黃璇　徐盛富　熊小月

摘 要：2022年起我國將開始進(jìn)入中度老齡化階段，人口老齡化進(jìn)程加快給我國養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。本研究旨在為新時代體醫(yī)融合助力養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升提供相關(guān)理論與實踐參考，以期積極應(yīng)對人口老齡化現(xiàn)狀。本研究基于“兩個大局”視角下，運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、實地調(diào)研法，分析了體醫(yī)融合對多種老年慢性病預(yù)防、預(yù)后恢復(fù)方面，改善老年人心理健康狀況方面，有效減輕老年人醫(yī)療支出及有效提升老年人養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量等方面的積極意義，指出了當(dāng)前我國體醫(yī)融合助力養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升面臨，缺乏復(fù)合型人才和完善的激勵機(jī)制與監(jiān)管體系、區(qū)域發(fā)展水平不協(xié)調(diào)等方面的現(xiàn)實困境，提出了立足新發(fā)展階段，體醫(yī)融合助力養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升要注重頂層設(shè)計，發(fā)揮政策優(yōu)勢促進(jìn)體醫(yī)融合與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合、強(qiáng)化體醫(yī)融合復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)、加大體醫(yī)融合養(yǎng)老服務(wù)的社會公共資源供給及建立體醫(yī)融合智能養(yǎng)老服務(wù)平臺等應(yīng)對策略。

關(guān)鍵詞：體醫(yī)融合;養(yǎng)老服務(wù);質(zhì)量提升

我國是世界上老齡人口最多的國家。據(jù)國家統(tǒng)計局第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，年齡在60歲及以上的老年人口達(dá)到2.64億，占全部人口比重的18.70%，與2011年相比，上升了5.44%[1]。隨著我國老齡化人口比重的持續(xù)攀升，養(yǎng)老問題也得到了越來越多的關(guān)注。不斷提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量是踐行以人民為中心發(fā)展思想的必然要求，是加快構(gòu)建新發(fā)展格局的重要舉措，也是實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的關(guān)鍵支撐。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，著眼“兩個大局”，出臺一系列政策舉措積極應(yīng)對人口老齡化。2016年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱為《綱要》）發(fā)布，提出了以體醫(yī)融合的方式來進(jìn)行疾病管理并形成促進(jìn)身心健康的服務(wù)體系，促進(jìn)重點人群積極參與全民健身，以發(fā)揮體育在促進(jìn)身體健康、預(yù)防慢性病及促進(jìn)疾病康復(fù)等方面的良好作用。其中，重點人群中老年人的體醫(yī)融合是指在醫(yī)療和體育兩門學(xué)科共同協(xié)調(diào)發(fā)展的背景下，通過調(diào)節(jié)膳食、健康評估、運(yùn)動干預(yù)、疾病管理等方式，為老齡化人群提供疾病預(yù)防與治療的多元化服務(wù)[2]。然而，當(dāng)前我國體醫(yī)融合還處于起步階段，用醫(yī)學(xué)的思維方法融合體育運(yùn)動的視角來推動養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新尚處于探索階段，成效還不明顯。

一、體醫(yī)融合助力養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升的意義

（一）體醫(yī)融合能促進(jìn)老年慢性病預(yù)防及預(yù)后恢復(fù)

