心肌梗死(以下簡(jiǎn)稱心梗),是一種可危及生命的急性病癥,有著病情發(fā)展迅速、死亡率高的特點(diǎn)??梢哉f,一旦出現(xiàn)心梗,患者的治療或搶救就需要爭(zhēng)分奪秒。及時(shí)發(fā)現(xiàn)心梗的預(yù)警信號(hào),盡早救治,才能避免生命危險(xiǎn)。
● 早發(fā)現(xiàn),重視預(yù)警信號(hào)
信號(hào)一:無緣無故出汗,臉色蒼白
大多數(shù)心?;颊叨加性诎l(fā)病前無緣無故出汗的情況。這與熱出汗、勞累出汗不同,心梗前的出汗表現(xiàn)為突然性大量出汗,有些人甚至?xí)谒查g汗?jié)褚路M瑫r(shí),在心梗發(fā)作之前,患者的臉色一般都表現(xiàn)為蒼白或發(fā)紺,中老年人尤為明顯。
信號(hào)二:半夜被嗆醒
如果經(jīng)常在睡眠中被嗆醒,并且平時(shí)存在胸悶的情況,就需要提高警惕。這種“嗆醒”其實(shí)是“憋醒”,是心臟發(fā)出的預(yù)警信號(hào)之一。大多數(shù)心梗都發(fā)生在半夜或者凌晨,而不是平時(shí)運(yùn)動(dòng)或者生氣的時(shí)候,因此要格外重視半夜發(fā)生“嗆醒”的情況。
信號(hào)三:呼吸不暢
呼吸困難和血管阻塞有很大的關(guān)系,如果本身沒有肺部疾病,也沒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),平白無故地就出現(xiàn)了呼吸困難、呼吸短促的情況,應(yīng)高度警惕心梗的發(fā)生。
信號(hào)四:莫名疲憊
一段時(shí)間經(jīng)常感覺很累,沒有精神,狀態(tài)萎靡,即使休息了也不能緩解,說明器官供氧不足,這也可能是心梗前的癥狀,很容易被人們忽視。所以,如果經(jīng)常感到莫名疲勞且四肢無力,應(yīng)該盡早去醫(yī)院查明原因,以防心梗突襲。
●“黃金搶救期”要做好這幾點(diǎn)
若發(fā)現(xiàn)身邊人有心梗的可疑癥狀,一定要提高警惕,做好準(zhǔn)備,及時(shí)送醫(yī),讓患者能夠在黃金搶救期內(nèi)得到救治。
1.立即求助
一旦確認(rèn)身邊人有心梗的征兆,如劇烈胸痛,呼吸困難、出汗、惡心、暈厥等,應(yīng)該馬上打120急救電話求助。打電話的時(shí)候,要保持鎮(zhèn)定,詳細(xì)描述患者的癥狀、所處地點(diǎn)和病史。同時(shí)記錄患者病情發(fā)作的時(shí)間,這對(duì)醫(yī)生正確判斷病情,選擇合適的治療方法十分重要。
2.照顧并安撫患者
在專業(yè)救護(hù)人員到來前,要安撫患者,讓患者不要過于緊張、驚慌,盡量保持安靜,避免不必要的活動(dòng),以免情緒過激加重心臟負(fù)擔(dān)。幫助患者采取半坐姿勢(shì),這樣有助于減輕呼吸困難和胸痛;如果患者不能坐起,可以讓患者側(cè)躺,頭微微抬起。注意,此時(shí)不可以給患者吃東西,以免食物阻塞氣管,引發(fā)窒息。
如果患者身上帶著硝酸甘油等急救藥物,可將硝酸甘油放在患者舌下讓其含服,并安靜等待救護(hù)車到達(dá)。但是要注意的是,如果患者以前沒有用過這類藥物,或不能確保其安全性,最好不要隨便給藥。
3.監(jiān)測(cè)病情
在救護(hù)人員到來前,要嚴(yán)密觀察患者的呼吸、心跳和意識(shí)狀況。如果患者已經(jīng)停止了呼吸或者心跳,附近有經(jīng)過急救專業(yè)訓(xùn)練的人員,可以馬上對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。
4.保持道路通暢
為確保救護(hù)車能順利抵達(dá)患者位置,可以呼吁周圍群眾幫助清除道路障礙,為搶救爭(zhēng)取時(shí)間。有能力的情況下,還要對(duì)患者的病歷、用藥、過敏史等進(jìn)行詢問收集,以便救護(hù)人員到達(dá)后能第一時(shí)間了解患者的病情。
