨床癥狀相似的病牛作進(jìn)一步確診，然后再根據(jù)其病變情況確定是什么疾病造成了該病。分別對(duì)收集的病牛血液、病死牛臟器組織進(jìn)行破碎，制作血液涂片及組織涂片，選用革蘭氏染色劑，對(duì)以上兩種涂片進(jìn)行了染色和鏡檢，革蘭氏陰性染色等，呈球桿狀，有致病菌，無(wú)莢膜，無(wú)芽孢。采用傳統(tǒng)方法制備培養(yǎng)基進(jìn)行細(xì)菌分離鑒定。在普通瓊脂平板及血液瓊脂平板上均劃線接種收集病料，置于生化培養(yǎng)箱中，控溫37℃，連續(xù)培養(yǎng)24h，以上兩種培養(yǎng)平板上都長(zhǎng)有形態(tài)相同的致病菌菌落，菌落圓形，半透明潮濕平滑，邊緣規(guī)則、色澤灰白，血瓊脂平板上致病菌菌落四周無(wú)溶血環(huán)。取感染有牛巴氏桿菌病的健康牛血清樣本制備成膠體金標(biāo)記物。仔細(xì)地抽取所分離出的致病菌，常規(guī)染色鏡檢呈革蘭氏陰性，球菌呈陰性。用光學(xué)顯微技術(shù)對(duì)其進(jìn)行鑒定，確定其為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌，并進(jìn)一步確認(rèn)該株細(xì)菌是一種新發(fā)現(xiàn)的致病力最強(qiáng)的病原菌。用亞硒酸鹽，通過(guò)煌綠肉湯的混合，將經(jīng)過(guò)37℃的高溫環(huán)境下的致病菌接種到生化培養(yǎng)箱中，并持續(xù)培養(yǎng)18h，以獲得經(jīng)過(guò)提純的細(xì)菌樣本，以便用于研究疾病的發(fā)展趨勢(shì)，置于37℃的恒溫箱中干燥，固定液的固定時(shí)間為10min，然后用95%乙醇完全沖洗干凈。使用同一種磷酸鹽緩沖劑，將大量的熒光抗體清除，然后將其放入容器中，放置10min，最后使用蒸餾水徹底清潔涂層，置于顯微鏡觀察，見(jiàn)黃綠色染色有熒光改變，形態(tài)上與沙門(mén)氏菌的特性一致，可診斷為由沙門(mén)氏菌感染所致牛出血性敗血癥。

四、牦牛出血性敗血癥發(fā)病誘因

牦牛出血性敗血癥的病因可以歸結(jié)為一種叫做多殺性巴氏桿菌的細(xì)菌，這種細(xì)菌的耐受性相對(duì)較弱，一般的消毒劑可以達(dá)到良好的殺菌效果。這種細(xì)菌可以侵入牦牛的身體的每一個(gè)部位，包括血、尿、糞便等，而且病牛的血液、尿、糞便等也會(huì)攜帶大量的細(xì)菌，從而導(dǎo)致出血性敗血癥的出現(xiàn)，感染后易引起大范圍傳染，導(dǎo)致牛群全面發(fā)病。

1、免疫失效

當(dāng)前高原地區(qū)獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才匱乏，給耗牛免疫，一般都要靠牧民來(lái)完成。由于牧區(qū)環(huán)境條件差，牲畜活動(dòng)頻繁等因素，使得牧區(qū)出現(xiàn)了大量的傳染病，其中以傳染性疾病最為嚴(yán)重。因防疫人員是非專(zhuān)業(yè)人員，缺乏細(xì)致而科學(xué)的引導(dǎo)，缺乏相關(guān)知識(shí)，導(dǎo)致接種疫苗時(shí)，注射劑量不夠，致使耗牛接種后，仍對(duì)多殺性巴氏桿菌無(wú)相應(yīng)抵抗力。甚至有些非專(zhuān)業(yè)人員擔(dān)心接種疫苗后耗牛疫苗反應(yīng)而人為地減少接種劑量而引起免疫失敗，疫苗接種過(guò)程中普遍存在著操作錯(cuò)誤“打飛針”引起牦牛疫苗漏種現(xiàn)象，疫苗保管不善引起疫苗失敗也是免疫失敗的主要因素，而且對(duì)于牛出血性敗血癥免疫程序及疫苗研發(fā)水平低下，不能有效地應(yīng)對(duì)目前疫病形勢(shì)而引起免疫失敗。

2、獸醫(yī)管理不善

近年來(lái)，許多地方的獸醫(yī)都把重點(diǎn)放在預(yù)防和控制禽流感和口蹄疫上。對(duì)牦牛出血性敗血癥的防治沒(méi)有引起足夠的重視，必然會(huì)產(chǎn)生防治盲區(qū)，在某種程度上提高了高原牦牛出血性敗血癥的發(fā)生概率。

3、飼養(yǎng)管理不科學(xué)

