■遲大鵬 姜曉東 周亮亮 通訊作者（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)外科）

腦出血又稱為腦溢血，是一種死亡率和致殘率較高的疾病，也被稱為中老年人的“健康殺手”。因此，中老年朋友必須高度警惕，積極防控腦出血的發(fā)生和發(fā)展。腦出血疾病復(fù)雜，但是部分腦出血患者可以通過(guò)預(yù)防措施，降低腦出血發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，改善患者不良預(yù)后。社會(huì)大眾對(duì)于腦出血的預(yù)防知識(shí)了解較少，因此需加強(qiáng)腦出血相關(guān)防控知識(shí)宣傳，提高社會(huì)大眾的健康意識(shí)，積極防控腦出血的發(fā)生。下面為大家介紹一下腦出血預(yù)防知識(shí)。

按時(shí)體檢

體檢是發(fā)現(xiàn)身體內(nèi)潛藏問(wèn)題的可靠方法，體檢時(shí)一定要重視頭部的影像學(xué)檢查，這是發(fā)現(xiàn)腦部病變的重要方法。中老年人是腦出血的高發(fā)群體，在體檢時(shí)一定不要忽視頭顱CT 等影像學(xué)檢查，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行相關(guān)檢查，便于盡早發(fā)現(xiàn)病變異常。對(duì)于存在腦出血高危因素的人群，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的復(fù)查要求，按時(shí)完成顱腦影像學(xué)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況或疾病早期癥狀，盡快按下“暫停鍵”，將腦出血控制在萌芽階段，避免腦血管破裂引發(fā)出血情況。

積極控制血壓

血壓與腦血管疾病的發(fā)生、發(fā)展存在密切聯(lián)系，血壓升高是導(dǎo)致腦血管破裂的重要原因。因此高血壓成為腦出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，必須高度警惕。日常生活中要注意自己的血壓水平，可以自行測(cè)量或定時(shí)前往醫(yī)療單位測(cè)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身血壓異常，隨后在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用血壓控制藥物，將血壓控制在安全范圍內(nèi)。良好的血壓水平可降低腦血管的損害風(fēng)險(xiǎn)，反之，血壓升高則可以導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷或血管壁變薄等，血管內(nèi)部較高的壓力可導(dǎo)致薄弱點(diǎn)破裂，進(jìn)而引發(fā)腦出血等情況。因此，血壓控制馬虎不得。中老年人是高血壓的高發(fā)群體，但是近年來(lái)很多青年人群也出現(xiàn)了高血壓情況，腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)隨之升高，該群體應(yīng)做好自身血壓控制，積極配合醫(yī)師治療，長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓，盡量將血壓控制在理想范圍內(nèi)。

合理調(diào)節(jié)情緒

情緒波動(dòng)對(duì)人體的內(nèi)分泌影響較大，可引發(fā)血壓波動(dòng)，導(dǎo)致血壓升高。這種一過(guò)性的血壓升高，可導(dǎo)致腦血管的薄弱點(diǎn)破裂，形成腦出血。為此，在日常生活中要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，避免出現(xiàn)大喜大悲等情緒大幅度波動(dòng)情況，尤其要注意控制暴躁情緒，避免其影響血壓水平，導(dǎo)致腦出血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高。在日常生活中學(xué)習(xí)深呼吸方法放松身心，也可以在閑暇之余進(jìn)行冥想訓(xùn)練，幫助舒緩心情，提高心理韌性，改善情緒狀態(tài)。也可以培養(yǎng)良好的興趣愛(ài)好，可以轉(zhuǎn)移注意力，改善心情，有助于避免焦慮、抑郁等負(fù)性情緒反應(yīng)的發(fā)生。在情緒不佳時(shí)，可以采用心理暗示的方法，幫助自己從負(fù)性情緒中解脫出來(lái)，調(diào)節(jié)自身情緒狀態(tài)。

