工傷康復(fù)是工傷保險制度的重要組成部分，對促進(jìn)工傷職工回歸社會、重返工作崗位、實現(xiàn)有尊嚴(yán)的生活具有重要意義。關(guān)于工傷康復(fù)制度，您了解多少呢？

健全工傷康復(fù)制度和標(biāo)準(zhǔn)

■完善工傷康復(fù)管理制度

以醫(yī)療康復(fù)為基礎(chǔ)、職業(yè)康復(fù)為核心、社會康復(fù)為紐帶、再就業(yè)扶持為延伸，進(jìn)一步夯實工傷康復(fù)制度基礎(chǔ)，完善工傷康復(fù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，及時修訂相應(yīng)的目錄和規(guī)范。

■加強門診和社區(qū)醫(yī)療康復(fù)

充分發(fā)揮基層康復(fù)積極功能，將工傷康復(fù)協(xié)議管理由住院康復(fù)向門診和社區(qū)康復(fù)延伸，將符合規(guī)定的門診和社區(qū)康復(fù)費用納入工傷保險基金支付范圍。

■加快推進(jìn)職業(yè)康復(fù)

完善職業(yè)康復(fù)政策法規(guī)，強化行業(yè)規(guī)范和成效評估，加強人才隊伍、職業(yè)康復(fù)機構(gòu)建設(shè)，提升管理服務(wù)水平。

■積極拓展社會康復(fù)

充分依托本地區(qū)社會服務(wù)體系，促進(jìn)完善工傷職工心理社會適應(yīng)、社區(qū)生活獨立等康復(fù)服務(wù)保障，推動工傷職工有效獲取與自身康復(fù)需求相適應(yīng)的社會康復(fù)。

完善工傷康復(fù)工作機制

■建立健全工傷康復(fù)早期介入機制

工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)要建立工傷康復(fù)早期介入標(biāo)準(zhǔn)和流程，針對工傷職工不同傷情特點進(jìn)行康復(fù)價值評估，制定個性化康復(fù)治療方案，規(guī)范開展工傷康復(fù)。

■逐步建立“先康復(fù)后鑒定”工作機制

對經(jīng)確認(rèn)有康復(fù)價值的工傷職工，要引導(dǎo)其進(jìn)行相應(yīng)的工傷康復(fù)并通過康復(fù)效果評估后進(jìn)行勞動能力鑒定。有條件的可結(jié)合實際選擇不少于2 種適宜傷情開展“先康復(fù)后鑒定”工作。

創(chuàng)新工傷康復(fù)扶持政策

■完善工傷康復(fù)政策

《工傷康復(fù)服務(wù)項目（試行）》覆蓋住院和門診治療以及工傷康復(fù)全程。工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)和工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)為工傷職工實施《工傷康復(fù)服務(wù)項目（試行）》內(nèi)的康復(fù)項目，所發(fā)生費用按規(guī)定納入工傷保險基金支付范圍。

■推動工傷康復(fù)和就業(yè)促進(jìn)深度融合

與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的傷殘職工，有就業(yè)意愿并登記失業(yè)的，符合就業(yè)困難人員條件的，各地可按規(guī)定認(rèn)定為就業(yè)困難人員，納入就業(yè)援助范圍，落實相應(yīng)的就業(yè)服務(wù)和扶持政策。建立工傷康復(fù)人員信息庫，對有勞動能力和就業(yè)意愿的，提供就業(yè)服務(wù)和職業(yè)技能培訓(xùn)服務(wù)。

■推進(jìn)工傷職工享受殘疾人服務(wù)待遇

推動符合條件的工傷職工按規(guī)定辦理殘疾人證，按規(guī)定享受殘疾人優(yōu)惠扶持政策。惠及當(dāng)?shù)厮袣埣踩说目祻?fù)、職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)促進(jìn)等服務(wù)和設(shè)施，符合條件的工傷職工可憑殘疾人證按規(guī)定享受相關(guān)服務(wù)。

加強工傷康復(fù)精細(xì)化管理

■合理利用工傷康復(fù)服務(wù)資源

鼓勵積極拓展工傷康復(fù)服務(wù)，可以將符合條件的各級工會所轄的“工人療養(yǎng)院”、退役軍人事務(wù)部門管理的“優(yōu)撫醫(yī)院”、依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等建設(shè)的塵肺病康復(fù)站（點）、殘疾人康復(fù)服務(wù)機構(gòu)按規(guī)定納入工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)范圍。

■完善工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)管理

細(xì)化協(xié)議簽訂內(nèi)容，加大對工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度。加強對工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)的監(jiān)管，建立日常檢查和定期考核相結(jié)合的監(jiān)管機制。定期組織相關(guān)部門和專家對轄區(qū)內(nèi)工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)開展康復(fù)服務(wù)質(zhì)量考核評估。建立協(xié)議退出機制，推動協(xié)議管理與康復(fù)服務(wù)質(zhì)量、費用結(jié)算、協(xié)議機構(gòu)退出等關(guān)聯(lián)管理。

