喬業(yè)瓊 胡海月

很多人羨慕“秒睡”，但有這樣一群人，睡意說來就來，前一秒還清醒，下一秒就瞌睡，開車時突然睡著，或者走路時突然摔倒等，給自己和他人帶來嚴重安全隱患。為何會出現這種情況？湖南省人民醫(yī)院神經內科主任趙志鴻表示，這些人可能患了發(fā)作性睡病。

“發(fā)作性睡病是一種由下丘腦中產生下丘腦分泌素的神經元缺失引起的，屬于嚴重的慢性睡眠-覺醒狀態(tài)不穩(wěn)定的神經紊亂。”趙志鴻說。

日常生活中，發(fā)作性睡病有哪些表現？

該病的主要特征是白天不可抗拒的睡意和突然入睡，患者白天容易過度思睡、可能發(fā)生猝倒，入睡或覺醒前幻覺、夜間睡眠不安等。

發(fā)作性睡病可始發(fā)在幼兒、青少年階段，可能會導致患者失去記憶、注意力不集中、學習能力下降、行動遲緩，甚至出現精神障礙和情感障礙，從而嚴重影響患者的學習、生活和社會功能，給個人及家庭帶來沉重的負擔。

發(fā)作性睡病發(fā)病的高峰一般為8～12歲，因缺乏認知和誤解，從發(fā)作性嗜睡癥狀出現到確診平均需經歷8～15年時間，大部分患者未被診斷或被誤診為癲癇、抑郁癥、精神分裂癥等。

哪些情況提示可能是發(fā)作性睡病？

一是白天難以遏制的困倦或睡眠反復發(fā)作，這是最主要的臨床表現，一些患者可能在行走、吃飯、說話時突然睡眠發(fā)作，或呈現出一些無意識的行為或動作；二是猝倒發(fā)作，表現為突然無意識的全身乏力跌倒，也可表現為眼瞼下垂、頭肩下垂、吐舌等，在情緒刺激或大笑時明顯；三是入睡前幻覺，夢境樣體驗；四是出現睡眠癱瘓感，睡眠中出現意識清醒但無法自主活動或講話；五是夜間睡眠不安，反復覺醒，有些患者可出現下肢不自主運動。

“如果出現上述這些情況，應引起警惕，必要時到醫(yī)院進行檢查，請專業(yè)的醫(yī)生進行診斷和管理?！壁w志鴻說。

發(fā)作性睡病患者日常應該如何做?

白天可以有計劃地安排小睡尤其是午睡，夜間要保持規(guī)律充足的睡眠。對于兒童青少年患者，家長、老師應表示理解，鼓勵其采取積極健康的生活方式，不宜加重學業(yè)負擔。對于成年患者，應避免駕駛車輛、高空作業(yè)及水下作業(yè)，若出現抑郁、自卑等心理癥狀，應及時予以有效的心理干預。

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