■張亞勤(宜君縣人民醫(yī)院)
銀屑病,又稱牛皮癬,是一種病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)的炎癥性、慢性皮膚病。目前,只有少數(shù)患者出現(xiàn)終生不愈的情況。銀屑病的發(fā)病人群以青壯年為主,其癥狀表現(xiàn)為鱗屑、紅斑等,全身上下均有發(fā)病的可能,其中以四肢、頭皮的發(fā)病率較高。在冬季時(shí)段患者病情會(huì)進(jìn)一步加重,嚴(yán)重影響患者的身體健康及精神狀況。
有部分銀屑病患者發(fā)病是由于自身有家族性發(fā)病史,有明顯的遺傳傾向。除此之外,銀屑病和其他皮膚病可能存在著遺傳位點(diǎn)重疊的情況,如特應(yīng)性皮炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
不少皮膚疾病領(lǐng)域的學(xué)者認(rèn)為,銀屑病的病程遷延、發(fā)病和鏈球菌感染有著密切的關(guān)聯(lián),這一結(jié)論在細(xì)菌培養(yǎng)、細(xì)胞免疫、體液免疫等實(shí)驗(yàn)中均已得到證實(shí)。在銀屑病患者中,如果是由于金黃色葡萄球菌感染的,那么其皮損程度會(huì)更加嚴(yán)重,這主要和金葡萄外毒素的超抗原有關(guān)。
銀屑病的發(fā)病還和神經(jīng)因素、精神緊張、藥物、吸煙以及飲酒等有關(guān)。
然銀屑病的治療方式較多,但任何一種治療方式都無(wú)法阻止其復(fù)發(fā)。因此,該疾病需要長(zhǎng)期間歇性治療,藥物治療雖然不太方便,但操作簡(jiǎn)單,安全性和有效性較強(qiáng)。
藥物治療主要分為局部治療和全身治療:
局部治療 一般采用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蛘哕浉噙M(jìn)行治療,效果較好,但是不宜大面積、長(zhǎng)期使用。此外,他扎羅汀凝膠、鈣泊三醇、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、其他角質(zhì)促成劑等,均對(duì)于各部位的銀屑病有著良好的治療效果。
全身治療 一般采用維A 酸類(lèi)藥物進(jìn)行治療,效果明顯。
受不同因素的影響,患者均可能發(fā)病或者復(fù)發(fā),如上呼吸道感染、精神過(guò)度緊張等,所以,在日常生活中需要做好預(yù)防工作。
預(yù)防感染 局部感染是誘發(fā)銀屑病的主要因素之一,患者感冒后易并發(fā)氣管炎、扁桃體炎等,若不及時(shí)治療,扁桃體易反復(fù)發(fā)炎,從而誘發(fā)銀屑病。所以,日常要注意預(yù)防感染,避免感染其他病毒。
注意飲食 在日常飲食中,若服用某些藥物或者進(jìn)食某些食物、接觸某些物質(zhì),則會(huì)引發(fā)過(guò)敏,繼而誘發(fā)銀屑病。所以,在日常生活中,要注意飲食及服用的藥物,不可胡亂接觸不明物質(zhì)。
避免受潮著涼 風(fēng)寒侵襲會(huì)降低機(jī)體的抵抗力和免疫力,若長(zhǎng)期居住在環(huán)境潮濕的地方或者天氣過(guò)于寒冷,則會(huì)加重銀屑病的病情。因此,日常生活中要保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,避免皮膚受到大熱、大冷的刺激。
保持情緒穩(wěn)定 長(zhǎng)期壓力大會(huì)導(dǎo)致休息不好,使得自身精神長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)。從而影響日常飲食、皮膚保養(yǎng)以及機(jī)體免疫功能和抵抗力。所以,在日常生活中要注意休息,保持情緒的穩(wěn)定,確保睡眠質(zhì)量,必要時(shí)可經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑來(lái)控制自身的情緒。