馬妍 許巍 高曉路

摘要：信息通信技術(shù)在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用與作用機(jī)制是一個(gè)值得深入研究的課題。以寧德市湖濱社區(qū)為例，運(yùn)用層次回歸分析、結(jié)構(gòu)方程模型等方法，驗(yàn)證智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)能夠在個(gè)體健康度直接影響居家養(yǎng)老安全感的過(guò)程中，發(fā)揮負(fù)向的調(diào)節(jié)效應(yīng)間接提升居家養(yǎng)老安全感；調(diào)節(jié)效應(yīng)下，個(gè)體健康度對(duì)居家養(yǎng)老安全感的影響程度顯著降低，家庭關(guān)懷度成為影響居家養(yǎng)老安全感的首要因素。在此基礎(chǔ)上，提出智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用與優(yōu)化策略，以期為老年友好社區(qū)的智慧化改造與智慧社區(qū)的適老化設(shè)計(jì)提供借鑒。

關(guān)鍵詞：信息通信技術(shù)；居家養(yǎng)老；安全感；調(diào)節(jié)效應(yīng)；結(jié)構(gòu)方程模型

文章編號(hào) 1673-8985（2023）05-0126-07 中圖分類(lèi)號(hào) TU984 文獻(xiàn)標(biāo)志碼 A

1 研究背景

在我國(guó)老齡化程度快速加深的背景下，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》，提出“持續(xù)完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”，居家養(yǎng)老作為我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)內(nèi)容和核心地位得到確立[1]。居家養(yǎng)老是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專(zhuān)業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老等模式相比，居家養(yǎng)老模式具有一系列優(yōu)勢(shì)：一是具備更為安定和熟悉的環(huán)境，有利于維持老年人歸屬感與安全感等心理健康水平；二是能夠充分利用社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施，有助于提升城市公共服務(wù)資源利用效率、降低社會(huì)養(yǎng)老成本[2]。

然而，傳統(tǒng)居家養(yǎng)老模式受養(yǎng)老為老服務(wù)設(shè)施供需失衡、人居環(huán)境適老性差、老年人意外事故[3]等問(wèn)題制約，對(duì)老年人居家養(yǎng)老滿(mǎn)意度造成消極影響。面對(duì)上述問(wèn)題，國(guó)內(nèi)外學(xué)者開(kāi)展了大量理論與實(shí)踐研究，重點(diǎn)主要集中于老齡化的形成原因與時(shí)空間演變[4-5]、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供需匹配現(xiàn)狀與優(yōu)化策略[6-9]，以及老年友好城市與社區(qū)建設(shè)[10-12]等方面。盡管這些研究與實(shí)踐一定程度上提升了居家養(yǎng)老服務(wù)的公平性和可獲取性，提高了老年人居家養(yǎng)老的生活質(zhì)量，但無(wú)論是養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配置，還是老年友好城市與社區(qū)建設(shè)，都需要時(shí)間和資金的不斷投入，其策略的可推廣性仍有待探討。此外，相關(guān)研究對(duì)于密切影響老年人居家養(yǎng)老意愿和居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的居家養(yǎng)老安全感問(wèn)題的關(guān)注也較為不足。

當(dāng)下，信息通信技術(shù)（Information and Communication Technology， ICT）廣泛應(yīng)用于居住、工作、游憩、醫(yī)療、交通等城市居民日常生活的各個(gè)領(lǐng)域，將城市居民日常生活的活動(dòng)范圍和城市公共服務(wù)的服務(wù)范圍從傳統(tǒng)的實(shí)體空間逐步拓展成為線(xiàn)下實(shí)體空間與線(xiàn)上虛擬空間相輔相成[13-15]，為居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)化和居家老年人生活滿(mǎn)意度提升帶來(lái)新的機(jī)遇?！秶?guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》提出“持續(xù)推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，拓展信息技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用”的要求?！丁笆奈濉眹?guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》提出“智能化產(chǎn)品和服務(wù)惠及更多城市老年人”，“城市老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決，廣大城市老年人更好地適應(yīng)并融入智慧社會(huì)”的發(fā)展目標(biāo)。隨著智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展，如何運(yùn)用信息通信技術(shù)提升老年人居家養(yǎng)老生活質(zhì)量受到學(xué)界關(guān)注，學(xué)者開(kāi)始研究信息通信技術(shù)在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用及其對(duì)老年人的影響。盡管已有研究驗(yàn)證了信息通信技術(shù)在社交[16]、娛樂(lè)[17]、醫(yī)療[18]等方面的應(yīng)用對(duì)老年群體生活質(zhì)量與滿(mǎn)意度具有積極影響，但相關(guān)研究主要關(guān)注于信息通信技術(shù)對(duì)老年人影響的直接效應(yīng)，并未深刻揭示其影響機(jī)制。

