■許德紅（北京市順義區(qū)李橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

痛風(fēng)是一種常見的代謝性疾病，主要表現(xiàn)為高尿酸血癥、尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)和其他部位引起的急性關(guān)節(jié)炎。盡管痛風(fēng)在醫(yī)學(xué)界已有數(shù)百年的歷史，但對很多人來說，這仍然是一個(gè)陌生的名詞。

引起痛風(fēng)的原因

1.高尿酸血癥 高尿酸血癥是痛風(fēng)的基本病理生理過程，即血液中尿酸的濃度升高。高尿酸血癥可以由多種原因引起，包括體內(nèi)尿酸生成過多和尿酸排泄減少。

2.遺傳因素 痛風(fēng)有明顯的家族聚集性，遺傳因素在其發(fā)病中起著重要作用。如果你的父母或其他家庭成員患有痛風(fēng)，那么你也有患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

3.生活方式和飲食習(xí)慣 不良的生活方式和飲食習(xí)慣是痛風(fēng)的常見原因。攝入過多的高嘌呤食物，如肉類（特別是內(nèi)臟肉和紅肉）、海鮮、豆類制品（例如大豆和豆腐）、酒精等，會導(dǎo)致尿酸生成過多，增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

4.肥胖和代謝綜合征 肥胖和代謝綜合征與痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān)。肥胖會增加尿酸生成，并降低尿酸的排泄。

5.酒精攝入 酒精攝入會促使尿酸生成，并抑制尿酸排泄。因此，過量飲酒會增加患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

6.藥物因素 長期使用噻嗪類利尿藥、阿司匹林、酒石酸美托洛爾、環(huán)孢素等藥物也會干擾尿酸排泄，造成急性痛風(fēng)發(fā)作。

痛風(fēng)的癥狀

1.關(guān)節(jié)疼痛 急性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最典型的癥狀之一。通常發(fā)生在大腳趾關(guān)節(jié)，也可以發(fā)生在其他關(guān)節(jié)，如腳踝、膝蓋、手腕等。通常是突然發(fā)作的、劇烈的疼痛，可以持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。疼痛經(jīng)常在夜間開始，而且可能會對日常生活造成影響，如行走、站立或觸摸關(guān)節(jié)都會加重疼痛。

2.紅腫和發(fā)熱 痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，患者的關(guān)節(jié)周圍會出現(xiàn)紅腫和發(fā)熱。炎癥反應(yīng)引起的血管擴(kuò)張和滲透性增加，導(dǎo)致局部組織充血和水腫，造成關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱和觸痛。

3.觸痛和敏感 患有痛風(fēng)的關(guān)節(jié)通常會對觸摸非常敏感，即使輕輕觸碰關(guān)節(jié)，也會引起明顯的疼痛和不適感。

4.關(guān)節(jié)功能受限 痛風(fēng)發(fā)作期間，由于疼痛和腫脹，關(guān)節(jié)功能受限，活動(dòng)范圍縮小?；颊呖赡軙霈F(xiàn)行動(dòng)不便，難以屈伸或移動(dòng)，關(guān)節(jié)功能受影響。

痛風(fēng)的預(yù)防和管理

1.飲食調(diào)整 減少食用富含嘌呤的食物，如肉類（特別是內(nèi)臟肉和紅肉）、海鮮、豆類制品（如大豆和豆腐）、酒精等。增加攝入低嘌呤食物，如新鮮水果、蔬菜和全谷物；控制飲食中的糖和酒精，過量的糖和酒精攝入會增加尿酸生成和降低尿酸排泄。減少糖和酒精的攝入對預(yù)防痛風(fēng)有益；增加水的攝入，充足的水分?jǐn)z入有助于尿酸的稀釋和排泄，預(yù)防尿酸結(jié)晶沉積。

2.控制體重 肥胖是痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一。通過保持適當(dāng)?shù)捏w重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，控制痛風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

3.規(guī)律運(yùn)動(dòng) 規(guī)律且適度的運(yùn)動(dòng)有助于控制體重，促進(jìn)新陳代謝，提升尿酸的排泄能力。選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、游泳、騎自行車等。

痛風(fēng)是一種常見但可預(yù)防和管理的疾病。通過了解痛風(fēng)的原因、癥狀、診斷和治療方法，我們可以更好地預(yù)防和處理痛風(fēng)。盡早采取合理的生活方式干預(yù)和藥物治療，可以幫助減輕痛風(fēng)的癥狀并降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果您有痛風(fēng)的疑慮或癥狀，請及時(shí)就醫(yī)并咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。