趙鵬

運(yùn)動(dòng)中崴腳的主要原因

第一，踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，讓踝關(guān)節(jié)在起跳落地時(shí)容易出現(xiàn)崴腳。

第二，運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備不足。首先是體力上、精神上準(zhǔn)備不足。體力是完成技術(shù)動(dòng)作的保證。當(dāng)一個(gè)人疲勞體虛或精神狀態(tài)不佳時(shí)運(yùn)動(dòng)，不但不能完成技術(shù)動(dòng)作，而且注意力也不集中，時(shí)間感、空間感差協(xié)調(diào)力降低，運(yùn)動(dòng)力下降，隨時(shí)都有發(fā)生損傷的可能性。其次是運(yùn)動(dòng)裝備準(zhǔn)備不足。運(yùn)動(dòng)裝備包括服裝、鞋和護(hù)具。在損傷調(diào)查中，由于裝備不適合而造成損傷的情況也不少。還有一些運(yùn)動(dòng)者本身己發(fā)生過(guò)踝關(guān)節(jié)損傷，存在踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。這類運(yùn)動(dòng)者運(yùn)動(dòng)時(shí)若不采用護(hù)踝用具，造成二次損傷的可能性較大。最后是準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。準(zhǔn)備活動(dòng)一般分為熱身活動(dòng)和專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)兩部分。如果準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，肌肉興奮性不夠，會(huì)導(dǎo)致肌肉黏滯性過(guò)大。如果準(zhǔn)備活動(dòng)缺乏針對(duì)性，關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶就沒(méi)法充分活動(dòng)開，也會(huì)增加發(fā)生崴腳的可能性。

第三，運(yùn)動(dòng)中技術(shù)性動(dòng)作不合理。這表現(xiàn)在起跳后沒(méi)有建立良好的落地緩沖，著地時(shí)間感差。還有是自我保護(hù)意識(shí)差卻要盲目運(yùn)動(dòng)，如飛身沖搶，身體重心失去控制；隨意切入騰空隊(duì)員下面，造成騰空隊(duì)員落地不穩(wěn)。

崴腳后的正確處理

崴腳后及時(shí)正確的處理，直接影響恢復(fù)時(shí)間及預(yù)后。在損傷的早期，如果處理不當(dāng)，往往會(huì)使傷勢(shì)持續(xù)加重?？茖W(xué)治療，才能阻止損傷加重并縮短病期。

崴腳后要立即用拇指壓迫痛點(diǎn)止血，冷敷，加壓包扎并抬高患肢，如果當(dāng)時(shí)沒(méi)有條件急救，就系緊鞋帶，等有機(jī)會(huì)再行處理。1至2天后，可進(jìn)行手法按摩，可點(diǎn)按解溪穴，按摩昆侖穴、懸鐘穴、陽(yáng)陵泉。以上述穴位按摩均以有酸脹感為度。傷后要用繃帶包扎固定，包扎時(shí)注意繃帶行走方向，使受傷韌帶處于相對(duì)松弛狀態(tài)。單純的踝關(guān)節(jié)扭傷，急性癥狀減退后，應(yīng)盡快在保護(hù)帶（彈力繃帶、護(hù)踝等）固定下進(jìn)行著地行走活動(dòng)。約兩周后，可進(jìn)行增強(qiáng)肌肉力量和協(xié)調(diào)性練習(xí)，如踝關(guān)節(jié)抗阻力活動(dòng)，即在松軟的地上進(jìn)行一些較慢的跑跳練習(xí)。

傷后24小時(shí)內(nèi)，由于軟組織撕裂和斷裂，會(huì)出現(xiàn)水腫、血腫，發(fā)生反應(yīng)性炎癥，臨床上表現(xiàn)為局部腫、痛和功能障礙。因此，處理原則是：制動(dòng)、止血、防腫脹、鎮(zhèn)痛及減輕炎癥。

在踝關(guān)節(jié)扭傷后24～48小時(shí)，急性炎癥已逐漸消退，但仍有淤血和腫脹，可以配合按摩、針灸或外用活血藥物，理療可用微波、激光、磁療。

傷后一周左右。損傷組織基本恢復(fù)，但功能尚未修復(fù)，該期的處理原則是恢復(fù)和增強(qiáng)肌肉關(guān)節(jié)的功能，治療方法以按摩理療和功能鍛煉為主。

如何在運(yùn)動(dòng)中預(yù)防崴腳

第一，重視運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)。做一些如踮腳尖跳、腳掌相對(duì)、內(nèi)翻靜立等準(zhǔn)備活動(dòng)，同時(shí)拉伸踝關(guān)節(jié)周圍肌肉群，增強(qiáng)關(guān)節(jié)韌性。

第二，訓(xùn)練比賽中使用護(hù)踝支具保護(hù)。實(shí)踐表明，應(yīng)用肌效貼、彈力繃帶和各類護(hù)踝支具等可顯著減少踝關(guān)節(jié)損傷。其中肌效貼效果好、應(yīng)用方便，使用率最高。但使用肌效貼要注意：影響血液循環(huán)時(shí)應(yīng)立即拆掉、固定時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)、寬度要適宜、纏繞時(shí)不能打折、嚴(yán)重過(guò)敏者慎用。

第三，增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的力量。踝關(guān)節(jié)力量的大小體現(xiàn)在踝關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶力量的大小上。如果關(guān)節(jié)力量薄弱，就無(wú)法阻止關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)翻，損傷可能性較大，因此增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶力量可減少損傷發(fā)生。

編輯|孫夢(mèng)