■柴云笙 孫娟娟（海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬上海長(zhǎng)征醫(yī)院肛腸外科）

結(jié)直腸癌是一種常見的消化道惡性腫瘤，對(duì)患者的身體健康和生命質(zhì)量造成了極大影響。飲食和運(yùn)動(dòng)是患者康復(fù)過程中必須重視的兩個(gè)方面，合理的飲食有助于提高患者的營(yíng)養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量，適量運(yùn)動(dòng)則有助于改善患者的身體機(jī)能，促進(jìn)身體康復(fù)。本文將就結(jié)直腸癌患者的飲食及運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)進(jìn)行科普，以幫助患者更好地管理身體。

飲食及運(yùn)動(dòng)對(duì)結(jié)直腸癌患者的重要性

結(jié)直腸癌患者的腸道功能受到疾病影響，消化吸收功能減弱，若機(jī)體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、疲勞等癥狀。因此，合理的飲食安排對(duì)結(jié)直腸癌患者至關(guān)重要。適量攝入高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的食物，如魚、瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果等，有助于提高患者的營(yíng)養(yǎng)水平，改善身體狀況，增強(qiáng)對(duì)治療的耐受能力。

適量運(yùn)動(dòng)對(duì)結(jié)直腸癌患者也十分重要。他們常常因?yàn)樘弁?、疲勞等原因，?dǎo)致活動(dòng)量減少，而長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)又會(huì)進(jìn)一步加重患者的身體癥狀。適量運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)患者的體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，緩解疲勞和疼痛等癥狀。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)還有助于改善患者的心理狀態(tài)，增強(qiáng)其信心和勇氣，提高生活質(zhì)量。

結(jié)直腸癌患者飲食注意事項(xiàng)

1.增加膳食纖維的攝入

膳食纖維雖不能被人體消化吸收，但在維持腸道健康、降低膽固醇、控制血糖等方面具有重要作用。因此，結(jié)直腸癌患者應(yīng)增加膳食纖維的攝入，有助于改善腸道功能、預(yù)防便秘和腸道疾病。富含膳食纖維的食物包括全麥面包、燕麥、水果、蔬菜和豆類等?；颊呖梢赃m量增加這些食物的攝入，以保持大便通暢。

2.減少高脂肪、高糖食物的攝入

高脂肪、高糖食物攝入過多，會(huì)導(dǎo)致肥胖、糖尿病等疾病，增加結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此，結(jié)直腸癌患者應(yīng)該減少這些食物的攝入，包括油炸食品、快餐、糕點(diǎn)、糖果等?；颊呖梢赃x擇低脂肪、低糖的食物，如瘦肉、魚類、蔬菜和水果等，保持健康的飲食習(xí)慣。

3.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是人體細(xì)胞的重要成分，也是身體必需的重要營(yíng)養(yǎng)素。結(jié)直腸癌患者在治療過程中，身體需要大量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來支持身體的修復(fù)和康復(fù)。富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物包括魚、瘦肉、豆類等?；颊呖梢赃m量增加這些食物的攝入量，以維持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

4.保持充足的水分?jǐn)z入

充足的水分?jǐn)z入有助于保持大便通暢，預(yù)防便秘。結(jié)直腸癌患者應(yīng)該保證每天飲水1500—2000毫升，可以通過多喝水、果汁、湯等來補(bǔ)充水分。同時(shí)，保持充足的水分?jǐn)z入還有助于提高身體的新陳代謝。

5.注意飲食衛(wèi)生，避免腸道感染

結(jié)直腸癌患者的腸道功能相對(duì)較弱，容易受到感染和炎癥的影響。因此，患者應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食品，以防感染。同時(shí)，保持餐具清潔，定期消毒，也是預(yù)防腸道感染的重要措施。

6.避免過量飲酒和吸煙

煙草中的化學(xué)物質(zhì)，尤其是焦油和多環(huán)芳烴等有害物質(zhì)，可通過血液循環(huán)進(jìn)入結(jié)腸，對(duì)結(jié)腸黏膜產(chǎn)生有害影響，增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。吸煙可改變腸道微生物的平衡，導(dǎo)致有害微生物過度生長(zhǎng)，這可能與結(jié)直腸癌的發(fā)生有關(guān)。所以，患者需要盡量避免吸煙以及飲酒。如有飲酒習(xí)慣，需要合理控制飲酒量。對(duì)于吸煙者，戒煙是降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)的首要步驟?；颊呖蓪で髮I(yè)的戒煙支持和資源，例如尼古丁替代療法或行為療法，可以幫助戒煙成功。

如果您發(fā)現(xiàn)自己難以戒煙或限酒，同時(shí)擔(dān)心與結(jié)直腸癌相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)尋求醫(yī)療專家的幫助和建議。醫(yī)生可以提供個(gè)性化的支持和戒煙、戒酒計(jì)劃。

結(jié)直腸癌患者運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

適量運(yùn)動(dòng)對(duì)結(jié)直腸癌患者的身心健康有益處。但是，由于患者的身體狀況各異，需要根據(jù)個(gè)人情況制定合適的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。以下是一些運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)：

1.適量運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累

適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能，增強(qiáng)身體耐力。但是，劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)增加身體的負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致肌肉拉傷等問題。因此，患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇輕度到中度的有氧運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、瑜伽等。在運(yùn)動(dòng)過程中，可以逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度，以適應(yīng)身體狀況。

2.保持運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性

患者應(yīng)堅(jiān)持每周進(jìn)行3—5 次運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30—60 分鐘，有助于保持身體健康。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)新陳代謝，增強(qiáng)免疫力，同時(shí)有助于緩解壓力和焦慮情緒?；颊呖梢赃x擇固定的時(shí)間段進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如每周一、三、五的早上或晚上。

3.與醫(yī)生溝通，制定合適的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃

患者應(yīng)該與醫(yī)生溝通，了解自己的身體狀況和運(yùn)動(dòng)能力，然后聽取醫(yī)生建議，制定適合的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。如果患者的身體狀況較差或正在接受治療，醫(yī)生可能會(huì)建議其選擇更為輕松、低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式。

4.注意運(yùn)動(dòng)時(shí)的安全

選擇安全的環(huán)境進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免在無人看護(hù)的情況下做劇烈運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)前，患者應(yīng)該做好熱身活動(dòng)，避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉拉傷等問題。在運(yùn)動(dòng)過程中，應(yīng)該注意保持呼吸順暢，避免過度喘氣或憋氣。

5.保持良好的心態(tài)，享受運(yùn)動(dòng)帶來的樂趣

運(yùn)動(dòng)不僅有助于身體健康，還有助于釋放壓力，增強(qiáng)治療信心。患者應(yīng)該保持良好的心態(tài)，享受運(yùn)動(dòng)帶來的樂趣。與家人和朋友一起進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，還可以增加社交互動(dòng)，提高生活質(zhì)量。

綜上所述，合理飲食以及適量運(yùn)動(dòng)，對(duì)于結(jié)直腸癌患者的康復(fù)十分有益，應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行規(guī)劃。