深入了解信息通信技術(shù)在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用與作用機(jī)制，有助于實(shí)現(xiàn)信息通信技術(shù)與城市居家養(yǎng)老服務(wù)的有機(jī)融合，進(jìn)而在未來(lái)智慧城市與老年友好城市規(guī)劃中提升居家養(yǎng)老服務(wù)的效率與公平?；谌斯ぶ悄芩惴ǖ陌踩O(jiān)護(hù)系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)”）作為信息通信技術(shù)在居家養(yǎng)老安全方面的新應(yīng)用，與傳統(tǒng)安全保障措施相比具有保障性強(qiáng)、實(shí)時(shí)性好、便捷度高、成本較低等一系列優(yōu)勢(shì)。然而，居家養(yǎng)老的安全保障與老年人自身的安全感感受并非完全等同，既有研究雖證明了信息通信技術(shù)對(duì)老年人生活滿(mǎn)意度提升具有積極作用，但就其在提升老年人居家養(yǎng)老安全感的有效性、作用機(jī)制方面仍有待進(jìn)一步探討。因此，本文選取寧德市湖濱社區(qū)作為案例研究區(qū)，分析智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)對(duì)居家養(yǎng)老安全感的影響機(jī)制，進(jìn)而提出智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用與優(yōu)化策略，旨在為信息通信技術(shù)在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用與作用機(jī)制等研究提供補(bǔ)充，為老年友好社區(qū)的智慧化改造與智慧社區(qū)的適老化設(shè)計(jì)提供借鑒。

2 研究方法與數(shù)據(jù)來(lái)源

2.1 理論假設(shè)與研究思路

2.1.1 理論假設(shè)

居家養(yǎng)老是基于老年人養(yǎng)老場(chǎng)所與居住場(chǎng)所不同而劃分的養(yǎng)老模式，強(qiáng)調(diào)老年人在家中居住。安全感作為一種主觀的心理感受，受到個(gè)體自身與外部環(huán)境等眾多因素的影響，且各影響因素之間并非完全獨(dú)立，而是相互聯(lián)系的復(fù)雜關(guān)系[19]。馬斯洛需求層次理論將人的需求由低到高劃分為生理、安全、社交、尊重和自我實(shí)現(xiàn)5個(gè)層次，其中安全需求是生理需求滿(mǎn)足后的下一層次需求[20]，安全感是決定心理健康的最重要因素，強(qiáng)調(diào)消除恐懼和焦慮，使內(nèi)心感到安全、自信和自由[21]。老年人安全感既往研究揭示了個(gè)體健康度[22]、家庭關(guān)懷度[23]、社會(huì)支持度[24]、環(huán)境適老度[25]等因素能夠直接影響老年人的安全感和生活滿(mǎn)意度。本文的研究對(duì)象為居家養(yǎng)老安全感，即老年人在居家養(yǎng)老環(huán)境中的安全感，強(qiáng)調(diào)老年人在住宅中日常生活時(shí)感到舒適與穩(wěn)定，避免過(guò)度擔(dān)心意外事故的發(fā)生。因案例研究區(qū)湖濱社區(qū)各小區(qū)的外部環(huán)境與住宅內(nèi)部環(huán)境均較為相似，且大多缺乏適老化設(shè)計(jì)，故不考慮環(huán)境適老度對(duì)居家養(yǎng)老安全感的影響。綜上，本文提出居家養(yǎng)老安全感的影響機(jī)制假設(shè)：

假設(shè)1：智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)能夠影響居家養(yǎng)老安全感；

假設(shè)2：智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)通過(guò)直接效應(yīng)影響居家養(yǎng)老安全感；

假設(shè)3：智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在居家老人的個(gè)體健康度、家庭關(guān)懷度、社會(huì)支持度直接影響居家養(yǎng)老安全感的過(guò)程中，通過(guò)調(diào)節(jié)效應(yīng)間接影響居家養(yǎng)老安全感。

