施 杞
(上海中醫(yī)藥大學施杞國醫(yī)大師傳承工作室,上海 200032)
江蘇是我國中醫(yī)藥大省、文化大省、制造業(yè)大省,名醫(yī)輩出,流派紛呈,學術繁榮,吳門醫(yī)派、孟河醫(yī)派、龍砂醫(yī)派、澄江針灸學派等地方中醫(yī)流派呈現出百花齊放、百家爭鳴的局面,今日成立的立足全省的中醫(yī)流派研究院,規(guī)模之大,規(guī)格之高,投入之多,開全國之先河,敢為人先,也充分說明江蘇省委、省政府、省衛(wèi)生健康委員會對中醫(yī)工作的重視。
從江蘇省中醫(yī)流派研究院建設方案看,圍繞臨床需求,立足于豐富流派底蘊,理論研究和臨床實踐相結合,深入開展創(chuàng)新研究,搭建各流派經驗交流、成果分享、協(xié)同發(fā)展的學術信息平臺,重點培養(yǎng)高水平的中醫(yī)流派傳承創(chuàng)新人才隊伍,是一個構思縝密、布局全面的好方案。充分體現了:
1.1 傳與承的結合 流派是中醫(yī)藥偉大寶庫的重要組成部分。流派是源于或成熟于某一地區(qū),在一定的經濟文化背景下形成的具有一定的影響力和明確的傳承脈絡,目前仍擁有傳承人,具有獨特的學術思想與獨到的診療經驗的中醫(yī)文化和學術現象。不同流派在傳承中逐漸形成了屬于自己的流派風格和特色,在救死扶傷中彰顯了中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。因此,在傳承中需要注重各個流派道與術、固態(tài)與活態(tài)、研與究、醫(yī)與藥、學與用的結合。
1.2 歷史與現代的結合 流派是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的源泉。中醫(yī)學術流派是中醫(yī)學發(fā)展史上客觀存在的獨特現象,各學術流派百花齊放、百家爭鳴,相互吸收融合、取長補短,有力地促進了中醫(yī)學學術理論的進步、提高和發(fā)展,為繁榮中醫(yī)學術做出了不可磨滅的歷史貢獻。因此,更需要立足于現代,服務于健康中國戰(zhàn)略,追溯歷史,還原流派本源,正本清源。
1.3 建與管的結合 流派的傳承與發(fā)展推動了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。博大精深的中醫(yī)藥學及其各個分科以流派為載體,將經典的中醫(yī)學理論和前人精湛的技術,在傳承過程中融會貫通,靈活應用,發(fā)揚光大,使中醫(yī)藥學偉大寶庫得到不斷充實和豐富,成為推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要路徑。因此,流派傳承與創(chuàng)新的研究與實踐需要頂層設計、長期規(guī)劃,才能志在必得,而且階段有成果。
上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院骨傷科是我的老師——我國著名中醫(yī)學家、傷科臨床家石筱山先生于1960年創(chuàng)辦的,并承擔了學院傷科教研室任務。半個多世紀以來,石氏傷科流派特色和石筱山先生重視學科建設的精神始終得到堅持和發(fā)揚。近20年來,我們立足長遠,全面規(guī)劃,堅持弘揚流派特色和加強學科建設緊密結合互動,聚焦健康中國的戰(zhàn)略熱點、臨床防病治病的難點、中醫(yī)學科發(fā)展的重點,建設3個高地,在實踐中獲得了一些初步的經驗,也引發(fā)了一些思考。
2.1 古為今用,建成一批突顯流派優(yōu)勢的臨床高地 1963年我從學院畢業(yè)留校分配到龍華醫(yī)院傷科。從此有幸立雪石門,開始接受中醫(yī)骨傷科專業(yè)的系統(tǒng)學習和實踐,侍診于筱山先生之側,感悟石氏傷科的學術思想,并傳承石氏傷科豐富的臨床經驗。筱山先生對弟子總是言傳身教,循循善誘,有問必答。筱山先生去世后,學院黨委決定派我拜幼山先生為師,繼續(xù)學習傳承石氏傷科流派。通過前后跟隨2位前輩的學習,不僅能較快入門,打好傷科的基本功,而且深入體驗了石氏傷科流派的豐厚底蘊。
當時龍華醫(yī)院骨傷科除石氏傷科特色外還吸納了王氏傷科的精髓。王子平先生是我國武術傷科的奠基人,他的嫡系傳人吳誠德教授任科主管,主持日常業(yè)務,將王氏傷科的手法和導引引入,成為科內業(yè)務的又一亮點,并把“王氏祛病延年二十勢”作為防治骨關節(jié)病的養(yǎng)生保健方法推廣到社區(qū)、高校,收到很好的效果。