國內(nèi)研究數(shù)據(jù)顯示，我國超過60歲的居民，其中75.8%患有一種或多種慢性病[3]。近年來，國家大力開展慢性病防控工作，并將慢性病綜合預(yù)防和控制戰(zhàn)略納入到了《綱要》中，先印發(fā)實施了《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》，而后又出臺了《健康中國行動（2019—2030年）》，前者提出“實施盡早診斷盡早治療，降低高危人群患病風(fēng)險”的策略，開展多元化健康干預(yù)，鼓勵機(jī)關(guān)、單位開展運(yùn)動會、健步走、健康知識競賽等活動，提倡健康文明的生活方式。后者指出了身體缺乏運(yùn)動是導(dǎo)致很多人患常見慢性病的重要原因，提出加強(qiáng)老年人的活動可有助于保持機(jī)體功能，減緩認(rèn)知功能的退化，并且為了預(yù)防肥胖、高血壓、心臟系統(tǒng)疾病、腦卒中、糖尿病等慢性疾病需要堅持長期進(jìn)行規(guī)律適量的身體鍛煉活動，把預(yù)防老年慢性病擺在更加突出位置，突出“防”的重要性。兩者均說明體育鍛煉可預(yù)防臨床慢性病，促進(jìn)老年人自身的健康[4～5]。國內(nèi)有關(guān)研究表明老年人堅持長期開展適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動鍛煉可減緩認(rèn)知功能的退化，有效防止跌倒發(fā)生[6]，還可降低老年人血糖、血清總膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)的水平，有助于預(yù)防心血管疾病[7]。并且通過運(yùn)動干預(yù)可有效預(yù)防或改善老年肌少癥[8]，防治老年2型糖尿病，提高其心肺功能的耐力，減少糖尿病的并發(fā)癥，對于提高老年患者的生活質(zhì)量以及預(yù)后情況有明顯的促進(jìn)作用[9]。

（二）體醫(yī)融合能有效改善老年人心理健康狀況

國外研究表明，老年人低水平的身體活動與焦慮及抑郁癥狀存在相關(guān)性[10]，一項將體育鍛煉替代初級保健抗抑郁藥物作為治療老年人抑郁癥的隨機(jī)對照試驗研究表明進(jìn)行體育運(yùn)動干預(yù)后的老年患者抑郁癥狀量表評分較治療前有所降低[11]。一項Meta分析的研究結(jié)果也表明了體育鍛煉可以顯著減少老年人的焦慮癥狀[12]，國內(nèi)相關(guān)研究也證實了體育鍛煉可以緩解老年人敏感、抑郁、焦慮等心理狀態(tài)，可提高老年人社會適應(yīng)能力、提升主觀幸福感、并可改善睡眠質(zhì)量等[13～14]。因此，將定期體育鍛煉計劃納入醫(yī)療計劃中，對老齡化群體多方面都會帶來積極的影響。

（三）體醫(yī)融合能有效減輕老年人醫(yī)療支出

人口老齡化必然導(dǎo)致我國將承擔(dān)著巨大的老年群體醫(yī)療財政壓力。據(jù)中國醫(yī)保研究會2017年抽樣數(shù)據(jù)顯示，老年人群已成為我國醫(yī)療資源主要消耗群體，其中老年群體的門急診費(fèi)用占所有人群門急診就醫(yī)總費(fèi)用的63.2%，住院費(fèi)用占52.8%，65歲及以上老年群體醫(yī)療費(fèi)用占終身費(fèi)用的68.6%[15]。人口老齡化及其帶來的日益增多的老年慢性病人群，不僅無形中給國家老年醫(yī)療社會保障財政預(yù)算支出帶來巨大挑戰(zhàn)，也給社會醫(yī)療保障資源造成一定的消耗。國家體育總局原局長劉鵬曾表示，我們每多投入1元錢的體育鍛煉，可以減少7元至8元在醫(yī)療方面的投入。通過體育鍛煉可以有效改善老年群體的健康狀況、提高生活質(zhì)量，能夠有效減少就醫(yī)頻率，減輕國家醫(yī)保支出壓力，讓寶貴的醫(yī)療資源精準(zhǔn)施用于需要的人，實現(xiàn)醫(yī)療關(guān)口的前移，減少國家財政不必要的支出，把更多的資金投入到養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，滿足老年人不斷增加的多元化養(yǎng)老需求，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