2.1.2 研究思路

為驗(yàn)證上述假設(shè)，本文的分析思路如圖1所示。首先，運(yùn)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)假設(shè)1進(jìn)行驗(yàn)證，判斷智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是否對(duì)居家養(yǎng)老安全感有影響；若假設(shè)1成立，則運(yùn)用線(xiàn)性回歸分析對(duì)假設(shè)2進(jìn)行驗(yàn)證，判斷智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是否通過(guò)直接效應(yīng)影響居家養(yǎng)老安全感；若假設(shè)2不成立，則運(yùn)用層次回歸分析對(duì)假設(shè)3進(jìn)行驗(yàn)證，分析智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是否通過(guò)調(diào)節(jié)效應(yīng)影響居家養(yǎng)老安全感，以及在哪一過(guò)程發(fā)揮調(diào)節(jié)效應(yīng)。其次，運(yùn)用結(jié)構(gòu)方程模型分析安裝與未安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)兩種情況下的居家養(yǎng)老安全感影響路徑，比較其差異并探究其原因。

2.2 研究方法

2.2.1 基于層次回歸分析的調(diào)節(jié)效應(yīng)驗(yàn)證

調(diào)節(jié)效應(yīng)是指在自變量對(duì)因變量的影響過(guò)程中，當(dāng)調(diào)節(jié)變量取不同值時(shí)，自變量對(duì)因變量的影響程度將會(huì)發(fā)生明顯變化，可用以下公式表示：

（1）進(jìn)行Y對(duì)X和Z的回歸分析，得R21；

（2）進(jìn)行Y對(duì)X、Z和XZ的回歸分析，得R22，若R22顯著高于R21，則調(diào)節(jié)效應(yīng)顯著。

斜率分析能夠更為直觀地展現(xiàn)調(diào)節(jié)效應(yīng)的作用方向和作用強(qiáng)度，斜率可用以下公式計(jì)算：

2.2.2 基于結(jié)構(gòu)方程模型的影響路徑分析

結(jié)構(gòu)方程融合了路徑分析、回歸分析、因子分析等多種方法，與傳統(tǒng)的多元回歸分析等方法相比，在多路徑影響程度對(duì)比、多變量邏輯關(guān)系辨析等方面具有一定的優(yōu)勢(shì)。結(jié)構(gòu)方程模型通常包括3個(gè)矩陣方程式：

2.3 數(shù)據(jù)來(lái)源

2.3.1 研究區(qū)概況

寧德市湖濱社區(qū)（見(jiàn)圖2）位于蕉城區(qū)東僑經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)，占地約80.75 hm?，下轄9個(gè)小區(qū)。截至2019年底，社區(qū)常住人口約2萬(wàn)人，其中60歲以上老年人約5 000人。社區(qū)60歲以上老齡人口數(shù)占總?cè)丝诘?5%，超過(guò)10%的老齡化社區(qū)界定標(biāo)準(zhǔn)，屬于典型的老齡化社區(qū)[28]，具有一定的代表性。社區(qū)于2020年開(kāi)始“智慧社區(qū)”試點(diǎn)建設(shè)，在社區(qū)體檢、智慧物業(yè)、智慧養(yǎng)老等方面已有所成效。湖濱社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心曾試點(diǎn)應(yīng)用智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，在老年人安全保障方面取得較為理想的效果。預(yù)調(diào)研結(jié)果表明，社區(qū)居民對(duì)智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)有一定的了解，58.4%的受訪(fǎng)者表示曾經(jīng)體驗(yàn)過(guò)此類(lèi)系統(tǒng)，28.3%的受訪(fǎng)者表示自己家中安裝了此類(lèi)系統(tǒng)。因此，選取湖濱社區(qū)作為案例研究區(qū)，具有較好的理論借鑒和實(shí)踐示范意義。

2.3.2 數(shù)據(jù)獲取

我國(guó)《老年人權(quán)益保障法》規(guī)定凡年滿(mǎn)60周歲的中華人民共和國(guó)公民都屬于老年人。考慮到中國(guó)女性退休年齡一般為55歲，本次問(wèn)卷調(diào)查選取55周歲以上女性與60周歲及以上男性，且以養(yǎng)老方式是居家養(yǎng)老的社區(qū)居民為對(duì)象。樣本容量可根據(jù)以下公式計(jì)算：

