青少年喜好運(yùn)動(dòng),日常多進(jìn)行打球、跑步等運(yùn)動(dòng),但在運(yùn)動(dòng)過程中易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。其中,肌肉拉傷是運(yùn)動(dòng)中發(fā)生率較高的肌肉損傷。肌肉拉傷后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、拉傷位置劇烈疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。那么,肌肉拉傷是怎么形成的,拉傷后要怎樣處理?本文帶大家一起了解肌肉拉傷的相關(guān)知識(shí)。
發(fā)生機(jī)制:肌肉快速?gòu)?qiáng)烈地過度拉伸或者收縮,超出肌肉組織所承受的力而引起肌肉斷裂或撕裂屬于主動(dòng)拉傷;肌肉用力牽伸時(shí)超出了肌肉自身特有的伸展程度導(dǎo)致的拉傷則屬于被動(dòng)拉傷。
原因:導(dǎo)致肌肉拉傷的原因有多種,如場(chǎng)地過硬、濕度高、氣溫低、自身內(nèi)在因素、運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備欠缺等。
肌肉拉傷的常見位置有股四頭肌、腘繩肌、腓腸肌、內(nèi)收肌群、肩袖。
肌肉拉傷會(huì)從肌纖維的微小分離到肌纖維的斷裂,臨床中將肌肉拉傷分為3個(gè)等級(jí)。
1.一級(jí)拉傷
表現(xiàn):少數(shù)肌纖維被撕裂和拉長(zhǎng),周邊筋膜無異常,運(yùn)動(dòng)時(shí)有疼痛感,但可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
處理方式:冷敷、彈性繃帶。輕微拉傷后快速予以冷敷,用彈力繃帶加壓包裹受損位置,避免腫脹;2~3天后可予以熱敷,逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。
2.二級(jí)拉傷
表現(xiàn):有較多肌纖維斷裂,且筋膜也有撕裂可能,患者會(huì)感受到“啪”的一聲斷裂感,會(huì)在肌腱和肌肉連接位置摸到下陷和缺失,還極有可能伴有血腫。
處理方式:冷敷、彈性繃帶。3~4周左右逐漸恢復(fù)。
3.三級(jí)拉傷
表現(xiàn):肌肉完全撕裂,無法再進(jìn)行活動(dòng)。患者首先會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,但會(huì)快速消失,這主要是神經(jīng)纖維被損傷所致。此時(shí),通常需要外科手術(shù)進(jìn)行治療。
處理方式:冰敷、彈性繃帶,并快速到醫(yī)院就診,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù),患者可以較好地恢復(fù)運(yùn)動(dòng)及感知能力,經(jīng)過初步治療后還需遵循康復(fù)醫(yī)師的意見和指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
1.拉傷后3~10天
被動(dòng)/輔助拉伸:能夠?qū)⒅苓吷窠?jīng)松懈,提高肌肉局部柔韌性。
等長(zhǎng)訓(xùn)練:大腿牽伸練習(xí)正常步行,能夠加速肌肉恢復(fù)。
偏心與同心運(yùn)動(dòng):等長(zhǎng)訓(xùn)練中無疼痛感時(shí)再進(jìn)行偏心和同心運(yùn)動(dòng),如屈膝屈髖運(yùn)動(dòng)。
2.拉傷10天后
停止屈膝運(yùn)動(dòng),逐漸開展伸膝練習(xí)、耐力訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)技巧訓(xùn)練、協(xié)調(diào)訓(xùn)練等,但以上運(yùn)動(dòng)均需要患者可以正?;顒?dòng)后再進(jìn)行;其判定標(biāo)準(zhǔn)則是兩側(cè)肢體柔韌、肌肉用力時(shí)無異常感覺。
日常生活中,青少年進(jìn)行各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)或體育活動(dòng)時(shí)要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)防護(hù),同時(shí)運(yùn)動(dòng)前要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備,降低肌肉拉傷發(fā)生率。
(1)盡可能選擇場(chǎng)地情況較好、天氣晴朗的時(shí)候進(jìn)行運(yùn)動(dòng);
(2)選擇合適的運(yùn)動(dòng)鞋、運(yùn)動(dòng)服等;
(3)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前,充分做好熱身和伸展運(yùn)動(dòng),避免肌肉過度緊張;
(4)運(yùn)動(dòng)時(shí)要盡可能地避免劇烈運(yùn)動(dòng)。