摘 要：目的：在消毒供應(yīng)中心對實習(xí)生的規(guī)范化帶教期間，探究評判性思維的實際應(yīng)用效果。方法：在消毒供應(yīng)中心接受實習(xí)的學(xué)生中，選擇了100例作為本次研究觀察的對象，平均分為對照組與實驗組，在帶教中分別采用了規(guī)范化帶教和評判性思維干預(yù)后的規(guī)范化帶教。觀察比較2組實習(xí)生的評判思維掌握情況、考試成績以及對教師的評價情況。結(jié)果：同對照組的觀察指標(biāo)相對比，實驗組的實習(xí)生考試的理論成績、實踐操作成績、對評判思維掌握度、對帶教教師的評價分?jǐn)?shù)方面均更優(yōu)。上述本此研究所觀察的指標(biāo)比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：評判性思維在消毒供應(yīng)中心規(guī)范化帶教過程的應(yīng)用效果明顯，值得成為首選的帶教內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：評判性思維，消毒供應(yīng)中心，規(guī)范化，帶教，實習(xí)生

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.04.050

Application of Critical Thinking to Standardized Teaching Process in Disinfection Supply Centers

LIANG Yan

（Yibin Second Peoples Hospital /West China Hospital of Sichuan University Yibin Hospital）

Abstract： Objective： To explore the practical application effect of critical thinking during the standardized teaching of interns in disinfection supply centers. Methods： 70 students who accept internship in the disinfection supply center were selected as the objects of observation， and divided into the control group and the experimental group. They received standardized teaching and standardized teaching after critical thinking intervention respectively. The mastery of critical thinking， test scores and evaluation of teachers of the two groups of interns were observed and compared. Results： Compared with the observation indexes of the control group， the theoretical test scores， practical operation scores， the degree of mastery of critical thinking， and the evaluation scores of teachers in the experimental group were better. There were statistically signifi cant differences in the above indicators observed in this study （P<0.05）. Conclusion： The application effect of critical thinking in the standardized teaching process of disinfection supply center is obvious， and it is worth to be the preferred teaching content.

Keywords： critical thinking， disinfection supply centers， standardization， teaching， intern

在消毒供應(yīng)中心帶教方面，以往常規(guī)的帶教方式，教師并沒有過多關(guān)注學(xué)生的思維能力、獨立思考能力、創(chuàng)新能力等，沒有給學(xué)生更多發(fā)揮自我、表達(dá)自我的空間，僅僅是通過填鴨式的教學(xué)方式，導(dǎo)致學(xué)生長期處于被動式學(xué)生的狀態(tài)中，從而會降低學(xué)習(xí)興趣，也沒有養(yǎng)成良好的綜合素質(zhì)[1]。而在規(guī)范化帶教過程中，采用評判性思維的方式能夠讓學(xué)生靈活運用知識，通過自己的經(jīng)驗以及反思、分析、推理來對事物進行正確的判斷，會起到十分顯著的教學(xué)效果。為此，本次研究探究分析評判性思維在實際帶教中的運用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的100名觀察對象均是本院消毒供應(yīng)中心的實習(xí)生，以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、公正公開為教學(xué)的基本原則。選取時間段為2019年至2020年。分組方法采用擲硬幣法，對應(yīng)的2組實習(xí)生分到了對照組（50名）和實驗組（50名）。2組實習(xí)生在規(guī)范化帶教開始前以本院設(shè)計的試卷考試成績?yōu)橐罁?jù)，對照組學(xué)生的筆試成績?yōu)閇74～86（82±6）]分，實踐操作成績?yōu)閇77～85（81±3）]分，年齡（20.33±0.67）；實驗組：筆試成績[73～85（80±9）]分，實踐操作成績[78～86（82±6）]分，年齡[19～24（20.31±1.47）]。2組學(xué)生的成績、學(xué)歷、年齡等對比差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組為常規(guī)帶教方式。實驗組在規(guī)范化帶教的基礎(chǔ)上，采取評判性思維對實習(xí)生的學(xué)習(xí)進行干預(yù)，評判性思維是通過一定的標(biāo)準(zhǔn)評價思維，進而改善思維，是合理的、反思性的思維，既是思維技能，也是思維傾向。評判性思維又名批判性思維，在個體復(fù)雜情景下，通過全面且能動性的知識對問題進行處理，基于反思基礎(chǔ)上通過分析及推理等進行判斷，從醫(yī)學(xué)角度上看，評判性思維是對臨床問題有目的及有意義的調(diào)控。消毒供應(yīng)中心作為重要的醫(yī)學(xué)部門，負(fù)責(zé)為臨床科室提供無菌器械等，在帶教過程中，帶教教師評判性思維使用是一種對過往帶教問題及學(xué)生面對問題進行總結(jié)的一種方法，是帶教教師解決問題的技巧。在帶教過程中，一旦遇到問題，帶教教師可通過評判性思維解決問題，并把握事物之間的關(guān)聯(lián)性，培養(yǎng)學(xué)生評判性思維，便于讓學(xué)生在帶教學(xué)習(xí)過程中總結(jié)問題，處理問題。具體帶教內(nèi)容分為以下幾點：①提問教學(xué)。由帶教教師鼓勵學(xué)生，通過提問問題來適當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生思考問題、分析問題、解決問題。教師結(jié)合所提出的問題來在臨床帶教中讓學(xué)生學(xué)習(xí)整個護理過程中，從而發(fā)散學(xué)生的思維，給予學(xué)生更多思考的空間，從而能夠調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動性，主動探求問題的最佳解決方法[2]。②反思回顧。通過引導(dǎo)學(xué)生回顧性分析護理的整個過程，讓學(xué)生加強對知識內(nèi)容的學(xué)習(xí)印象，不斷積累經(jīng)驗，從而提高自身的護理水平。同時，教師充分了解學(xué)生的思維方式，糾正思維錯誤，形成正確的判斷性思維方式[3]。③案例討論。由教師事先設(shè)計的案例來讓學(xué)生分析案例中的問題、護理方法、具體流程，帶著疑問來思考問題，提出自己對案例分析的觀點。并且教師結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)情況來制定針對性的學(xué)習(xí)方案，啟發(fā)學(xué)生的判斷性思維，對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況加以點評和總結(jié)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 思維掌握情況