2022年1—2月，在工作日和休息日走訪(fǎng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與隨機(jī)入戶(hù)調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷共計(jì)200份，回收有效問(wèn)卷166份，問(wèn)卷有效率為83%，且符合95%置信度的樣本量要求。問(wèn)卷內(nèi)容主要包括受訪(fǎng)者的居家養(yǎng)老安全感與假設(shè)中涉及的各影響因子，問(wèn)卷各變量選項(xiàng)賦值與描述統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表1。

3 實(shí)證研究與優(yōu)化策略

3.1 智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)效應(yīng)分析

3.1.1 直接效應(yīng)分析

根據(jù)受訪(fǎng)者是否安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，將全樣本分為兩組獨(dú)立樣本，未安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的樣本為組1，安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的樣本為組2。首先，驗(yàn)證假設(shè)1，探究智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是否影響居家養(yǎng)老安全感，對(duì)兩組獨(dú)立樣本進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析，結(jié)果如圖3所示。組1和組2的居家養(yǎng)老安全感平均值分別為3.76和4.11，且兩組獨(dú)立樣本具有5%水平的顯著性差異，說(shuō)明安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)能夠一定程度上提高居家養(yǎng)老安全感。假設(shè)1成立。其次，驗(yàn)證假設(shè)2，探究智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是否直接影響居家養(yǎng)老安全感，進(jìn)行是否安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)對(duì)居家養(yǎng)老安全感的回歸分析，顯著性水平低于5%，說(shuō)明是否安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)不通過(guò)直接效應(yīng)影響居家養(yǎng)老安全感，而是可能通過(guò)調(diào)節(jié)效應(yīng)間接影響居家養(yǎng)老安全感。假設(shè)2不成立。

3.1.2 調(diào)節(jié)效應(yīng)分析

為驗(yàn)證假設(shè)3，探究智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是否存在調(diào)節(jié)效應(yīng)以及發(fā)生于哪個(gè)過(guò)程，分別以個(gè)體健康度、家庭關(guān)懷度、社會(huì)支持度所涉及的觀測(cè)變量作為自變量，居家養(yǎng)老安全感作為因變量，是否安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)作為調(diào)節(jié)變量。由于自變量為定量數(shù)據(jù)，調(diào)節(jié)變量為定類(lèi)數(shù)據(jù)，故分析前預(yù)先對(duì)自變量進(jìn)行中心化處理，對(duì)調(diào)節(jié)變量進(jìn)行虛擬變量處理，并計(jì)算各自變量與調(diào)節(jié)變量的交互項(xiàng)。分別進(jìn)行自變量和調(diào)節(jié)變量對(duì)因變量，以及自變量、調(diào)節(jié)變量和交互項(xiàng)對(duì)因變量的層次回歸分析。

結(jié)果表明（見(jiàn)圖4），個(gè)體健康度的觀測(cè)變量（健康情況和自理情況）對(duì)居家養(yǎng)老安全感具有1%水平顯著的直接正向影響，在這兩個(gè)變量影響居家養(yǎng)老安全感的過(guò)程中，智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)效應(yīng)顯著，且為負(fù)向。盡管家庭關(guān)懷度的觀測(cè)變量（居住組合和家庭關(guān)系）、社會(huì)支持度的觀測(cè)變量（鄰里關(guān)系和社交活動(dòng)）同樣對(duì)居家養(yǎng)老安全感具有1%水平顯著的直接正向影響，但在這4個(gè)變量影響居家養(yǎng)老安全感的過(guò)程中，智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)效應(yīng)均不顯著。綜上，在個(gè)體健康度直接影響居家養(yǎng)老安全感的過(guò)程中，智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)能夠通過(guò)負(fù)向的調(diào)節(jié)效應(yīng)間接影響居家養(yǎng)老安全感，即降低個(gè)體健康度對(duì)居家養(yǎng)老安全感的影響程度，從而間接提高居家養(yǎng)老安全感。假設(shè)3成立。

3.1.3 調(diào)節(jié)效應(yīng)斜率分析

為更加直觀地展現(xiàn)智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)對(duì)居家養(yǎng)老安全感的調(diào)節(jié)效應(yīng)，即未安裝和已安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)兩種情況下，個(gè)體健康度對(duì)居家養(yǎng)老安全感的影響程度差異情況，分別以健康情況和自理情況為自變量，居家養(yǎng)老安全感為因變量，繪制斜率分析圖如圖5所示。