（四）體醫(yī)融合能有效提升新時代老年人養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

上海是我國老齡化程度最深的城市，大部分老社區(qū)老年人比例高達(dá)40%。上海也是我國最早開始探索體醫(yī)融合實踐的城市，《綱要》發(fā)布僅2個月后，上海市靜安區(qū)大寧路街道聯(lián)合尚體開設(shè)了首家嵌入式社區(qū)老年人“體醫(yī)融合中心”，命名為“樂活空間”。截至2021年，尚體已在上海市開出了20家樂活空間，服務(wù)社區(qū)老年人超過55萬人次，90%的老年人養(yǎng)成了定期運(yùn)動的習(xí)慣，70%的老年人反饋健康狀況有所好轉(zhuǎn)，極大地提升了老年群體的生活質(zhì)量[16]。由此可見，樂活空間為上海構(gòu)建高水平的老年人健身公共服務(wù)體系進(jìn)行了有益地探索，且已取得一定的成效及進(jìn)展。

廈門市于2019年成立了以“四位一體”為中心的體醫(yī)融合服務(wù)模式，即由政府、社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)醫(yī)院以及高校達(dá)成共識，相互協(xié)同配合，在社區(qū)進(jìn)行體質(zhì)檢測、風(fēng)險評估、科普講座等為居民提供體醫(yī)融合服務(wù)，并為慢性病患者定制個性化運(yùn)動處方，實施運(yùn)動干預(yù)，以體育干預(yù)的方式提高了慢性病患者的健康素養(yǎng)、運(yùn)動頻率及體力活動時間，改善了其不良生活習(xí)慣，慢性病相關(guān)指標(biāo)也有所下降[17]。

綜上所述，開設(shè)嵌入式社區(qū)老年人“體醫(yī)融合中心”，加強(qiáng)老年人體育鍛煉，能夠豐富老年人精神文化生活，預(yù)防基礎(chǔ)疾病，提高生活質(zhì)量，從而推進(jìn)健康老齡化進(jìn)程，推動健康中國的建設(shè)[18]。

二、體醫(yī)融合助力養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升實施困境

（一）缺乏復(fù)合型人才

隨著我國全面建成小康社會，人民生活水平顯著提高，廣場舞、太極拳、柔力球等已成為我國各地廣受老年人喜愛的鍛煉方式和群體活動，已然成為新時代我國老年人生活方式的一張名片，越來越多的老年人已開始意識到參加體育鍛煉對促進(jìn)身心健康的重要性。國外“醫(yī)學(xué)健身”的概念已歷經(jīng)了數(shù)十載的發(fā)展，體系較為成熟，且已經(jīng)從操作層面實現(xiàn)了體醫(yī)融合。如美國、芬蘭等國家通過動員社區(qū)力量以及跨學(xué)科跨部門的多元合作，包括首先對醫(yī)生、健身指導(dǎo)員和健康管理員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，然后制定運(yùn)動處方并進(jìn)行分工，在實施階段，由醫(yī)生診斷疾病、負(fù)責(zé)用藥指導(dǎo)、評估運(yùn)動禁忌證、推薦運(yùn)動量、告知運(yùn)動過程中需要注意的事項，再由健身指導(dǎo)員依據(jù)診療信息指導(dǎo)開展體育鍛煉，開出運(yùn)動處方[19]。在我國，“運(yùn)動防護(hù)師”作為一種新興職業(yè)于2015年被正式納入《中華人民共和國職業(yè)分類大典》[20]，而目前同時擁有運(yùn)動知識、老年人群保健知識且能夠開具出運(yùn)動處方的相關(guān)人員仍較為缺乏。開具運(yùn)動處方需要經(jīng)歷培養(yǎng)和訓(xùn)練、資質(zhì)認(rèn)證等多個流程，國內(nèi)具有資質(zhì)的醫(yī)生雖能開具老年人慢性病的運(yùn)動處方，但可能存在專業(yè)運(yùn)動知識的缺乏，而擁有豐富運(yùn)動知識的健身從業(yè)人員可能缺乏老年人保健的知識且不具備開具處方的資格。因此，為了更好踐行健康中國戰(zhàn)略，加快推進(jìn)體醫(yī)融合養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)加大力度培養(yǎng)出能夠開出運(yùn)動處方，指導(dǎo)老年人體育鍛煉的復(fù)合型人才，專業(yè)化的人才隊伍將為健康中國服務(wù)提供重要保障。

