柏秀娟

（武威市涼州區(qū)發(fā)放鎮(zhèn)人民政府，甘肅武威 733000）

病毒性腹瀉對牛危害較大，相比其他疾病，傳染性極強(qiáng)，且傳播途徑呈多樣化，一定程度上增加了疾病的防控難度。一旦牛只發(fā)生感染，便會快速在牛群中加以傳播，對牛的腸道黏膜造成損傷，出現(xiàn)黏膜發(fā)炎、糜爛、壞死的情況。牛出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)，獸醫(yī)站通常主要以西藥進(jìn)行治療，雖然可以達(dá)到緩解癥狀的效果，但停藥后易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，且長期使用會導(dǎo)致病牛胃腸道菌群紊亂，甚至產(chǎn)生抗藥性，對后續(xù)治療影響造成較大的影響。當(dāng)前中獸醫(yī)得到廣泛運(yùn)用，中藥的藥性比較溫和，與西藥相輔相成，利于快速改善病牛臨床癥狀，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。基于此，本研究主要探討中獸醫(yī)對牛病毒性腹瀉的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2022 年5 月～2023 年5 月獸醫(yī)站診治的50 頭病毒性腹瀉病牛為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組各25 頭。西醫(yī)組應(yīng)用常規(guī)西藥治療，發(fā)病時(shí)間2 h ～3 d，平均（8.55±2.61） h；聯(lián)合組實(shí)施中獸醫(yī)治療，發(fā)病時(shí)間1.5 h ～2.5 d，平均（8.69±2.58） h。兩組病牛臨床癥狀及發(fā)病時(shí)間等資料比較無顯著性差異（P ＞0.05），具有可比性。入選病牛均符合病毒性腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 西醫(yī)組病牛給予常規(guī)西藥治療

治療方法一：肌肉注射黃芪多糖40 mL、30%安乃近20 mL，并灌服酵母粉150 g；靜脈注射硫酸慶大霉素10 mL、維生素C 10 mL、氧化可的松10 mL、5%葡萄糖氯化鈉注射液3 000 mL。

治療方法二：靜脈注射硫酸慶大霉素10 mL、維生素C 10 mL、醋酸地塞米松10 mL、魚腥草注射液20 mL、10%葡萄糖注射液2 000 mL；同時(shí)灌服氯化鉀1.5 g、氯化鈉3.5 g、碳酸氫鈉20 g、葡萄糖粉20 g、溫水1 000 mL。

治療方法三：肌肉注射30%安乃近20 mL；靜脈注射硫酸慶大霉素10 mL、維生素C 10 mL、醋酸地塞米松10 mL、0.9%氯化鈉注射液2 000 mL，同時(shí)于早晚各灌服一次陳皮酊30 mL。

1.2.2 聯(lián)合組病牛在西藥治療基礎(chǔ)上加入中藥治療

方劑一：將20 g 甘草、20 g 茯苓、20 g 白術(shù)、20 g 黨參、20 g 橘紅、20 g 半夏、25 g 山楂、25 g 石榴皮、25 g 神曲、25 g 麥芽加入適量水浸泡1 h 后煎煮，取汁，早晚各1 次溫灌服，持續(xù)服用3 ～5 d。

方劑二：10 g 甘草、20 g 黃柏、20 g 地榆、20 g 石榴皮、25 g 黃岑、25 g 葛根、25 g 黃連、25 g 茯苓、25 g 白芍、25 g 蒼術(shù)、30 g 黨參、30 g 熟地、60 g 山楂、60 g 黃芪加入適量水浸泡1 h 后煎煮，取汁，早晚各1 次溫灌服，持續(xù)服用3 ～5 d。

方劑三：將10 g 魚腥草、10 g 黃檗、10 g穿心蓮、10 g 秦皮、15 g 白頭翁、15 g 板藍(lán)根、15 g 黃連、20 g 黃芪、30 g 甘草加入適量水浸泡1 h 后煎煮，取汁，早晚各1 次溫水灌服，持續(xù)服用3 ～5 d。

兩組病牛均治療7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組治療療效，并計(jì)算治療總有效率，即治愈率+好轉(zhuǎn)率相加之和。治愈：病牛的臨床癥狀全部消失，且無復(fù)發(fā)情況；好轉(zhuǎn)：病牛的臨床癥狀明顯減輕；無效：病牛的臨床癥狀同治療前一樣無任何變化，或者病情加重。

（2）治療1 周后對病牛進(jìn)行檢查，統(tǒng)計(jì)疾病復(fù)發(fā)情況。

（3）觀察病牛治療期間出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)，如發(fā)熱、胃腸道菌群紊亂、黏膜潮紅等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組病牛治療總有效率比較

聯(lián)合組病牛治療總有效率顯著高于西醫(yī)組，96.00%＞68.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。見表1。

表1 兩組病牛治療總有效率比較[n（%）]

2.2 兩組病牛疾病復(fù)發(fā)率比較

經(jīng)過1 周的復(fù)診，聯(lián)合組病牛無復(fù)發(fā)，西醫(yī)組治療的病牛復(fù)發(fā)率為36.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。見表2。

表2 兩組病牛疾病復(fù)發(fā)率比較

2.3 兩組病牛治療期間不良反應(yīng)比較

治療期間病牛出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)，聯(lián)合組發(fā)熱、胃腸道菌群紊亂、黏膜潮紅等不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%，西醫(yī)組不良反應(yīng)發(fā)生率為40.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組病牛治療不良反應(yīng)比較[n（%）]

