楊軒

一、婦幼健康文化檔案概述

（一）婦幼健康文化檔案的定義

廣義地說，婦幼健康文化檔案是對婦幼健康事業(yè)相關領域的歷史沿革、發(fā)展成就、價值理念、職業(yè)精神、典型案例等內容進行記錄和整理的文件資料集合。狹義地說，這些檔案是具有重要信息價值和參考價值的書面文件、照片、音視頻記錄或者是電子數據等。通過婦幼健康文化檔案，我們可以了解婦幼健康事業(yè)的發(fā)展歷史、專業(yè)成果和創(chuàng)新實踐，為決策者、從業(yè)人員、學者和公眾提供深入了解和研究婦幼健康事業(yè)的依據。

（二）婦幼健康文化檔案的內容

1.婦幼健康行業(yè)的歷史沿革。記錄新中國成立以來婦幼健康事業(yè)的發(fā)展歷程，包括政策法規(guī)、機構建設、專業(yè)發(fā)展等方面的變化和成就。如20世紀90年代以來，我國連續(xù)推出《中國兒童發(fā)展綱要》《中國婦女發(fā)展綱要》，并且公布實施《母嬰保健法》。

2.婦幼健康行業(yè)的發(fā)展成就。分析和評價婦幼健康事業(yè)在婦女兒童健康領域取得的成就，包括健康指標改善、基本衛(wèi)生服務普及、學科建設創(chuàng)新等方面的進展和成果。如《柳葉刀》（The Lancet）在線發(fā)表的《柳葉刀中國女性生殖、孕產婦、新生兒、兒童和青少年健康特邀重大報告》，報告全面總結了新中國成立70年以來在婦女兒童健康領域的發(fā)展改革成效與經驗。

3.婦幼健康行業(yè)的價值理念。介紹婦幼健康工作者的職業(yè)精神、醫(yī)德醫(yī)風，弘揚社會主義核心價值觀，體現對生命和健康的敬畏、責任和奉獻精神。如被譽為中國近代婦幼衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)始人的楊崇瑞博士的生平事跡。

4.婦幼健康行業(yè)的典型案例。總結和推廣在婦幼健康領域取得突出成績或具有代表性意義的典型案例，以鼓舞人心、傳遞正能量。如孕產婦死亡率及嬰兒死亡率分別從1949年以前的1500/10萬和200‰降至2020年的16.9/10萬和5.4‰，已超前完成聯合國面向2030可持續(xù)發(fā)展目標中降低母嬰死亡率的具體指標[1]。

二、婦幼健康文化檔案收集工作存在的問題

在“十三五”時期，我國的檔案事業(yè)取得了長足發(fā)展，然而在婦幼健康文化檔案方面，筆者通過對各級數字檔案館進行搜索后發(fā)現，關于婦幼健康文化專題的檔案相對較少，僅能找到少量的政策文件、工作方案、工作匯報等文書類檔案，在婦幼健康事業(yè)的歷史沿革、發(fā)展成就、價值理念、成功案例等方面，缺乏深入系統(tǒng)的檔案支持。造成這一現狀的原因，正是由于收集工作存在以下問題：

（一）理論研究不足

婦幼健康文化檔案作為一個新興的研究領域，截至2023年5月，筆者在中國知網以“婦幼健康文化檔案”為主題詞進行檢索，未能找到相關文獻。以“婦幼健康檔案”為主題詞進行檢索，雖然能夠找到相關文獻，但數量不足百篇。目前對于婦幼健康文化檔案的研究還缺乏系統(tǒng)的理論框架和方法論，這導致對于婦幼健康文化檔案的概念、內涵、特征、價值和功能等方面還沒有形成統(tǒng)一的認識和標準。研究領域理論滯后不僅限制了我們理解和評估婦幼健康文化檔案的價值，更影響了檔案收集工作的規(guī)劃和實施。

（二）收集范圍不明確

婦幼健康文化檔案的收集需要全面覆蓋婦幼健康領域的各個層次，以充分體現婦幼健康文化的多樣性。然而，相關部門和機構對婦幼健康文化檔案的全面性認識不足，存在遺漏、忽視重要的婦幼健康文化檔案資料的情況，且婦幼健康文化檔案的收集范圍并未明確規(guī)定，這導致收集工作無法針對性地進行，不僅造成了檔案資料的缺失，更影響了對婦幼健康文化的深入研究。

