楊艷金，王 豆

（廣東省建筑設(shè)計研究院有限公司 廣州 510010）

0 背景

近些年來，我國65 歲及以上老年人口持續(xù)增加，2021 年老年人口規(guī)模已超2 億。自2000 年正式進入老齡化社會以來，2021 年邁入中度老齡化社會，預(yù)計2035 年將邁入重度老齡化社會，如圖1 所示。根據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，我國養(yǎng)老呈“9073”格局，即90%左右的老年人都在居家養(yǎng)老，7%左右的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老，3%的老年人入住機構(gòu)養(yǎng)老。

圖1 我國老齡化數(shù)據(jù)統(tǒng)計Fig.1 Statistics of China's Aging Data

當(dāng)前隨著家庭少子化、空巢化以及居住觀念的改變，依托子女的傳統(tǒng)養(yǎng)老照料模式已經(jīng)難以為繼［1］?，F(xiàn)階段的居住模式，主流為近鄰分離式，即老人和子女并不居住在同一套房間內(nèi)，而是居住在同一或者相鄰小區(qū)，老年人的居家養(yǎng)老生活將越來越需要自立。

互聯(lián)網(wǎng)+時代已經(jīng)給居家養(yǎng)老帶來了相當(dāng)大的提升，如上海試行獨居老人“智慧六件套”：紅外感應(yīng)、水表檢測、門磁檢測、煙感檢測、門禁和緊急按鈕，極大地提升了獨居老人的安全性。睢黨臣等人［2］論述了利用大數(shù)據(jù)、云計算、移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)實現(xiàn)城市社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)模式。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈初步形成，在智慧養(yǎng)老產(chǎn)品方面，諸多互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)先后研制了多款可穿戴健康管理設(shè)備、系列類智慧養(yǎng)老監(jiān)護設(shè)備、多款康復(fù)輔助醫(yī)療器械［3］。通過信息數(shù)據(jù)可實時監(jiān)控老年人的身體健康、基礎(chǔ)的情感連接，在數(shù)據(jù)信息時代，如何優(yōu)化居室空間設(shè)計實現(xiàn)老年人自立享老至關(guān)重要。

1 國內(nèi)外適老型住宅發(fā)展

適老型住宅，針對具有適應(yīng)隨年齡增加、身體機能下降的這種情況而事先采取特殊構(gòu)造與設(shè)備的住宅［4］。瑞典被譽為最適宜養(yǎng)老的國家，我國現(xiàn)在老齡化水平與瑞典1969 年的水平相當(dāng)，20 世紀(jì)50 年代瑞典的養(yǎng)老觀念發(fā)生了以居家養(yǎng)老為主的重大轉(zhuǎn)變，同我國提出的“9073”養(yǎng)老模式有相通之處［5］。瑞典在1984年提出了“終身住在自己家”的方針，同時也開始提供面向老年人的住宅改造服務(wù)。日本在1970 年進入老齡化社會，1963 年頒布《老年保健法》，至今已歷經(jīng)5 次修改，其福利政策的重心轉(zhuǎn)移到居家養(yǎng)老和看護的方向，對不同類型的老年人住宅改造進行預(yù)防補助和住宅設(shè)備改造補助［6］。1995 年制定頒發(fā)的《長壽社會對應(yīng)住宅設(shè)計指南》，逐漸形成了以適應(yīng)家庭成長的住宅全壽命期為基礎(chǔ)，全面滿足所有居住者行為習(xí)慣和身體功能的適老化設(shè)計理念［7］。

2 臥室空間設(shè)計與行為特點

在適老型住宅設(shè)計中，臥室空間一方面隨著老齡化階段的加深，使用的時間逐步延長，甚至全天待在其中；另一方面伴隨著老年人的生理機能退化，受慢性疾病影響的可能性較大，進而影響睡眠狀態(tài)，致使對臥室空間環(huán)境質(zhì)量提出更高要求。

老年友好型居住空間提出安全和安心兩大設(shè)計原則：安全是對應(yīng)住宅環(huán)境中的硬體條件，使老人在生活中不會因住宅環(huán)境而影響身體狀態(tài)或遭遇危險情況；安心則是對應(yīng)使用者的認(rèn)知與社交心理的需求，可透過適當(dāng)文字或資訊的傳遞、休閑娛樂活動、適時抒發(fā)壓力等方式，來滿足老年人的心理健康及需求。

2.1 老年人群生理、心理特點

老年人會受到其表現(xiàn)要素因老化所產(chǎn)生不同程度的缺損，導(dǎo)致居住生活環(huán)境適應(yīng)性及操作性逐步下降。本文就感覺動作、認(rèn)知兩項表現(xiàn)要素致使居住空間內(nèi)可能產(chǎn)生的空間障礙行為展開闡述。感覺動作分為感覺、神經(jīng)肌肉骨骼、運動三項范疇，主要的功能在于提供人體有效執(zhí)行動作。當(dāng)人進入老化階段時，動作功能逐漸退化，造成高齡者可能錯判自身能力或者無法有效應(yīng)付外界環(huán)境突發(fā)性事件。在認(rèn)知方面，老年人警醒度、注意力、順序性等能力也會因老化而造成居家生活困擾，如記憶力明顯不如以前，對環(huán)境的認(rèn)知、識別能力下降［8］。