（二）缺乏完善的激勵機(jī)制

從科研領(lǐng)域?qū)用嫔峡?，目前我們更多聚焦于國外研究成果的?yīng)用，而鮮有適合中國老年群體的運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究成果。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，研究體育屬于偏“冷門”的方向。而在體育領(lǐng)域，臨床一線的數(shù)據(jù)又很難獲得。但往往只有某項運(yùn)動得到的明確研究結(jié)果且在確?；颊甙踩那疤嵯卤徽J(rèn)為有益時，才會在實踐中得到應(yīng)用。再從實踐層面上來看，我國體醫(yī)融合的實踐雖然取得了一定的成效，但相對于西方國家而言仍然處于探尋摸索階段，實踐中發(fā)現(xiàn)不同醫(yī)院的運(yùn)動處方門診的治療理念和所包含的相關(guān)業(yè)務(wù)都不盡相同，同類型的?？七€未形成規(guī)范化的運(yùn)動處方體系。雖然近年來有個別醫(yī)院在開展關(guān)于運(yùn)動處方納入醫(yī)保系統(tǒng)的嘗試，但還有很多地區(qū)依然缺乏有關(guān)運(yùn)動處方的合理收費(fèi)項目。因此，如何激勵科研人員和醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，也是亟待破解的問題。

（三）監(jiān)管體系尚不健全

我國體醫(yī)融合體系尚處于初期摸索階段，缺乏成熟的專業(yè)理論體系和技術(shù)支持。目前，醫(yī)療衛(wèi)生部門和體育公共服務(wù)部門皆有自己的管理體系，互相之間協(xié)作較少，如何將這兩個領(lǐng)域的成熟理論與管理體系融合成一個新的體系，并完善兩者融合后的協(xié)同機(jī)制、監(jiān)管體系，是體醫(yī)融合發(fā)展階段的重要組織保障。同時，體醫(yī)融合助力養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升的關(guān)鍵改革點是加大醫(yī)療與體育領(lǐng)域制度深層次改革的力度[19]。因此，協(xié)同工作體系的欠缺、有關(guān)部門的固化、制度改革不完善及力度不夠都會制約著體醫(yī)融合體系的發(fā)展。

（四）區(qū)域發(fā)展水平不協(xié)調(diào)

“十四五”期間，我國亟須破解城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展和收入分配差距顯著的問題。因而，體醫(yī)融合養(yǎng)老服務(wù)體系中醫(yī)療及體育資源上也存在著差距。從醫(yī)療資源上而言，運(yùn)動康復(fù)機(jī)構(gòu)及一些地區(qū)進(jìn)行的體醫(yī)融合工作大多是在一、二線城市進(jìn)行，類似運(yùn)動防護(hù)師這種新興職業(yè)基本上也是扎堆于大城市。而居住在較小的城市或縣鄉(xiāng)地區(qū)的人群對體醫(yī)融合體系可能并不熟悉。從體育資源上而言，完善公共區(qū)域的體育活動場地及活動設(shè)施，給老年人提供優(yōu)質(zhì)的鍛煉環(huán)境，能有效提升老年人體育鍛煉氛圍。當(dāng)前，我國還存在著公共活動場地及設(shè)施不足的情況，例如北京、上海、廣州等地均存在此問題。另外，有些地區(qū)的體育設(shè)施以健騎機(jī)、三位扭腰器、蹬力器、太極柔推器等簡單便捷的器材為主，主要提供給老年群體使用;還有些中、高檔小區(qū)的活動設(shè)施以適合兒童、青少年為主，而適合老年群體的活動設(shè)施相對而言較少。因此，社會公共服務(wù)資源的均衡分配是形成體醫(yī)融合養(yǎng)老服務(wù)體系成熟規(guī)模的重要因素。