3 討論

3.1 牛病毒性腹瀉的臨床癥狀

牛病毒性腹瀉在一年四季均可發(fā)生，但以春冬季節(jié)最宜高發(fā)，且任何品種、性別的牛只均可感染，主要以直接接觸或間接接觸進(jìn)行傳播，健康牛只直接接觸病?；蛘邘Р《九桓腥?，間接接觸被病牛所污染的飼料、草料、分泌物也會被感染，主要癥狀為腹瀉。一般情況下，牛病毒性腹瀉的病毒潛伏期最短僅有2 d，最長潛伏期則有14 d，感染病毒后會出現(xiàn)不同程度的癥狀，主要分為急性型和慢性型。

急性型的臨床癥狀主要表現(xiàn)出病牛的精神不振、食欲下降甚至廢絕，病牛體溫升高達(dá)40 ℃及以上，其眼周出現(xiàn)較多的粘性分泌物，鼻鏡干燥、鼻腔中有大量的分泌物，患病2 ～4 d 后病?？谇火つび忻黠@潰爛，并伴有灰白色壞死灶，呼吸中伴有惡臭氣味。部分病牛表現(xiàn)出臌氣的癥狀，伴有腹瀉，初期排便為水狀樣，隨著病情進(jìn)展，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檠悖霈F(xiàn)明顯惡臭，患病10 ～14 d可痊愈。若出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉，病牛會表現(xiàn)出脫水、衰弱，并在1 周內(nèi)死亡。

牛病毒性腹瀉慢性型的臨床癥狀往往是急性型癥狀所轉(zhuǎn)化而來，具有病程長的特點(diǎn)，但病牛體溫升高不明顯，病牛頸部、耳后等皮膚部位出現(xiàn)皮屑狀病變，眼瞼黏膜伴有潰瘍，鼻鏡有膿性分泌物，口腔糜爛且持續(xù)、間歇性腹瀉，體型日漸消瘦，同時(shí)伴有蹄葉炎、行動不便及跛行等癥狀。

3.2 牛病毒性腹瀉的治療

牛病毒性腹瀉又稱為黏膜病，具有較高的傳染性，多發(fā)生在犢牛、孕牛群體，一旦患病，可對牛只的正常生長發(fā)育、健康造成較大的影響。通常牛只發(fā)生病毒性腹瀉，主要與引種繁殖不規(guī)范、疫苗免疫不合格及日常飼養(yǎng)管理不達(dá)標(biāo)等因素有關(guān)，導(dǎo)致牛只的抵抗力下降，為病毒的侵襲創(chuàng)造環(huán)境，進(jìn)而增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)階段，獸醫(yī)站對該病主要以西醫(yī)治療為首選，運(yùn)用抗生素類藥物，雖然具有藥物起效較快，對病牛癥狀起到一定的緩解作用，但是長期使用抗生素不僅會導(dǎo)致牛機(jī)體出現(xiàn)抗藥性，還會引發(fā)胃腸道菌群紊亂，且一旦停藥，后期的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。

隨著中獸醫(yī)治療方式的廣泛運(yùn)用，臨床可根據(jù)病牛的臨床癥狀給予其對癥治療，加之中藥的藥性溫和，既能發(fā)揮出良好的抗病毒效果，且對機(jī)體毒副作用小，體內(nèi)無殘留。同時(shí)中藥組方具有清熱解毒、去火去毒的作用，如黃連雖味苦，但有清火解毒、除濕效果；穿心蓮可清熱涼血、解毒消腫；蒼術(shù)具有除濕健脾、祛除風(fēng)寒的作用，甘草調(diào)和諸藥，可達(dá)到藥到病除的效果。將中藥與西藥有機(jī)結(jié)合使用更利于緩解病牛臨床癥狀，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，加快癥狀恢復(fù)，有效抑制病毒，預(yù)防疾病再次復(fù)發(fā)，最終實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治的治療目的。

鑒于此，為了進(jìn)一步證實(shí)中獸醫(yī)的治療效果，以2022 年5 月～2023 年5 月獸醫(yī)站診治的50 頭病毒性腹瀉病牛為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組各25 頭。西醫(yī)組應(yīng)用常規(guī)西藥治療，聯(lián)合組實(shí)施中獸醫(yī)治療。研究結(jié)果顯示：聯(lián)合組病牛治療總有效率顯著高于西醫(yī)組，96.00%＞68.00%，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；經(jīng)過1 周的復(fù)診，聯(lián)合組病牛無復(fù)發(fā)，西醫(yī)組病牛復(fù)發(fā)率為36.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）；治療期間，聯(lián)合組病牛發(fā)熱、胃腸道菌群紊亂、黏膜潮紅等不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%，西醫(yī)組病牛不良反應(yīng)發(fā)生率為40.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）?？梢钥闯觯蝎F醫(yī)治療相比西醫(yī)治療而言，無論從治療療效、疾病復(fù)發(fā)，還是藥物不良反應(yīng)方面來看，所占的優(yōu)勢較大，可促進(jìn)病牛盡快恢復(fù)健康，降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，有效預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，整體治愈率較高。此外，建議在中獸醫(yī)治療的同時(shí)做好疾病的防控，針對牛群擴(kuò)繁需堅(jiān)持自繁自養(yǎng)的原則，防止交叉感染，且科學(xué)進(jìn)行免疫，可注射牛病毒性腹瀉滅活疫苗，并加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，保證牛只體內(nèi)營養(yǎng)所需，定期清掃、消毒圈舍等。

綜上所述，牛病毒性腹瀉為嚴(yán)重的消化道疾病，可采取中獸醫(yī)治療提高疾病治療效果，避免疾病再次復(fù)發(fā)，且藥物毒副反應(yīng)小，利于病牛更快恢復(fù)健康，為其正常生長發(fā)育提供保障，具有推廣應(yīng)用及借鑒治療價(jià)值。