［摘 要］ 通過(guò)對(duì)大連大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在校學(xué)生學(xué)習(xí)需求的問(wèn)卷調(diào)查，以了解該專業(yè)學(xué)生在本科教育階段的學(xué)習(xí)需求，分析大連大學(xué)現(xiàn)有的教學(xué)資源及約束條件，查找在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)體系中存在的不足和問(wèn)題，并有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生在適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)生活、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、教學(xué)方法、考核評(píng)價(jià)方式、實(shí)踐教學(xué)以及在學(xué)習(xí)中存在的困擾等方面采取一系列行之有效的教學(xué)改革措施，旨在為大連大學(xué)培養(yǎng)具有崗位勝任力的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才提供科學(xué)依據(jù)。

［關(guān)鍵詞］ 學(xué)習(xí)需求；帕累托最優(yōu)分析；教學(xué)改革措施

［教改項(xiàng)目］ 2023年度教育部高校學(xué)生司供需對(duì)接就業(yè)育人項(xiàng)目“大連大學(xué)——天津金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室有限公司就業(yè)實(shí)習(xí)基地項(xiàng)目”（教學(xué)司函〔2023〕6號(hào)）；2018年度遼寧省普通高等教育本科教學(xué)改革研究項(xiàng)目“審核評(píng)估視域下醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量保障體系的完善與重構(gòu)”（遼教函〔2018〕471號(hào)）

［作者簡(jiǎn)介］ 孟慶瑜（1971—），男，遼寧大連人，生理學(xué)碩士，大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系主任，講師，主要從事預(yù)防醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)教育研究；曲立文（1972—），女，遼寧大連人，人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)碩士，大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)部副主任，講師（通信作者），主要從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育研究。

引言

醫(yī)學(xué)教育的主體是學(xué)生，通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)需求進(jìn)行系統(tǒng)化分析發(fā)現(xiàn)在本科生培養(yǎng)過(guò)程中存在的不足和問(wèn)題，探索問(wèn)題產(chǎn)生的原因和性質(zhì)，分析現(xiàn)有資源以及約束條件，尋求解決問(wèn)題的有效途徑和策略，優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)提升教學(xué)成效［1-6］。本文通過(guò)對(duì)大連大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科生的學(xué)習(xí)需求進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及分析，掌握該專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及對(duì)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的需求，分析學(xué)校現(xiàn)有資源及約束條件，查找在教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足，為學(xué)校有針對(duì)性地開(kāi)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教育教學(xué)提供科學(xué)依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

（一）調(diào)查對(duì)象

整群抽取大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科專業(yè)在校2020—2023級(jí)4個(gè)年級(jí)全體學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，共計(jì)366人。

（二）調(diào)查方法

根據(jù)研究目的自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，采用問(wèn)卷星進(jìn)行線上匿名自填式問(wèn)卷調(diào)查。

1.滿意度調(diào)查。共有10個(gè)調(diào)查項(xiàng)目，分別為：（1）入學(xué)教育是否能夠幫助學(xué)生盡快適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)生活。（2）理論課程和實(shí)踐課程的結(jié)構(gòu)比例是否能夠達(dá)到人才培養(yǎng)的要求。（3）必修課和選修課的結(jié)構(gòu)比例是否能夠達(dá)到人才培養(yǎng)的目標(biāo)要求。（4）通識(shí)教育、專業(yè)教育、個(gè)性化發(fā)展課程的結(jié)構(gòu)比例是否能夠達(dá)到人才培養(yǎng)的要求。（5）思政課程是否能夠達(dá)到人才培養(yǎng)的要求。（6）教學(xué)設(shè)備、教學(xué)設(shè)施是否能夠滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要。（7）實(shí)驗(yàn)室、實(shí)習(xí)基地是否能夠滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要。（8）圖書館是否能夠滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要。（9）實(shí)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐是否能夠幫助學(xué)生了解社會(huì)，培養(yǎng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。（10）就業(yè)指導(dǎo)是否能夠幫助學(xué)生找準(zhǔn)就業(yè)目標(biāo)，更新就業(yè)觀念。選項(xiàng)為完全能夠、基本能夠和不能夠。

2.需求性調(diào)查。共5個(gè)調(diào)查項(xiàng)目，分別為：（1）你的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。（2）你感興趣的教學(xué)方法。（3）你認(rèn)為合適的考核評(píng)價(jià)方式。（4）你認(rèn)為學(xué)校在教學(xué)工作中需要改進(jìn)的地方。（5）你認(rèn)為自己哪些能力和素質(zhì)有待提高。