流派傳承是臨床高地建設的源泉。博大精深的中醫(yī)藥學及其各個分科通過流派這一載體,將經典的中醫(yī)學理論和前人精湛的技術,在傳承過程中融會貫通,靈活應用,發(fā)揚光大。而臨床高地的建設,始終要凸顯流派的特色和優(yōu)勢,成為流派傳承的鮮活載體。
2.2 傳承精華,立足創(chuàng)新發(fā)展,創(chuàng)造轉化,建成一批中醫(yī)研究科創(chuàng)高地 在大學、研究院、龍華醫(yī)院和市科委、教委、衛(wèi)生局的支持下,我率領團隊創(chuàng)建了“上海中醫(yī)藥大學、上海市中醫(yī)藥研究院脊柱病研究所”,研究所包括基礎研究部、骨傷科、康復醫(yī)學科及名中醫(yī)工作室,形成了既有基礎又有臨床、既有治療又有康復、既立足現代研究又注重傳承的綜合實體。研究所以慢性退行性筋骨病防治理論和方法為主要研究方向,總結我從醫(yī)40多年的臨床經驗,并提煉出主要學術思想為“以氣為主,以血為先,痰瘀兼袪,筋骨并重,臟腑同治,重在肝脾腎”。以椎間盤退變和骨代謝及其相關疾病,如頸椎病、腰椎病、骨關節(jié)病、骨質疏松癥等研究為重點,源于臨床,總結經驗,不斷提高中醫(yī)藥療效,踐行“繼承不泥古,創(chuàng)新不離宗”的原則,并探索繼承和創(chuàng)新的思路,找準切入點、培育生長點、明確攀登點,始終把握“研究對象要有廣度,研究內涵要有深度,研究水平要有高度”。
守正創(chuàng)新是科研高地建設的宗旨,聚焦健康中國戰(zhàn)略實施的熱點、臨床實踐的難點、中醫(yī)藥學科發(fā)展的重點,善于運用現代科學,解讀已知,探索未知,更深層次地把握其內在規(guī)律,其成果也完全可以反哺臨床,提升中醫(yī)臨床能力,實現“產學研”融合發(fā)展。
2.3 薪火相傳,建成高質量新時代中醫(yī)高級人才培養(yǎng)高地 大道岐黃,薪火相傳,人才培養(yǎng)是流派傳承的重要任務。首先要“引路”,引導每個學生都要有明確的學習目的,立志獻身中醫(yī)藥事業(yè)的崇高理想境界,處理好“基礎與機遇,就業(yè)與創(chuàng)業(yè),做事與做人”的關系,發(fā)揚“刻苦創(chuàng)新”的奮斗精神和“熱愛集體”的團隊精神。其次要“鋪路”,既要創(chuàng)造良好的學術氛圍,幫助學生學好課程,同時也要努力創(chuàng)建具有一流水平的科技平臺,提高學生的動手能力,讓年輕的研究人員有用武之地。最后要“養(yǎng)路”,科研與醫(yī)療、教育應緊密結合,建立讓人才發(fā)揮所長的高端平臺,以弘揚學術流派的特色優(yōu)勢,推動學科建設。
我率領團隊在龍華醫(yī)院創(chuàng)建了全國第一個中醫(yī)骨傷博士點和博士后流動站,建立了國家教育部重點實驗室、國家重點學科、中管局重點??埔约皣抑嗅t(yī)臨床研究基地,成為醫(yī)院重要的支柱學科,共計培養(yǎng)了博士研究生105名、碩士研究生286名,指導了博士后24名、學術繼承人和高徒57名。石筱山傷科學術聯盟施氏門人和弟子五代同堂,共有3000余人,分布于全國25個省市。學術成就亦已蜚聲杏林,同時也將龍華醫(yī)院的品牌效應帶到全國。
薪火相傳是人才高地建設的目標。“江山代有才人出,各領風騷數百年”,我們要遵循三個面向(面向現代化、面向世界、面向未來),培養(yǎng)新時代高質量人才,讓中醫(yī)藥事業(yè)代代相傳,永葆青春。
流派傳承和學科建設兩者互相結合。流派傳承為學科建設開拓深度,學科建設為流派傳承提升高度,并為培養(yǎng)復合型人才創(chuàng)造條件。流派傳承要始終在流派基因(特色、優(yōu)勢)的保護和表達上下功夫。學科建設要營造流派的生態(tài)環(huán)境,弘揚流派特色和優(yōu)勢是中醫(yī)學科建設的歷史使命。
最后,衷心祝賀江蘇省中醫(yī)流派研究院成立,期待江蘇各大中醫(yī)流派百家爭鳴,桃李滿天下,在各級政府領導、有關部門的支持與關心下,努力將民間醫(yī)術建成國家高地,將流派傳承轉變?yōu)閷W科體系,將傳統(tǒng)繼承融入現代創(chuàng)新。取勢、明道、優(yōu)術,實現繼承、創(chuàng)新、現代化、國際化。