耗牛全年放牧于高原地區(qū)，牧民們一般都沒(méi)有注意補(bǔ)飼的意義，由此造成耗牛營(yíng)養(yǎng)不良，特別是犢牛不能充分吸收營(yíng)養(yǎng)和母乳，是該病的高發(fā)群體。若耗牛飼養(yǎng)環(huán)境條件太差，會(huì)增加該病的發(fā)病率。另外，環(huán)境的應(yīng)激因素也比較多，引起耗牛出現(xiàn)劇烈應(yīng)激反應(yīng)，也會(huì)增加該病的發(fā)病率。

4、綜合防治效果不好

當(dāng)前，牛出血性敗血癥預(yù)防僅靠免疫接種，忽視了全面預(yù)防和治療的意義，同時(shí)欠缺基礎(chǔ)消毒設(shè)備，沒(méi)有及時(shí)處理病死牛尸體，糞便等，再加上養(yǎng)殖戶(hù)的無(wú)害化處理認(rèn)識(shí)淡薄，這些都會(huì)導(dǎo)致綜合防治效果不好。

五、牦牛出血性敗血癥的預(yù)防和控制措施

1、治療方案

病牛的治療期間，有條件的區(qū)域，應(yīng)與藥敏試驗(yàn)相結(jié)合，對(duì)高敏抗生素進(jìn)行了篩選，給予對(duì)癥治療。對(duì)不能做藥敏試驗(yàn)的區(qū)域，應(yīng)選用革蘭氏陰性染色有關(guān)抗生素對(duì)癥處理。對(duì)于出血性敗血癥有良好療效的抗生素有青霉素、鏈霉素、磺胺嘧啶鈉及其他藥。治療期間，應(yīng)與病牛具體臨床表現(xiàn)相結(jié)合，選用有針對(duì)性的藥物治療?？股刂委熎陂g必須嚴(yán)格按照使用規(guī)定，在治療三到四天之后，當(dāng)發(fā)現(xiàn)到疾病很難得到控制的時(shí)候，就需要更換其他抗生素進(jìn)行后續(xù)治療。比如，可以用15克的鹽酸四環(huán)素，以及1500mL的5%葡萄糖生理鹽水，將二者混合之后，一天給病牛注射兩次。如果病牛在用藥三天之后，癥狀沒(méi)有得到相應(yīng)的好轉(zhuǎn)，可以更換使用30mL的10%的磺胺嘧啶鈉注射液和1500mL的5%葡萄糖生理鹽水，一樣按照每天兩次的頻率，連續(xù)給病牛注射三天。同時(shí)，根據(jù)發(fā)病牛所表現(xiàn)出的特定臨床癥狀，使用20mL的30%的安乃近注射、800萬(wàn)國(guó)際通用單位的青霉素鉀注射液、160萬(wàn)國(guó)際單位硫鏈霉素以及40mL的魚(yú)腥草注射液，將這四個(gè)混勻后，對(duì)病牛進(jìn)行肌肉注射，每日2次，連用3天。各種抗生素通常輪換應(yīng)用，能對(duì)較敏感抗生素進(jìn)行篩選，再對(duì)癥處理，4～7天后，患病的牦牛，臨床癥狀會(huì)減輕甚至消失，從而恢復(fù)到原先正常的進(jìn)食水平。根據(jù)牦牛出血性敗血癥的特點(diǎn)，每年春季和秋季都要定期進(jìn)行免疫，并接種牛巴氏滅活疫苗，每頭牛只需注射4～6mL，并在短期內(nèi)將牦牛圈起來(lái)，以避免其傷口感染。

為完全阻斷疫情傳播途徑，應(yīng)搞好衛(wèi)生消毒?？捎寐戎苿┘斑^(guò)氧乙酸消毒液，牛舍及其周邊環(huán)境消毒。同時(shí)，對(duì)于病牛發(fā)病的部位、受污染的水源和草地進(jìn)行殺菌。每日一次，持續(xù)一個(gè)星期以上。

死后的病牛是一種重要的傳染源，造成牦牛出敗病暴發(fā)的一個(gè)主要原因就是因?yàn)橥罋⒉∨＃廴玖怂?，進(jìn)而引發(fā)了疫情的暴發(fā)。所以，在疫情期間，應(yīng)當(dāng)對(duì)死去的病牛進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)害化處理，將病牛進(jìn)行深埋，禁止銷(xiāo)售和食用，還要對(duì)可能被污染的牛棚等地方進(jìn)行消毒，避免再次發(fā)生疫情。