3.開(kāi)放式問(wèn)題的調(diào)查項(xiàng)目。設(shè)計(jì)開(kāi)放式問(wèn)題，對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)方面存在的困擾進(jìn)行調(diào)查。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行整理和統(tǒng)計(jì)分析，定性數(shù)據(jù)采用率或構(gòu)成比（%）描述，繪制帕累托圖（Pareto Chart）進(jìn)行帕累托最優(yōu)分析，累計(jì)構(gòu)成比在0%～80%范圍為主要因素，累計(jì)構(gòu)成比在80%～90%范圍為次要因素，累計(jì)構(gòu)成比在90%～100%的范圍為一般因素。

二、結(jié)果

（一）調(diào)查問(wèn)卷回收情況

發(fā)放問(wèn)卷366份，回收問(wèn)卷365份，有效問(wèn)卷365份，回收率99.7%。

（二）滿意度調(diào)查項(xiàng)目結(jié)果

由圖1可見(jiàn)，參與問(wèn)卷調(diào)查的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科生對(duì)第（2）項(xiàng)、第（3）項(xiàng)、第（4）項(xiàng)、第（5）項(xiàng)、第（6）項(xiàng)、第（7）項(xiàng)、第（9）項(xiàng)的滿意度較高，均達(dá)到95%以上。對(duì)第（1）項(xiàng)、第（8）項(xiàng)、第（10）項(xiàng)較為滿意，滿意度均達(dá)90%以上。調(diào)查結(jié)果表明，我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)方案中的課程設(shè)置以及教學(xué)設(shè)施與學(xué)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)契合度較高，符合人才培養(yǎng)的要求。

（三）需求性調(diào)查項(xiàng)目結(jié)果

帕累托最優(yōu)分析的價(jià)值及優(yōu)勢(shì)在于可從大量數(shù)據(jù)中找到主要因素，并分析出主要矛盾［7］。

通過(guò)帕累托圖分析，我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的主要影響因素依次為提高和完善自我、獲得更好的工作和收入、對(duì)專業(yè)領(lǐng)域興趣濃厚、滿足父母的期許，這4種動(dòng)機(jī)在所有動(dòng)機(jī)中占比高達(dá)86.43%（如圖2）。學(xué)生感興趣的教學(xué)方法依次為課堂講授、案例教學(xué)、基于網(wǎng)絡(luò)的學(xué)習(xí)、小組討論，這4種教學(xué)方法在所有教學(xué)方法中占比達(dá)82.68%（如圖3）。學(xué)生認(rèn)為合適的考核評(píng)價(jià)方式依次為平時(shí)考核、形成性評(píng)價(jià)，這2種考核評(píng)價(jià)方式占比達(dá)70.90%（如圖4）。學(xué)生認(rèn)為在教學(xué)中需要改進(jìn)的地方依次為考核方式、教學(xué)投入、學(xué)生課堂參與度、課程內(nèi)容改革、實(shí)習(xí)和實(shí)踐環(huán)節(jié)，這5個(gè)方面為主要因素，占比達(dá)85.45%（如圖5）。學(xué)生認(rèn)為在提升自身素質(zhì)和能力方面，主要因素依次為自主學(xué)習(xí)能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和分析解決問(wèn)題能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、批判性思維能力、科研思維能力，這6個(gè)方面占比達(dá)79.02%（如圖6）。

（四）學(xué)生在學(xué)習(xí)方面存在的困擾調(diào)查結(jié)果

通過(guò)開(kāi)放式問(wèn)題發(fā)現(xiàn)，不同年級(jí)的學(xué)生反映出來(lái)的困擾有所不同，這也與學(xué)生在不同學(xué)習(xí)階段會(huì)出現(xiàn)不同訴求的情況相吻合。學(xué)生在涉及學(xué)習(xí)方面存在的困擾主要有以下幾點(diǎn)：缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力、知識(shí)點(diǎn)理解和掌握有困難、學(xué)習(xí)效率低、課業(yè)壓力大、考研壓力大以及自主性不強(qiáng)。

三、改革措施

根據(jù)上述調(diào)查結(jié)果，認(rèn)真查找在教學(xué)中存在的問(wèn)題和不足，有針對(duì)性地采取相應(yīng)措施進(jìn)行整改。

（一）針對(duì)適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)生活存在問(wèn)題采取的措施

強(qiáng)化入學(xué)教育、穩(wěn)定專業(yè)思想、開(kāi)設(shè)職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)等相關(guān)課程是本科生盡快適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的必要措施，針對(duì)新生對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)環(huán)境和方式、專業(yè)認(rèn)知、職業(yè)生涯規(guī)劃等方面的欠缺和不足，遵照“三全育人”的教育理念，由輔導(dǎo)員、專業(yè)班導(dǎo)師、專任教師及職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)教師采取多方聯(lián)動(dòng)并形成長(zhǎng)效機(jī)制，有計(jì)劃地進(jìn)行全員、全程、全方位指導(dǎo)。