結(jié)果表明：在健康情況和自理情況對(duì)居家養(yǎng)老安全感的影響過(guò)程中，與未安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的樣本相比，已安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的樣本居家養(yǎng)老安全感較高，再一次驗(yàn)證了在個(gè)體健康度直接影響居家養(yǎng)老安全感的過(guò)程中，智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)能夠發(fā)揮負(fù)向的調(diào)節(jié)效應(yīng)間接提升居家養(yǎng)老安全感。無(wú)論是健康情況還是自理情況方面，未安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)樣本的斜率均大于已安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的樣本，表明是否安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的樣本之間的居家養(yǎng)老安全感差異，隨著健康情況和自理情況的提升而逐漸減小。綜上，居家老人的健康情況和自理情況水平越低，智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)對(duì)居家養(yǎng)老安全感的調(diào)節(jié)效應(yīng)越明顯，即智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)對(duì)于低健康度老年人居家養(yǎng)老安全感的間接提升作用更強(qiáng)。

3.2 居家養(yǎng)老安全感的影響路徑分析

3.2.1 常規(guī)情況下居家養(yǎng)老安全感影響路徑分析

基于組1和組2，運(yùn)用AMOS軟件分別構(gòu)建居家養(yǎng)老安全感結(jié)構(gòu)方程模型1和模型2，以此研究未安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的常規(guī)情況下和在智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)效應(yīng)下居家養(yǎng)老安全感的影響路徑。采用卡方自由度比CMIN/DF、絕對(duì)擬合指數(shù)RMSEA、相對(duì)擬合指數(shù)CFI對(duì)模型1和模型2進(jìn)行擬合評(píng)價(jià)，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到適配標(biāo)準(zhǔn)，模型具有較高的擬合度和置信度。模型1和模型2分析結(jié)果如圖6所示。

模型1分析結(jié)果表明：在未安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的常規(guī)情況下，個(gè)體健康度、家庭關(guān)懷度和社會(huì)支持度對(duì)居家養(yǎng)老安全感均呈現(xiàn)1%水平顯著的直接正向影響，其中個(gè)體健康度對(duì)居家養(yǎng)老安全感的直接正向影響占據(jù)主導(dǎo)地位。從理論上分析其原因可能是在馬斯洛需求層次理論中，生理需求的滿(mǎn)足是安全需求的前提，能夠?yàn)榘踩械墨@得提供有力支撐，而尊重、社交等高層次需求的滿(mǎn)足處于安全需求之后，對(duì)安全感的提升作用相對(duì)較弱；實(shí)際原因可能是選擇居家養(yǎng)老的老年人健康情況和自理情況相對(duì)較好，能夠通過(guò)自身獲取充足的安全感，向外界獲取的安全感相對(duì)較少。此外，個(gè)體健康度對(duì)社會(huì)關(guān)懷度呈現(xiàn)5%水平顯著的正向影響，也可以理解為個(gè)體健康度在直接影響居家養(yǎng)老安全感的同時(shí)，能夠通過(guò)社會(huì)支持度作為中介變量的部分中介效應(yīng)間接影響居家養(yǎng)老安全感，從理論上分析其原因可能是在馬斯洛需求層次理論中，生理需求的滿(mǎn)足是社交需求的前提，能夠?yàn)樯缃换顒?dòng)的參與提供支撐；實(shí)際原因可能是健康情況和自理情況越好的老年人越具備處理鄰里關(guān)系和參與社交活動(dòng)的能力。家庭關(guān)懷度與個(gè)體健康度和社會(huì)支持度二者之間的相互影響不顯著。

3.2.2 調(diào)節(jié)效應(yīng)下居家養(yǎng)老安全感影響路徑分析

縱向?qū)Ρ饶Ｐ?和模型2的各條影響路徑。結(jié)果表明：在智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)效應(yīng)下，個(gè)體健康度、家庭關(guān)懷度和社會(huì)支持度對(duì)居家養(yǎng)老安全感均呈現(xiàn)1%水平顯著的直接正向影響，但個(gè)體健康度對(duì)居家養(yǎng)老安全感的影響程度顯著降低，家庭關(guān)懷度和社會(huì)支持度對(duì)居家養(yǎng)老安全感的影響程度均顯著提升，家庭關(guān)懷度成為影響居家養(yǎng)老安全感的首要因素。個(gè)體健康度、家庭關(guān)懷度和社會(huì)支持度三者之間的相互影響不顯著。