注意保暖

天氣寒冷會(huì)導(dǎo)致機(jī)體外周血管收縮，可迅速引發(fā)血壓升高，若同時(shí)伴有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管瘤等疾病，容易出現(xiàn)腦出血。因此，日常生活中要注意天氣變化，及時(shí)增減衣物，避免機(jī)體受涼。冬季或寒冷季節(jié)時(shí)，應(yīng)減少戶外活動(dòng)次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，避免血管過(guò)度收縮。

有著危險(xiǎn)因素的高血壓患者等群體，應(yīng)避免在秋冬季節(jié)溫度過(guò)低的早晨或夜間出門；天氣變涼時(shí)，外出要做好保暖措施，同時(shí)注意為四肢末端保暖，以保證保暖效果。頸動(dòng)脈對(duì)于溫度的變化較為敏感，因此要做好頸部的保暖，可以穿著高領(lǐng)的衣物，或采用圍巾、圍脖等輔助保暖，有助于降低血壓突然升高的風(fēng)險(xiǎn)。

合理膳食

很多慢性疾病與飲食存在密切聯(lián)系，高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥等疾病與不健康的飲食習(xí)慣存在一定相關(guān)性。而這些疾病與腦血管損害密切相關(guān)，因此要想防控腦出血，就要做好飲食控制。

日常膳食中要合理控制高脂肪、高膽固醇食物的攝入量，如肥肉、動(dòng)物肝臟等，應(yīng)盡量避開(kāi)這些食物。攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是保證機(jī)體健康的重要條件，可選擇奶制品、瘦肉、魚(yú)類等作為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源，但同時(shí)要避免攝入過(guò)多的高脂肪、高膽固醇食物。

日常飲食要注意營(yíng)養(yǎng)素的科學(xué)配比，多食新鮮蔬菜水果，適當(dāng)食用海產(chǎn)品，使機(jī)體可以攝入多種多樣的營(yíng)養(yǎng)素，有助于健康水平的提升，也有利于防控血管病變。若存在高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下執(zhí)行飲食控制，在保證營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入充足的情況下嚴(yán)格控制熱量，避免出現(xiàn)肥胖等情況。

關(guān)心自己的身體變化

在腦出血發(fā)生之前，部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀表現(xiàn)，如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些異常，并在醫(yī)生幫助下治療，可有效防控腦出血的發(fā)生、發(fā)展。若日常生活中突然出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀，且疼痛逐漸加劇，應(yīng)及時(shí)入院檢查。還可能發(fā)生視力的改變，如出現(xiàn)視物模糊、視野缺損、一側(cè)眼睛視力下降等問(wèn)題，應(yīng)高度警惕腦卒中發(fā)生，必須盡快到醫(yī)院檢查。腦出血可導(dǎo)致局部腦組織損傷，引發(fā)神經(jīng)功能障礙如面部麻木、肢體乏力、運(yùn)動(dòng)功能障礙等，出現(xiàn)該類癥狀，必須及時(shí)入院檢查。

部分腦出血人群會(huì)出現(xiàn)平衡能力失調(diào)問(wèn)題，行走時(shí)出現(xiàn)異常軌跡或身體失去平衡，此時(shí)也要警惕腦出血發(fā)生，及時(shí)入院檢查。

勞逸結(jié)合

睡眠不足及疲勞可以導(dǎo)致血壓的異常改變，因此應(yīng)注意勞逸結(jié)合，每日保證充足睡眠，使機(jī)體得到充分休息，這有助于血壓的調(diào)控。

生活和工作中也要避免過(guò)于勞累，機(jī)體疲乏后，應(yīng)盡快休息，避免身體長(zhǎng)時(shí)間處于疲勞狀態(tài)。養(yǎng)成健康的生活方式，避免熬夜，早睡早起，堅(jiān)持適度的體育鍛煉，每周多次運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)身體機(jī)能，也有助于防控腦出血發(fā)生。

總而言之，要從日常生活做起，積極控制腦出血危險(xiǎn)因素，多措并舉，防控腦出血發(fā)生、發(fā)展，提升自身機(jī)體健康水平。