（三）收集內容不全面

婦幼健康文化檔案的收集工作尚顯不足，相關單位通常僅通過關鍵詞，如“婦幼健康”對歸檔資源進行主觀分類，這種方法忽視了沒有明確關鍵詞但同樣關鍵的信息。在收集檔案的過程中，相關單位往往偏重于收集重要的政策性文件和結果性材料，而低估了策劃過程和管理規(guī)劃等材料的價值，使婦幼健康文化建設的全周期、各環(huán)節(jié)的檔案材料沒有得到充分收集，這種現象不僅損害了檔案的完整性，同時也給婦幼健康文化領域的研究和決策帶來了難題。

（四）收集方式有待創(chuàng)新

婦幼健康文化檔案收集方式上存在的兩大問題：

1.方法單一，缺乏創(chuàng)新。傳統(tǒng)的檔案收集，例如手動收集和傳統(tǒng)問卷調查仍然是主要的收集手段，盡管這些方法曾歷經考驗，但隨著時間的推移，在效率和覆蓋率等方面顯然無法滿足現代檔案收集的需求。

2.檔案收集偏于被動。在很大程度上，檔案管理者僅在檔案生成者或提供者自愿提交的情況下才進行檔案收集，這種被動的方式使得檔案的完整性和真實性無法得到充分保證，也無法促進檔案管理機構與檔案提供者之間的溝通和合作。

三、婦幼健康文化檔案收集工作的方法與策略

（一）加強婦幼健康文化檔案的理論研究

1.加強對基礎理論的探索。通過借鑒檔案學、婦幼保健學、文化學等相關學科的理論和方法，建立婦幼健康文化檔案的基本理論框架，只有明確了反映婦幼健康文化檔案本質屬性的內涵與外延，深層次的研究及實踐工作才能得到有效的保障。

2.加深對應用理論的研究。根據國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《關于推進婦幼健康文化建設工作方案（2021—2025年）》的通知，歸納總結婦幼健康文化檔案的收集目標、內容、范圍和標準，并制定相應的收集原則、方法和流程。此外，還需加強婦幼健康文化檔案的評估研究，探索建立婦幼健康文化檔案的價值評價體系，為優(yōu)化檔案收集工作提供依據。

（二）明確婦幼健康文化檔案的收集范圍

1.以“愛佑新生、心系婦幼”為核心。婦幼健康文化檔案的收集范圍應全面覆蓋婦幼健康事業(yè)的發(fā)展歷史、成就、特色、風尚和品牌等領域，包括記錄婦幼健康事業(yè)的發(fā)展進程、政策措施、重要項目、示范經驗以及領域內的杰出成就。通過全面收集這些信息，可以展現婦幼健康文化的多樣性和獨特性。

2.以“大婦幼、大健康”為理念。婦幼健康文化檔案的收集范圍應拓展婦幼健康服務的全鏈條，這意味著我們需要涵蓋生育全程服務、保健與臨床相結合服務以及“互聯網+”婦幼健康服務等各個領域和環(huán)節(jié)的檔案資料。這些檔案資料將反映婦幼健康服務模式的創(chuàng)新和優(yōu)化，包括先進的醫(yī)療技術、科學的管理經驗、信息技術在婦幼健康領域的應用等。通過收集這些資料，可以為未來的政策制定和服務改進提供寶貴的參考。

3.以“善、和、美”為特點。婦幼健康文化檔案的收集范圍應突出婦幼保健?？频奶厣蛢r值，包括展示婦幼保健隊伍的風貌和醫(yī)務人員的專業(yè)能力，以及名醫(yī)名師的風采和典型案例的事跡等。通過收集這些資料，可以凸顯婦幼保健?？频膶I(yè)優(yōu)勢和卓越成就，樹立行業(yè)的文化品牌。

（三）完善婦幼健康文化檔案的收集內容

1.反映婦幼保健事業(yè)發(fā)展歷程和成就的重要文件、報告、規(guī)劃、統(tǒng)計數據等結果性材料。這些資料將呈現我國在促進婦女兒童全面發(fā)展方面取得的重要成果，通過收集和整理這些結果性資料，可以清晰地了解婦幼保健事業(yè)的發(fā)展脈絡和取得的成就。