因此，在關(guān)注居家老人個(gè)體健康度的前提下，合理應(yīng)用智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，充分發(fā)揮其調(diào)節(jié)效應(yīng)，是提升居家養(yǎng)老安全感的一條切實(shí)可行的路徑。除了應(yīng)用智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，居家養(yǎng)老安全保障也離不開(kāi)家庭和社會(huì)的關(guān)照，家庭成員和社區(qū)工作者應(yīng)增加對(duì)居家老人安全問(wèn)題的關(guān)注，從而促進(jìn)其居家養(yǎng)老安全感的全面提升。

3.3 智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用與優(yōu)化策略

智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用方面，居家養(yǎng)老模式主要包括獨(dú)自生活或子女贍養(yǎng)、上門(mén)服務(wù)和日間照料，大部分老年人愿意在家獨(dú)自生活或由子女贍養(yǎng)，而對(duì)日間照料服務(wù)的認(rèn)可程度較低[29]。因此，對(duì)于選擇在家接受居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人，應(yīng)用智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)其安全狀況，有效提升其居家養(yǎng)老安全感。其中，低健康度和獨(dú)居老年人從個(gè)體健康度和家庭關(guān)懷度這兩條路徑獲取居家養(yǎng)老安全感較為有限，從客觀上看這兩類(lèi)老年人更需要智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)來(lái)提升其居家養(yǎng)老安全感，也更需要社區(qū)工作者對(duì)其安全問(wèn)題加以關(guān)注。對(duì)于日間服務(wù)認(rèn)可度低的問(wèn)題，城市和社區(qū)可在老齡化社區(qū)開(kāi)展智慧養(yǎng)老建設(shè)工作，在老年人活動(dòng)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老日托中心等老年人集聚的公共場(chǎng)所應(yīng)用智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，以加強(qiáng)老年人的安全保障，提升其安全感，使其更愿意接受日間照料服務(wù)。

智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)優(yōu)化方面，由于“數(shù)字鴻溝”的客觀存在，老年人這一信息化水平較低的弱勢(shì)群體，其日常生活受信息通信技術(shù)的影響方式與程度不同于一般居民，其對(duì)ICT設(shè)備的接受與運(yùn)用能力也存在一定的主客觀困難[30]。此外，在訪(fǎng)談中發(fā)現(xiàn)，由于擔(dān)心個(gè)人隱私泄露、電信詐騙、電子輻射、高額流量費(fèi)用等問(wèn)題，仍有近三成的老年人不愿意在家中安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。因此，在智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)及其他智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的設(shè)計(jì)中，研發(fā)人員可針對(duì)上述問(wèn)題從適老化、隱私保障與合理收費(fèi)等方面進(jìn)行優(yōu)化。

4 結(jié)語(yǔ)

信息通信技術(shù)技術(shù)在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用與作用機(jī)制是一個(gè)值得深入研究的課題。本文以寧德市湖濱社區(qū)為例，揭示了智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)對(duì)居家養(yǎng)老安全感的負(fù)向調(diào)節(jié)效應(yīng)，一定程度上為信息通信技術(shù)在居家養(yǎng)老中的應(yīng)用與作用機(jī)制提供了研究思路。但本文主要選取單一類(lèi)型社區(qū)進(jìn)行深入研究，問(wèn)卷覆蓋面較為有限，在后續(xù)研究中可擴(kuò)大問(wèn)卷調(diào)查范圍，進(jìn)一步對(duì)不同類(lèi)型的老齡化社區(qū)展開(kāi)比較研究。隨著智慧社區(qū)、智慧養(yǎng)老建設(shè)的不斷推進(jìn)，未來(lái)還可深入研究信息通信技術(shù)在餐飲、購(gòu)物、交通等各種居家養(yǎng)老生活場(chǎng)景中的應(yīng)用與效果，使信息通信技術(shù)更好地服務(wù)于老年人多層次、差異化的居家養(yǎng)老服務(wù)需求，全面提升居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與滿(mǎn)意度。

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