三、體醫(yī)融合助力養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升的策略

（一）發(fā)揮政策優(yōu)勢促進(jìn)體醫(yī)融合與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合

我國非常重視體醫(yī)融合促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)性發(fā)展，繼《綱要》之后，國務(wù)院辦公廳及國家衛(wèi)生健康委等相繼出臺了多項關(guān)于老年人體醫(yī)融合健康促進(jìn)的政策。各項政策都體現(xiàn)了國家對老年群體健康的高度重視，也為體醫(yī)融合促進(jìn)高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)指明了方向。當(dāng)前，我國正持續(xù)推進(jìn)“健康中國”的戰(zhàn)略任務(wù)，預(yù)計到2030年，我國人均預(yù)期壽命能達(dá)到79歲，而體醫(yī)融合的養(yǎng)老服務(wù)體系可以促進(jìn)老年群體健康和健身的高度融合。因此，應(yīng)充分發(fā)揮國家政策的優(yōu)勢，并將此作為契機(jī)，針對老年人自身的情況，政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)人員等借鑒試點成功經(jīng)驗，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立“四位一體”的體醫(yī)融合體系，通過體育鍛煉的形式，從而使老年人身體、心理等各方面的健康水平得到提升。

（二）強(qiáng)化體醫(yī)融合復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)

人才隊伍建設(shè)是推進(jìn)“體醫(yī)融合”促進(jìn)老年群體健康的基石和重要保障。完善體醫(yī)融合相關(guān)學(xué)科建設(shè)，可以借鑒西方國家跨部門跨學(xué)科多方共同合作的培訓(xùn)經(jīng)驗，利用我國醫(yī)療領(lǐng)域和體育領(lǐng)域的人力資源，建立以政府為主導(dǎo)，多方共同協(xié)作的老年人服務(wù)團(tuán)隊，包括與老年病相關(guān)科室的醫(yī)生、養(yǎng)老護(hù)理團(tuán)隊、高校體育教師、專業(yè)健身教練、社區(qū)工作人員、志愿者、老年人及其家屬也加入其中積極參與，整合醫(yī)療部門與體育部門及社會資源來彌補(bǔ)復(fù)合型人才的不足。同時政府部門應(yīng)積極建立體醫(yī)融合復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)計劃，將體醫(yī)融合納入職業(yè)技能提升行動，定期組織開展相關(guān)從業(yè)人員培訓(xùn)，完善激勵體制，不斷創(chuàng)新發(fā)展和健全體醫(yī)融合的養(yǎng)老服務(wù)模式。 （三）加大體醫(yī)融合養(yǎng)老服務(wù)的社會公共資源供給

體醫(yī)融合助力養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升可以解決醫(yī)療領(lǐng)域中無法解決的問題，并在老年疾病預(yù)防、病后康復(fù)等方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢，即體育鍛煉可緩解治病難、就醫(yī)難，特別是疾病預(yù)防方面，可有效提高老年人的健康水平。因此，健全監(jiān)管體制及完善社會公共服務(wù)資源的均衡分配，有利于促進(jìn)體醫(yī)融合的養(yǎng)老服務(wù)體系走向成熟。歸納總結(jié)試點地區(qū)的成功經(jīng)驗，推廣出適合我國國情的體醫(yī)融合養(yǎng)老服務(wù)模式，另外完善小城市、縣鄉(xiāng)地區(qū)公共區(qū)域的體育活動場地及設(shè)施的建設(shè)工作，特別是要補(bǔ)齊農(nóng)村地區(qū)體醫(yī)融合養(yǎng)老服務(wù)短板，加大政府資金投入，提供高水平的老年人健身公共服務(wù)資源，向偏遠(yuǎn)地區(qū)及農(nóng)村老年人普及科學(xué)醫(yī)療保健知識，組織開展?jié)M足老年人多元養(yǎng)老需求的服務(wù)活動和休閑鍛煉活動，定期組織醫(yī)療志愿團(tuán)隊開展面向老年群體的義診活動，將城市優(yōu)質(zhì)體醫(yī)融合資源的紅利擴(kuò)展到偏遠(yuǎn)地區(qū)。