■加強工傷康復(fù)費用監(jiān)督管理

各地要發(fā)揮工傷保險對工傷康復(fù)服務(wù)行為和費用控制的激勵約束作用，探索實施按項目、按病種等多種支付方式并存的復(fù)合支付方式，鼓勵探索按床日、按人頭計費的新方式，建立結(jié)余留用、超支合理分擔(dān)的激勵約束機制。

■組建工傷康復(fù)專業(yè)隊伍

建立國家級工傷康復(fù)專家?guī)?，參與完善工傷康復(fù)制度建設(shè)和政策研究，協(xié)助制定全國工傷康復(fù)技術(shù)規(guī)范和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵有條件的地方配備專職或者兼職的工傷康復(fù)專管員，參與工傷康復(fù)流程管理，提供“全鏈條”輔助服務(wù)。

關(guān)于工傷康復(fù)，這些知識你要了解

■什么是工傷康復(fù)?

工傷康復(fù)是指綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)療的、工程的、教育的、職業(yè)的、心理的、社會的和其他措施，對工傷職工進(jìn)行治療、輔助、訓(xùn)練、輔導(dǎo)、補償、提高或者恢復(fù)工傷職工的功能，以消除或者減輕工傷造成的后果，改善工傷職工參與勞動就業(yè)等社會生活的自身條件。

■康復(fù)性治療服務(wù)一般包括哪些？

及早發(fā)現(xiàn)、診斷與處理；醫(yī)療護(hù)理；社會、心理和其他方面的咨詢和協(xié)助；進(jìn)行自理訓(xùn)練，包括行動、交往及日常生活技能，并為聽覺、視覺受損者提供所需的特殊器材；提供輔助器械、行動工具及其他設(shè)備，專門教育服務(wù)；職業(yè)技能訓(xùn)練（包括職業(yè)指導(dǎo)）、職業(yè)培訓(xùn)、公開招聘和保護(hù)性的就業(yè)安置。因而，康復(fù)性治療服務(wù)的內(nèi)容包括了生理康復(fù)、心理康復(fù)和職業(yè)康復(fù)。

■工傷職工選擇康復(fù)醫(yī)院有何要求?

《工傷保險條例》第三十條第六款規(guī)定:

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

■工傷康復(fù)住院標(biāo)準(zhǔn)有何要求?

根據(jù)《關(guān)于印發(fā)工傷保險經(jīng)辦規(guī)程的通知》第四十六條的規(guī)定:

工傷職工經(jīng)治療病情相對穩(wěn)定后，因存在肢體、器官功能性障礙或缺陷，可以通過醫(yī)療技術(shù)、物理治療、作業(yè)治療、心理治療、康復(fù)護(hù)理與職業(yè)訓(xùn)練等綜合手段，使其達(dá)到功能部分恢復(fù)或完全恢復(fù)并獲得就業(yè)能力，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)鼓勵其進(jìn)行康復(fù)治療，使其可以盡早重返工作作崗位。

根據(jù)《工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范（試行）》（修訂版）第一條的規(guī)定:

工傷職工住院康復(fù)的一般標(biāo)準(zhǔn)：

經(jīng)臨床急性期治療后，生命體征基本平穩(wěn)，病情相對穩(wěn)定，但仍有持續(xù)性功能障礙（如運動、感覺、言語、認(rèn)知、精神、吞咽、排尿排便和性功能等障礙）而影響生活自理、勞動能力下降，仍不能回歸家庭和社會，且具有恢復(fù)潛力和康復(fù)價值者，均應(yīng)及早轉(zhuǎn)入康復(fù)協(xié)議機構(gòu)住院康復(fù)治療。

對于后遺癥期病情變化出現(xiàn)新的功能障礙等問題并且有康復(fù)價值的，參照上述標(biāo)準(zhǔn)入院康復(fù)治療。

■工傷康復(fù)出院標(biāo)準(zhǔn)有何要求?

《工傷保險條例》 第三十條第六款規(guī)定:

工傷職工經(jīng)康復(fù)治療后已達(dá)到預(yù)期康復(fù)目標(biāo)，各項功能已恢復(fù)到定水平并基本穩(wěn)定，生活自理能力提高，無明顯的并發(fā)癥或并發(fā)癥已控制，安裝假肢、矯形器者已能夠獨立完成穿戴和使用。

嚴(yán)重功能障礙的工傷職工，須病情穩(wěn)定，基本達(dá)到預(yù)期康復(fù)目標(biāo)或已無進(jìn)步康復(fù)治療價值。