□ 《民生周刊》全媒體記者 暢婉潔 徐英子

“4年來，醫(yī)保碼推廣應(yīng)用情況較好，群眾看病就醫(yī)獲得感持續(xù)增強(qiáng)，‘醫(yī)保碼、一碼通’不斷深入人心，醫(yī)保信息惠民不斷取得新進(jìn)展。”

醫(yī)保碼是國家醫(yī)保局為參保人頒發(fā)的統(tǒng)一信息標(biāo)識(shí)。

“截至目前，醫(yī)保碼已上線4周年，全國用戶超過10億人?！痹?1月24日，國家醫(yī)療保障局召開的新聞發(fā)布會(huì)上，國家醫(yī)保局辦公室副主任付超奇指出，全國31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已支持醫(yī)保碼就醫(yī)購藥，接入定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)超過80萬家。

醫(yī)保碼

醫(yī)保碼和醫(yī)保電子憑證有什么區(qū)別？

國家醫(yī)保局規(guī)財(cái)法規(guī)司副司長謝章澍介紹，為給參保人提供更加便捷、高效、安全的醫(yī)保服務(wù)，醫(yī)保部門推出了醫(yī)保電子憑證，它不依托實(shí)體證卡，支持群眾跨區(qū)域跨渠道看病買藥和辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)?！巴茝V應(yīng)用過程中，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證日常使用中叫起來不是很方便，也不利于群眾記憶。為了更形象直觀體現(xiàn)醫(yī)保電子憑證本質(zhì)特點(diǎn)，我們今年正式將醫(yī)保碼增加為醫(yī)保電子憑證的工作術(shù)語?！敝x章澍表示。

據(jù)付超奇介紹，2019年11月24日，全國首個(gè)醫(yī)保碼在山東省濟(jì)南市激活，標(biāo)志著就醫(yī)購藥正式進(jìn)入“一碼通”時(shí)代。

2020年，按照全國高頻政務(wù)服務(wù)“跨省通辦”事項(xiàng)任務(wù)要求，醫(yī)保碼被納入全國一體化在線政務(wù)服務(wù)平臺(tái)電子證照庫，完成了與國家政務(wù)服務(wù)平臺(tái)統(tǒng)一身份認(rèn)證系統(tǒng)的對(duì)接，實(shí)現(xiàn)了在國家政務(wù)服務(wù)平臺(tái)APP、微信、支付寶、手機(jī)銀行等多渠道的激活使用。

2021年，國家醫(yī)保局將“醫(yī)保碼激活應(yīng)用”列入國家醫(yī)保局“我為群眾辦實(shí)事”事項(xiàng)清單，創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)模式。2022年，以全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)全面上線為契機(jī)，全國醫(yī)保系統(tǒng)廣泛探索推進(jìn)醫(yī)保碼線上線下應(yīng)用，不斷豐富應(yīng)用場景，在所有需要身份核驗(yàn)、進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的場景，支持使用醫(yī)保碼辦理相關(guān)業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保碼全流程應(yīng)用。

付超奇介紹，目前，從各省份激活情況來看，浙江和青海兩省已率先實(shí)現(xiàn)全省參保人覆蓋，半數(shù)以上省份的醫(yī)保碼激活率超過75%。醫(yī)保碼合作渠道包括支付寶、微信等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，農(nóng)業(yè)銀行、招商銀行等銀行渠道，以及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)渠道，總計(jì)已達(dá)234個(gè)。