（四）構(gòu)建體醫(yī)融合智能養(yǎng)老服務(wù)平臺

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，移動互聯(lián)網(wǎng)已在日常生活中普及。據(jù)統(tǒng)計，60歲以上的老齡化人群網(wǎng)民數(shù)量占總網(wǎng)民群體的10.3%。并且預(yù)估到2030年，我國有25%以上的老年群體成為互聯(lián)網(wǎng)用戶。通過使用互聯(lián)網(wǎng)可以加強(qiáng)老年群體再社會化的能力，促進(jìn)其進(jìn)行體育鍛煉[21]。在體醫(yī)融合推動全民健康的背景下，運(yùn)用現(xiàn)代的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+”的老年人健康管理系統(tǒng)，為老年人的體育鍛煉、慢性疾病預(yù)防、預(yù)后恢復(fù)等提供健康指導(dǎo)，幫助其樹立健康目標(biāo)，建立信息檔案并持續(xù)追蹤相關(guān)數(shù)據(jù)。所在區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和體育公共服務(wù)機(jī)構(gòu)可以通過共商共建共享的方式來管理老年群體的健康信息大數(shù)據(jù)平臺，并可通過互聯(lián)網(wǎng)在微信公眾號、小視頻、自媒體等平臺上進(jìn)行宣傳，讓體育鍛煉促進(jìn)健康的體醫(yī)融合理念深入人心，同時健全轄區(qū)內(nèi)老年人信息管理系統(tǒng)，建立電子檔案，通過信息聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的連續(xù)性。

四、結(jié)語

當(dāng)前，我國正在向第二個百年奮斗目標(biāo)邁進(jìn)，隨著我國人口老齡化進(jìn)程加快，我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，同時也面臨著巨大的機(jī)遇。國內(nèi)外學(xué)者也積極探索通過體醫(yī)融合的方式來進(jìn)行老年疾病管理，提升老年人生活質(zhì)量，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升，積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，深入推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略落地。本研究立足新發(fā)展階段，全面把握“兩個大局”，對體醫(yī)融合助力養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升的意義、面臨的現(xiàn)實境遇以及應(yīng)對策略進(jìn)行全方位的分析，通過創(chuàng)新性地剖析了當(dāng)前體醫(yī)融合助力養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升的重要意義，提出了發(fā)揮政策優(yōu)勢促進(jìn)體醫(yī)融合與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合、強(qiáng)化體醫(yī)融合復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)、健全監(jiān)管體制及完善社會公共服務(wù)資源的均衡分配、加大體醫(yī)融合養(yǎng)老服務(wù)的社會公共資源供給、構(gòu)建體醫(yī)融合智能養(yǎng)老服務(wù)平臺等具體可操作性的措施，為推動新時代我國實行體醫(yī)融合促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升提供理論與實踐參考。

參考文獻(xiàn)：

[1] 國家統(tǒng)計局.第七次全國人口普查主要數(shù)據(jù)情況[DB/OL].[2021-05-11].http：//www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/202105/t2021010_1817176.html.

[2] 中共中央國務(wù)院.“健康中國2030”規(guī)劃綱要[DB/OL].[2016-10-25].http：//www.gov.cn/xinwen/2016-10/25/content_5124174.html.

[3] 王麗敏，陳志華，張梅，等.中國老年人群慢性病患病狀況和疾病負(fù)擔(dān)研究[J].中華流行病學(xué)雜志，2019，40（3）：277-283.