2.2 老年人群臥室空間主要行為

⑴睡眠（休息）

部分老年人睡眠較淺，噪音和空氣質(zhì)量對睡眠起著決定性的作用；另有部分老人聽力退化，又有早晚間看電視、聽新聞的習(xí)慣，為避免影響相鄰臥室，需根據(jù)實際情況靈活布局，內(nèi)部盡可能選擇吸音隔聲材料，保證日間噪音分貝低于40 Db，夜間低于33 Db。睡床的尺寸高度宜符合老年人的生理特點，略高于老人膝蓋骨較合適。老年人大部分有睡前吃藥、夜間喝水、晨起喝水的需求，可在床頭柜配備智能藥箱，簡易安全的食品溫控設(shè)施，如圖2所示。

圖2 老年友好型臥室效果Fig.2 Rendering of an Age-friendly Bedroom

⑵行走

臥室空間行走需要考慮老年人不同的行走方式，獨自行走、依靠扶手、輪椅。從建筑的全生命周期角度來看，居室空間設(shè)計要滿足輪椅無礙通行，通行凈寬不應(yīng)小于0.80 m［9］，在門扇內(nèi)外預(yù)留直徑不小于1.5 m的輪椅回轉(zhuǎn)空間；內(nèi)部扶手連續(xù)，末端扶手向內(nèi)拐到墻面或向下延伸不小于100 mm，雙層扶手的上層扶手高度為850～900 mm，下層扶手高度為650～700 mm［10］；地面采用防滑、淺色材料。

老年人有起夜的習(xí)慣，需考慮夜間行走的安全性和舒適性，夜間照明可結(jié)合傳統(tǒng)開關(guān)照明、藍(lán)牙聲控照明、AI智能傳感照明，若采用傳統(tǒng)開關(guān)，則需在床頭位置和門口均設(shè)置。臥室燈光色溫可調(diào)節(jié)，照度選擇在合適的范圍，既要保證視力退化的安全通行，又要避免刺激眼睛，夜間照明燈具可選擇低位安裝。

⑶取物

老年人需要空間來儲存回憶，儲藏空間需要考慮存取的便捷性，利用頻率高的物品放在易存取的位置?？紤]不同取物姿勢如站立、輪椅坐立的可達(dá)性，盡量避免高位儲藏空間，或者采取電動升降式衣柜；打開方式、力度合理，可采取碰撞開門方式。

為滿足上述需求，單人臥室的尺寸不小于10.5 m2，面寬不小于3 000 mm，進深不小于3 600 mm；雙人臥室進深不小于4 200 mm。臥室的面寬與進深滿足家具擺放及操作的基本空間（單人床尺寸為1 200 mm×2 000 mm，雙人床尺寸為1 800 mm×2 000 mm、輪椅通行及護理操作通道所需的寬度為800 mm）。老年人渴望與自然產(chǎn)生聯(lián)系，在設(shè)計中加強自然風(fēng)、光的應(yīng)用，布局盡可能避開北向，門窗位置合理方便對流，如圖3所示。

圖3 老年友好型臥室平面及立面Fig.3 Age-friendly Bedroom Plan and Facade （mm）

2.3 智能化設(shè)備

臥室可配備完善的智能化設(shè)備提升空間安全性，如在房間頂部設(shè)置煙霧、燃?xì)?、PM2.5吸頂式三合一傳感器，洗手盆附近設(shè)置壁掛水浸傳感器，起夜路徑設(shè)置吸頂式紅外人體感應(yīng)，床頭位置和衛(wèi)生間配備求助按鈕。盡可能規(guī)避老年人因機能退化而產(chǎn)生意外且未被及時發(fā)現(xiàn)的情況，如圖4所示。

圖4 老年友好型臥室智能化設(shè)備Fig.4 Age-friendly Bedroom Intelligent Equipment

2.4 智慧家庭病房

我國將老年人分為自理老人、介助老人和介護老人，結(jié)合住宅的全生命周期，臥室設(shè)計需預(yù)留轉(zhuǎn)換為家庭病房的條件，使老年人能在自己熟悉的區(qū)域中持續(xù)生活到臨終［10］。智慧家庭病房以“綠色、智慧、康居“為設(shè)計改造原則，指通過便攜式智能穿戴設(shè)備及智能康復(fù)設(shè)備，應(yīng)用無限網(wǎng)絡(luò)技術(shù)醫(yī)療與智慧醫(yī)療服務(wù)體系，實現(xiàn)環(huán)境監(jiān)測、體征監(jiān)測、環(huán)境調(diào)控、康復(fù)與醫(yī)療輔助等功能的家庭病房?？商峁┧さ?、心率失常、走失、危險報警等主動監(jiān)測預(yù)警，及心血管疾病的遠(yuǎn)程醫(yī)護服務(wù)、遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)等智能管理，如圖5所示。

圖5 智慧家庭病房設(shè)計要點Fig.5 Smart Home Ward Design Essentials

3 結(jié)語

老齡化社會的來臨使老年友好型居住空間設(shè)計變得更為緊迫，本文通過精細(xì)化設(shè)計、無障礙設(shè)計、智能化設(shè)計創(chuàng)造更宜居的臥室空間環(huán)境，并引入智慧家庭病房設(shè)計，進一步提升老年人的生活質(zhì)量。在設(shè)計中更加重視老年人的需求和體驗，將安全、舒適、幸福融入每個細(xì)節(jié)之中，輕松實現(xiàn)自立養(yǎng)老。