（二）針對(duì)圖書館資源滿足學(xué)習(xí)需求存在問(wèn)題采取的措施

專業(yè)每年拿出部分專業(yè)建設(shè)經(jīng)費(fèi)建設(shè)專業(yè)閱覽室，在征求學(xué)生及專業(yè)教師意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，定期采購(gòu)和補(bǔ)充專業(yè)書籍及期刊等以彌補(bǔ)圖書館專業(yè)資源的不足，滿足學(xué)生對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)的需求。

（三）針對(duì)教學(xué)方法和考核評(píng)價(jià)方式存在問(wèn)題采取的措施

課堂講授是學(xué)習(xí)的主陣地，在教學(xué)中適時(shí)增加案例教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂并引入CBL、PBL等教學(xué)方法，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果。改革傳統(tǒng)考核方式，完善任務(wù)性評(píng)價(jià)、階段性評(píng)價(jià)、多元性評(píng)價(jià)等形成性評(píng)價(jià)方式，讓學(xué)生真正切實(shí)步入到為專業(yè)需求和提升自我素養(yǎng)而主動(dòng)學(xué)習(xí)的良性循環(huán)中去。

（四）針對(duì)實(shí)踐教學(xué)存在問(wèn)題采取的措施

充分利用中央與地方共建等項(xiàng)目加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源的投入，采取改擴(kuò)建實(shí)驗(yàn)室、更新儀器設(shè)備、及時(shí)更新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、開(kāi)發(fā)并引入虛擬仿真項(xiàng)目等措施，以滿足學(xué)生對(duì)專業(yè)實(shí)踐的需求。

（五）針對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)方面困擾的問(wèn)題采取的措施

調(diào)查顯示，不同年級(jí)學(xué)生在學(xué)習(xí)上的困擾和訴求存在明顯的差異。對(duì)于大一新生不適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的問(wèn)題，要充分發(fā)揮輔導(dǎo)員、助理輔導(dǎo)員、專業(yè)班導(dǎo)師的作用，從不同角度和不同層面引領(lǐng)新生盡快適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)生活；對(duì)于大二學(xué)生反映課業(yè)壓力大的問(wèn)題，在不影響專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的前提下可適當(dāng)調(diào)整培養(yǎng)方案和課程大綱，為學(xué)生減負(fù)；對(duì)于大三學(xué)生專業(yè)課學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重及考研壓力大的問(wèn)題，充分發(fā)揮專業(yè)班導(dǎo)師以及專任教師的作用，在專業(yè)課上及時(shí)給予學(xué)生指導(dǎo)和幫助，幫助考研學(xué)生做好自身定位、明確考研方向和目標(biāo)并加強(qiáng)考研指導(dǎo)；針對(duì)大四應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)壓力大的問(wèn)題，可采取以下措施：提供經(jīng)過(guò)篩選的有針對(duì)性的就業(yè)信息和就業(yè)崗位，積極參與并實(shí)施在教育部組織和指導(dǎo)下與企業(yè)共同開(kāi)展的供需對(duì)接就業(yè)實(shí)習(xí)基地項(xiàng)目，推動(dòng)專業(yè)人才培養(yǎng)與就業(yè)有機(jī)聯(lián)動(dòng)以及人才供需有效對(duì)接，以此促進(jìn)畢業(yè)生更加充分、更高質(zhì)量就業(yè)。

結(jié)語(yǔ)

通過(guò)上述系列教學(xué)改革措施，順應(yīng)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)規(guī)律和潮流，尊重并盡最大可能地滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，采取行之有效的措施不斷推進(jìn)教育教學(xué)改革，以此來(lái)達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的目的，為建設(shè)我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)提供了科學(xué)的參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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Teaching Reform Measures of Medical Laboratory Technology Specialty Based on Analysis of Students’ Learning Needs

MENG Qing-yu， ZENG Chang-qian， QU Li-wen

（Medical College， Dalian University， Dalian， Liaoning 116622， China）

Abstract： A questionnaire survey on the learning needs of students majoring in medical laboratory technology in Dalian University was conducted in order to understand the learning needs of Dalian University Medical Laboratory Technology students at the Undergraduate Stage. This paper analyzes the existing teaching resources and constraints of Dalian University， and finds out the deficiencies and problems in the training system of medical laboratory technology specialty. Targeting to students to adapt to the university learning life， learning motivation， teaching methods， assessment and evaluation methods， practical teaching and students in the study of the trouble， a series of effective teaching reform measures was taken. It aims to provide scientific basis for the college to cultivate applied medical laboratory technical talents with post competence.

Key words： learning needs; Pareto efficiency analysis; teaching reform measures