[4] 國務(wù)院辦公廳.中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）[DB/OL].[2017-02-04].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2017-02/14/content_5167886.html.

[5] 健康中國行動推進(jìn)委員會.健康中國行動（2019—2030年）[DB/OL].[2019-07-15].http：//www.gov.cn/xinwen/2019-07/15/content_54

09694.html.

[6] 宋博，劉琛志，呂韶鈞.適度體育運(yùn)動鍛煉在降低老年人跌倒率及改善老年人認(rèn)知功能中的作用[J].中國老年學(xué)雜志，2020，40（4）：807-810.

[7] 王保平，趙斌.老年人體育鍛煉現(xiàn)狀及其對老年人心血管功能指標(biāo)的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2020，40（5）：1005-1007.

[8] 沈睿，王茜茜，徐霓影，等.老年肌少癥患者運(yùn)動干預(yù)的最佳證據(jù)總結(jié)[J].中華護(hù)理雜志，2021，56（10）：1560-1566.

[9] 葉玲，劉永銘.運(yùn)動對老年T2DM患者心功能的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2021，30（1）：91-95.

[10] DE OLIVEIRA L， SOUZA E C， RODRIGUES R， et al. The effects of physical activity on anxiety， depression， and quality of life in elderly people living in the community[J]. Trends Psychiatry Psychother，2019，41（1）：36-42.

[11] LOPEZ-TORRES H J. Effectiveness of physical exercise in the treatment of depression in older adults as an alternative to antidepressant drugs in primary care[J]. BMC Psychiatry，2019，19（1）：21.

[12] KAZEMINIA M， SALARI N， VAISI-RAYGANI A， et al. The effect of exercise on anxiety in the elderly worldwide： a systematic review and meta-analysis[J].Health Qual Life Outcomes，2020，18（1）：363.

[13] 孟令琦，高紫嫣，孫輝，等.老年人幸福感與睡眠質(zhì)量及體育鍛煉的相關(guān)性[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2021，40（9）：1578-1581.

[14] 安濤.體育鍛煉對老年人心理健康的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2019，39（3）：588-591.

[15] 張薔.北京老齡化社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式探索[J].中國市場，2019（3）：48-49.

[16] 秦東海.我國體醫(yī)融合服務(wù)模式發(fā)展現(xiàn)狀與對策研究[D].濟(jì)南：山東師范大學(xué)，2021.

[17] 林家仕，章慧珍，陳建明，等.四位一體“體醫(yī)融合”管理模式對“三高”人群干預(yù)效果驗證研究[J].體育科學(xué)研究，2022，26（5）：57-66.

[18] 王一杰，王世強(qiáng)，李丹，等.我國體醫(yī)融合的社區(qū)實踐：典型模式、現(xiàn)實困境和發(fā)展路徑[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2021，24（18）：2260-2267.

[19] 李璟圓，梁辰，高璨，等.體醫(yī)融合的內(nèi)涵與路徑研究——以運(yùn)動處方門診為例[J].體育科學(xué)，2019，39（7）：23-32.

[20] 王定宣，陳巧玉，彭博.中國運(yùn)動康復(fù)專業(yè)人才需求與培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查[J].成都體育學(xué)院學(xué)報，2016，42（2）：103-109.

[21] 王世強(qiáng)，郭凱林，呂萬剛.互聯(lián)網(wǎng)使用會促進(jìn)我國老年人體育鍛煉嗎？——基于CGSS數(shù)據(jù)的實證分析[J].體育學(xué)研究，2021，35（5）：62-70.

作者簡介：黃璇（1993- ），女，湖北武漢人，武漢科技大學(xué)碩士研究生，研究方向為老年護(hù)理;通訊作者徐盛富（1992- ），男，江蘇丹陽人，湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院講師，研究方向為體醫(yī)融合;熊小月（1997- ），女，湖北宜昌人，武漢科技大學(xué)碩士研究生，研究方向為老年護(hù)理。