醫(yī)保便民

醫(yī)保碼和醫(yī)保信息化為參保人帶來哪些便利？

對(duì)于參保人而言，醫(yī)保碼更加便捷了看病就醫(yī)過程。

謝章澍介紹稱，醫(yī)保部門持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保碼實(shí)現(xiàn)“全場景通”“全流程通”“全國通”三個(gè)“轉(zhuǎn)變”。其中，服務(wù)場景從“單點(diǎn)”向“全程”轉(zhuǎn)變。推動(dòng)醫(yī)保碼從僅在結(jié)算環(huán)節(jié)可用到可在預(yù)約掛號(hào)、簽到就診、診療檢查、報(bào)告查詢、藥房取藥等全程使用；服務(wù)范圍從“本地”向“全國”轉(zhuǎn)變。異地就醫(yī)一直是群眾關(guān)注的“焦點(diǎn)”，醫(yī)保碼憑借全國跨區(qū)域通用的優(yōu)勢，助力群眾線上自助辦理異地就醫(yī)備案，線下脫卡直接結(jié)算，做到“信息多跑路、群眾少跑腿”；服務(wù)功能從“可用”向“好用”轉(zhuǎn)變。當(dāng)前，群眾對(duì)醫(yī)保服務(wù)的需求呈現(xiàn)多層次、多樣化、個(gè)性化的特點(diǎn)。結(jié)合群眾實(shí)際需要，醫(yī)保部門推出了一批功能好用、群眾愛用的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”，如在線問診、一鍵續(xù)方、復(fù)診配藥、線上結(jié)算、送藥到家等，更好滿足群眾看病買藥需求。

2023年11月30日，浙江嘉興，市民在藥店用醫(yī)保碼付款買藥。圖/CFP

值得注意的是，謝章澍稱醫(yī)保碼就醫(yī)購藥全場景、全流程應(yīng)用是今年醫(yī)保部門重點(diǎn)工作之一，要推動(dòng)醫(yī)保碼從僅在結(jié)算環(huán)節(jié)可用到可在預(yù)約掛號(hào)、簽到就診、診療檢查、報(bào)告查詢、藥房取藥等全程使用。

“同時(shí)，我們也關(guān)注到老年人、未成年人等一些運(yùn)用智能技術(shù)較為困難群體的醫(yī)保服務(wù)需求，將傳統(tǒng)服務(wù)與智能方式有效融合，推出親情賬戶、異地就醫(yī)代他人備案等功能，并在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)增加了醫(yī)保碼線下激活的服務(wù)，助力特殊群體獲取并享受掌上醫(yī)保服務(wù)，提高醫(yī)保便民服務(wù)的可及性。”謝章澍表示。

作為全國知名綜合性醫(yī)院，浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院面對(duì)的是來自全國各地的患者，在推廣醫(yī)保碼過程中面臨高齡患者多、日門診量大、門診醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)重等實(shí)際困難。

據(jù)該醫(yī)院常務(wù)副院長裘云慶介紹，醫(yī)院在院內(nèi)自助機(jī)、財(cái)務(wù)窗口、門診診區(qū)等患者密集區(qū)域加強(qiáng)醫(yī)保碼的使用指引、宣傳。門診護(hù)士、導(dǎo)醫(yī)、志愿者、門診助診醫(yī)生主動(dòng)在患者就診前指導(dǎo)使用醫(yī)保碼，醫(yī)生在診間使用醫(yī)保碼一站式完成就診、結(jié)算、預(yù)約檢查，讓患者充分感受到使用醫(yī)保碼的快捷方便。另外，在門診公共區(qū)域、診間、病區(qū)增加了自助機(jī)、掃碼設(shè)備，提供操作入口。

“目前，醫(yī)保碼在我院的使用范圍已覆蓋門診預(yù)約、取號(hào)就診、繳費(fèi)取藥、自助開單、檢查簽到、報(bào)告查詢、發(fā)票打印、出院結(jié)算等14個(gè)場景，患者手持醫(yī)保碼不僅可以實(shí)現(xiàn)無卡結(jié)算，還能作為憑證走完就醫(yī)全流程，顯著提升了患者就診效率和醫(yī)院運(yùn)行效率，結(jié)算率不斷提升?！濒迷茟c介紹，截至今年11月，醫(yī)院醫(yī)保碼累計(jì)門診結(jié)算912.4萬人次，住院結(jié)算15.5萬人次，其中統(tǒng)籌區(qū)覆蓋全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市等。

“4年來，醫(yī)保碼推廣應(yīng)用情況較好，群眾看病就醫(yī)獲得感持續(xù)增強(qiáng)，‘醫(yī)保碼、一碼通’不斷深入人心，醫(yī)保信息惠民不斷取得新進(jìn)展?！备冻姹硎尽?/p>