2、預(yù)防措施

由于受到牧區(qū)牧民的生活習(xí)慣和當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境的影響，牦牛主要是走場(chǎng)放牧，加之青海省的氣候變化很大，養(yǎng)殖條件比較差，陰雨的天氣也比較多，溫差變化很大，溫度突變，易使耗牛體內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)激，在一定程度上為細(xì)菌提供生存環(huán)境。在外界因素刺激下，會(huì)使耗牛免疫力下降，極易引起疾病。對(duì)此，在日常工作中尤其應(yīng)重視耗牛飼養(yǎng)管理，嚴(yán)格進(jìn)行圈舍消毒，維持耗牛體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)成分的平衡，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，在完善飼養(yǎng)條件的前提下，定時(shí)對(duì)圈舍進(jìn)行消毒，并定期對(duì)牦牛進(jìn)行檢疫，發(fā)現(xiàn)病畜及時(shí)進(jìn)行治療。另外，應(yīng)注意冬季圈舍保暖，避免由于寒冷造成耗牛應(yīng)激。此外，在牦牛群中要定期接種疫苗，尤其是預(yù)防接種牛出血性敗血癥疫苗。在制定免疫程序時(shí)，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況進(jìn)行科學(xué)合理地選擇。例如，在青海省內(nèi)應(yīng)選擇適宜于青海高原牦牛的疫病疫苗，如牛出血性敗血癥菌苗、牛布氏桿菌滅活疫苗、牛副傷寒滅活疫苗等。

對(duì)于免疫接種程序而言，要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況來(lái)確定。同時(shí)要根據(jù)不同季節(jié)制定相應(yīng)的免疫程序，按照季節(jié)對(duì)牦牛進(jìn)行科學(xué)合理地免疫接種。這樣可以有效提升免疫力，降低疫病的發(fā)病率，保證養(yǎng)殖效益。但是部分養(yǎng)殖戶(hù)對(duì)于牛出血性敗血癥的預(yù)防接種并沒(méi)有引起高度重視，未嚴(yán)格執(zhí)行春、秋兩季的免疫接種，有發(fā)病癥狀后才應(yīng)急免疫，這是造成疫情發(fā)生的一個(gè)重要因素。為此，提出有關(guān)部門(mén)應(yīng)組織開(kāi)展適宜放牧牛群的小于3mL高免疫苗免疫研究，便于養(yǎng)殖戶(hù)進(jìn)行接種免疫，增強(qiáng)免疫質(zhì)量，保證了菌苗在注射后能發(fā)揮出相應(yīng)免疫作用。同時(shí)各級(jí)動(dòng)物防疫部門(mén)也要以動(dòng)物防疫為中心，抓好重大疫情的免疫，鑒于部分地區(qū)對(duì)牦牛出血性敗血癥的免疫接種工作未引起高度重視、免疫密度較低等問(wèn)題，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)整改，引起養(yǎng)殖戶(hù)的充分注意。另外，經(jīng)過(guò)統(tǒng)一的免疫接種，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)牛的免疫抗體應(yīng)答，動(dòng)態(tài)地掌握全區(qū)牛群的抗體水平，當(dāng)檢測(cè)到免疫抗體水平比較低的時(shí)候，要適時(shí)加強(qiáng)免疫，保證牛群維持在高水平抗體，有效地預(yù)防耗牛出血性敗血癥發(fā)生與流行。

該病多發(fā)生在秋冬交替的季節(jié)，或者是氣候發(fā)生驟變的時(shí)候，是一種比較嚴(yán)重的傳染性疾病。所以，一定要及時(shí)上報(bào)疫情，一旦發(fā)現(xiàn)某地區(qū)發(fā)生疫情，就要?jiǎng)澏ㄒ邊^(qū)，進(jìn)行隔離，同時(shí)還要對(duì)疫區(qū)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，用藥物進(jìn)行治療。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，將牛舍和運(yùn)動(dòng)場(chǎng)都打掃干凈，做到合理使用，還要對(duì)溫度的變化進(jìn)行密切關(guān)注，在冬季要注意防寒保暖，在夏季要注意通風(fēng)和降溫，最大限度地減少應(yīng)激反應(yīng)和增強(qiáng)免疫力。同時(shí)還需要注意養(yǎng)牛的密度不能太大，盡可能減少對(duì)皮膚、黏膜造成損害。切實(shí)做好春、秋季牛出敗滅活疫苗接種，全年補(bǔ)針保質(zhì)保量，把防疫措施落到實(shí)處。疫情發(fā)生之后，須給未發(fā)病的牦牛緊急注射牛出敗滅活疫苗，平時(shí)要做好定期機(jī)械消毒，藥物消毒工作。

綜上所述，牛出血性敗血癥屬于一種危害性非常大的細(xì)菌性傳染性疾病，這種病的特點(diǎn)是傳播迅速，致死率很高、危害嚴(yán)重，往往來(lái)不及救治，就導(dǎo)致嚴(yán)重死亡。所以，有必要指導(dǎo)養(yǎng)殖戶(hù)掌握該疾病流行特點(diǎn)及識(shí)別具體的臨床癥狀，掌握切實(shí)可行的防治技術(shù)措施，加強(qiáng)綜合防控，有效地防止該病害的蔓延和流行。

（作者單位：810799青海省海東市樂(lè)都區(qū)畜牧獸醫(yī)站）