需要注意的是,心?;颊叩膿尵纫欢ㄒ苊獬R姷恼`區(qū),不能用網(wǎng)絡(luò)上流傳的劇烈咳嗽和捶胸等方法。這些“急救方法”不僅沒有效果,還可能增加心臟的負(fù)荷。
● 早預(yù)防,從改變不良生活習(xí)慣開始
心梗固然可怕,但如果我們?cè)谌粘I钪凶⒁獗Wo(hù)心臟,改變不良生活方式,是可以有效預(yù)防其發(fā)生的。
1.注重勞逸結(jié)合
過度疲勞或體力消耗大,會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,進(jìn)而導(dǎo)致心臟負(fù)荷突然增加,心肌耗氧量急劇增加,或者冠狀動(dòng)脈斑塊破裂,形成急性閉塞,引發(fā)心梗。所以,我們?cè)诠ぷ髦幸⒁鈩谝萁Y(jié)合,注意保養(yǎng)身心,避免過度勞累。
2.避免情緒激動(dòng)
激動(dòng)、緊張、憤怒等情緒變化都會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,致使血壓升高和血壓波動(dòng)大,這些都是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定性和破裂的重要原因。所以,在生活中要保持良好的心態(tài),避免情緒過于激動(dòng),“笑口常開”對(duì)預(yù)防心梗有很大益處。
3.不要暴飲暴食
心臟病、高血壓、高脂血癥患者可能在暴飲暴食后發(fā)生的心梗。大量進(jìn)食高脂肪食物后,血液中的脂肪酸會(huì)突然增加,導(dǎo)致血液黏稠度增高,血小板聚集,容易在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成血栓,阻塞冠狀動(dòng)脈,導(dǎo)致心梗發(fā)作。此外,暴飲暴食后消化系統(tǒng)需要大量血液供給以幫助消化,會(huì)與心臟“搶奪”一部分血液供給,加重心肌缺血。
4.戒煙
吸煙可引起冠狀動(dòng)脈痙攣,誘導(dǎo)交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血壓升高、心率加快、心肌耗氧量增加,引發(fā)心肌梗死。所以,有吸煙習(xí)慣的人要盡早戒煙,不抽煙的人也要有意識(shí)地遠(yuǎn)離“二手煙”。
5.排便時(shí)不要過于用力
便秘人群在排便時(shí)常常屏住呼吸用力,這會(huì)使心肌收縮增強(qiáng),導(dǎo)致心肌缺血,可能引起心梗發(fā)作。所以,便秘患者必須重視這一點(diǎn),在排便時(shí)不要過于用力,必要時(shí)可用開塞露輔助。為了保證排便通暢,平時(shí)可多吃富含膳食纖維的新鮮果蔬和粗糧,也可補(bǔ)充些益生菌,養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,以滋潤腸道。每天進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以加快腸蠕動(dòng),也能夠幫助排便。
6.注意天氣變化
秋冬季節(jié)是心梗的高發(fā)時(shí)期;氣溫驟降很容易引起血管收縮,血壓升高,從而導(dǎo)致心梗發(fā)作。夏季持續(xù)的悶熱天氣也容易引發(fā)心梗。心梗高危人群一定要注意氣溫的急劇變化,冬季注意保暖,夏季避免去高溫、濕度大、人流密集的地方。
我們要學(xué)會(huì)識(shí)別心梗發(fā)作的預(yù)警信號(hào),當(dāng)自己或身邊人有心梗前兆或已經(jīng)突發(fā)心梗,一定要保持鎮(zhèn)定,判斷癥狀,及時(shí)撥打急救電話,聽從醫(yī)生指導(dǎo),及時(shí)送醫(yī)救治可以有效提高心?;颊邠尵鹊某晒β?,挽救其生命。