2.反映婦幼保健事業(yè)發(fā)展過程和經驗的計劃方案、工作總結、調研報告等過程性材料。這些資料將揭示和分析我國在推進婦女兒童全周期全方位服務方面形成的規(guī)律，通過收集和分析這些過程性資料，可以深入了解婦幼保健事業(yè)的推進過程、經驗教訓和改進措施，為未來的工作提供寶貴經驗。

3.反映婦幼保健事業(yè)發(fā)展籌劃和創(chuàng)新的項目申報書、課題研究報告、專利證書等籌劃性材料。這些資料將展現我國在探索解決婦女兒童重大衛(wèi)生問題方面取得的進步，通過收集和展示這些籌劃性資料，可以展現我國在創(chuàng)新婦幼保健事業(yè)、解決重大衛(wèi)生問題方面的努力和成果，為未來的創(chuàng)新和發(fā)展提供借鑒和啟示。

（四）創(chuàng)新婦幼健康文化檔案的收集方式

1.利用現代信息技術手段，建立數字化檔案庫，開展數字化檔案收集。唐山市婦幼保健院為三級甲等婦幼保健機構，擁有國內先進的數字中心，通過云計算和大數據分析等技術，實現對保健院辦公數據系統(tǒng)、診療監(jiān)測系統(tǒng)、服務調查平臺等電子數據資源的自動檢索，并將數據存儲至服務器的檔案庫中，利用這些技術手段，可以快速準確地收集相關資源，以支持婦幼健康文化檔案的建設。

2.利用網絡平臺資源，如官方網站、微信公眾號、微博賬號等，發(fā)布、征集相關圖像和視頻資源。唐山市婦幼保健院依托官方網站、微信公眾號、抖音平臺建立了醫(yī)院院史圖片視頻資料庫，收集與婦幼健康文化相關的圖像和視頻資料，同時，通過網絡平臺宣傳婦幼健康文化價值理念、展示科學服務模式、推廣名醫(yī)名師風采，豐富婦幼健康文化檔案的內容。

3.利用社會參與機制，充分發(fā)揮志愿者服務隊伍和包聯社區(qū)作用，開展口述歷史采訪活動等一系列的收集工作。唐山市婦幼保健院志愿者服務隊通過包聯社區(qū)，對老一輩醫(yī)務工作者進行走訪，主動收集與婦幼健康文化相關的口述歷史資料，這一活動的開展，不僅豐富了檔案收集的渠道和方式，也增強了社會參與度和影響力。

4.建立婦幼健康文化檔案收集的主動機制。設立專門負責婦幼健康文化檔案收集的工作人員，明確其職責和工作任務。建立信息反饋機制，及時了解和掌握收集工作的進展情況，發(fā)現問題及時解決。定期對婦幼健康文化檔案收集工作進行評估，總結經驗教訓，不斷優(yōu)化收集工作流程。

婦幼健康文化檔案記錄了婦幼健康事業(yè)的發(fā)展歷程，反映了我國在婦幼保健領域的成就。在未來的工作中，需要我們不斷優(yōu)化和完善檔案的收集和管理方式，通過科學的理論研究，不斷創(chuàng)新收集模式，增強收集的完整性，更好地服務婦幼健康事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻：

[1] 耿興敏. 中國婦幼健康七十年成就舉世矚目[N]. 中國婦女報， 2021-05-26（1）.

[2]國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)推進婦幼健康文化建設工作方案（2021-2025年）的通知[EB/OL].（2021-7-20） [2023-10-24] http：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-07/24/content_5627062.htm，2021-07-20.

[3]楊凱杰.主題教育專題檔案收集的三個著眼點及管理對策探析[J].云南檔案，2023（1）： 61-63.

[4] 吳曉芳. 醫(yī)院院史檔案的收集方式實踐與探討： 以南通大學附屬醫(yī)院院史檔案館檔案收集為例[J]. 蘭臺內外， 2022（28）： 76-78.

[5] 卓婷婷. 重大活動檔案收集工作研究[D]. 福州： 福建師范大學.

基金項目：唐山市社會科學界聯合會2023年度立項課題“檔案資源開發(fā)與利用在婦幼健康文化建設中的應用研究”（tsskl2023-182）

作者單位：唐山市婦幼保健院