觀察2組實習(xí)生對判斷性思維的掌握情況，具體評估的內(nèi)容包括了贊成、認(rèn)為十分重要以及靈活運用[4]。

1.3.2 考試成績

考試成績包括了實習(xí)生帶教完成前的理論知識考試成績、實踐操作能力考試成績[5]。

1.3.3 評價指標(biāo)

為實習(xí)生對帶教教師的評價分?jǐn)?shù)，具體評價的內(nèi)容包括了教師的教學(xué)方法、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)效果以及教學(xué)能力四個方面。每項分?jǐn)?shù)為25分，總計100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 判斷性思維掌握情況對比

2組實習(xí)生對于判斷性思維的掌握程度比較情況如表1所示，實驗組實習(xí)生的總體掌握能力強于對照組，2組比較差異明顯（P<0.05）。

2.2 考試成績比較

2組實習(xí)生各項考試成績對比如表2所示，實驗組實習(xí)生的實踐操作能力、理論知識分?jǐn)?shù)，同對照組對比，均更高，2組比較差異明顯（P<0.05）。

2.3 對教師評價對比

2組實習(xí)生對帶教教師的評價分?jǐn)?shù)比較如表3所示，實驗組的各項評價分?jǐn)?shù)均高于對照組，2組比較差異明顯（P<0.05）。

3 討 論

在消毒供應(yīng)中心中的實習(xí)是學(xué)生學(xué)習(xí)知識的重要過程中，通過實踐能夠不斷提升自身的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)，對于實習(xí)護生而言，這也是十分有意義的階段。在實習(xí)的過程中，將學(xué)校中所學(xué)的理論知識真正用到實踐當(dāng)中，鞏固護理知識，增強自身的護理專業(yè)水平。為了能夠顯著提升教學(xué)質(zhì)量，在規(guī)范化教學(xué)過程中融入評判性思維會起到十分顯著的效果。評判性思維能讓學(xué)生個體靈活運用所學(xué)的知識內(nèi)容，以客觀、理性的思維來進行總結(jié)、歸納，最后提出最為合理的解決方式[6]。評判性在各個科室中均得到了廣泛的應(yīng)用，對于消毒供應(yīng)中心而言也不例外。本次研究結(jié)果中，同常規(guī)護理方式相比，實驗組的實習(xí)生考試成績分?jǐn)?shù)更高、對教師評價更高，并且在判斷性思維掌握能力方面也有顯著的提升。

綜上所述，在消毒供應(yīng)中心帶教中，引入評判性思維能顯著提升學(xué)生的思維能力，提高專業(yè)水平和實踐能力，應(yīng)用效果明顯，值得推廣。

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作者簡介

梁燕，本科，主管護師，研究方向為護理教學(xué)。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）