■ 張曉熙（特邀撰稿人） 吳穎（本刊記者）

梁宗輝，博士，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院（復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院靜安分院）放射科主任。靜安區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)特色?？婆c醫(yī)學(xué)培育學(xué)科項目帶頭人，靜安區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“十百千”人才建設(shè)工程學(xué)科帶頭人。

放射科是醫(yī)院重要的支撐科室和平臺科室，集檢查、診斷、治療為一體。除了為臨床科室提供疾病診斷、療效監(jiān)測的重要依據(jù)，放射科還在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的背景下直接參與臨床一線的診療，在臨床工作中發(fā)揮著越來越重要的作用。

十多年來，在梁宗輝主任的帶領(lǐng)下，上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院（復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院靜安分院，以下簡稱靜安區(qū)中心醫(yī)院）放射科從區(qū)域醫(yī)療中心定位出發(fā)，探索學(xué)科差異化發(fā)展之路，在學(xué)科建設(shè)方面已形成鮮明特色，為醫(yī)院的整體醫(yī)療水平提升作出了積極貢獻(xiàn)。

基于醫(yī)院特色與優(yōu)勢，學(xué)科建設(shè)成果豐碩

靜安區(qū)中心醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心，承載著保障區(qū)域內(nèi)居民健康的重要使命，因此醫(yī)院科室設(shè)置齊全，能夠滿足常見病的診療需求，為患者提供全方位的醫(yī)療保健服務(wù)。同時，憑借與復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院（以下簡稱華山醫(yī)院）的緊密合作，靜安區(qū)中心醫(yī)院引入了一些特色?？疲谝呻y雜癥方面也具備了較強的處理能力。

華山醫(yī)院手外科顧玉東院士、徐文東院長在靜安區(qū)中心醫(yī)院開設(shè)了首個手及上肢外科，華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、胰腺外科、康復(fù)科等均在此開設(shè)了病房，同時有30 多位華山醫(yī)院專家在靜安區(qū)中心醫(yī)院擔(dān)任科室主任和學(xué)科帶頭人，因此靜安區(qū)中心醫(yī)院在包括腕關(guān)節(jié)以及臂叢神經(jīng)研究、腦功能研究等方面具有顯著優(yōu)勢。

作為平臺型科室，放射科為所有科室提供服務(wù)，需要在滿足臨床需求的同時，與各學(xué)科溝通協(xié)作共同解決臨床難題。梁宗輝主任最早從事的是胰腺影像學(xué)研究，之后轉(zhuǎn)到胃腸道影像學(xué)研究，這也使得靜安區(qū)中心醫(yī)院放射科在這兩方面頗具特色。

談及放射科近年來取得的主要進(jìn)展和成績，梁宗輝主任認(rèn)為主要體現(xiàn)在四大方面：

臨床診療方面，配合手及上肢外科開展腕關(guān)節(jié)、臂叢神經(jīng)成像，進(jìn)行臂叢神經(jīng)移植手術(shù)前后的影像學(xué)評估以及腦功能重組的磁共振研究；與神內(nèi)內(nèi)科合作開展肌病的磁共振研究、腦小血管病、認(rèn)知障礙的影像學(xué)研究；與心內(nèi)科合作開展心臟磁共振研究、攜手婦產(chǎn)科進(jìn)行婦科腫瘤的診療研究、配合泌尿科開展前列腺疾病磁共振研究、與華山醫(yī)院皮膚科開展皮膚腫瘤的磁共振評估等。

醫(yī)學(xué)教育方面，向老牌三甲醫(yī)院看齊，全方面地提高教學(xué)水平和規(guī)模，包括本科生、研究生、博士生以及進(jìn)修醫(yī)生、規(guī)培醫(yī)生的教學(xué)，并開設(shè)了復(fù)旦大學(xué)通識教育課程。

科學(xué)研究方面，區(qū)域醫(yī)療中心的患者更多是常見病、多發(fā)病，罕見病、疑難雜癥并不多，因此需要結(jié)合醫(yī)院特色開展相關(guān)研究。比如，基于消化科是上海市重點專科的優(yōu)勢，放射科聯(lián)合消化科與華山醫(yī)院合作開展小腸疾病的影像學(xué)研究及腦腸軸的功能影像學(xué)研究，這也延續(xù)了梁宗輝主任此前在華山醫(yī)院的研究工作。

在梁宗輝主任的帶領(lǐng)下，放射科獲得了上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院第一個國家自然科學(xué)基金面上項目，并獲得上海市“科技創(chuàng)新行動計劃”醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究專項、上海市衛(wèi)生健康委員會、靜安區(qū)衛(wèi)生健康委員會等多項科研項目，出版專著2 本，發(fā)表論文100 多篇，放射科成為靜安區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)特色醫(yī)學(xué)?？坪挽o安區(qū)學(xué)科建設(shè)培育學(xué)科。

醫(yī)療體檢方面，放射科積極推廣低劑量CT 篩查肺結(jié)節(jié)等健康體檢項目，使得早期發(fā)現(xiàn)肺癌等疾病的幾率大幅度增加，篩查規(guī)模已從最初的每年數(shù)百人增長至上萬人。同時，科室還注重體檢的質(zhì)量和效率提升，通過改進(jìn)流程和技術(shù)手段提高體檢速度和準(zhǔn)確性，為老百姓提供更好的健康保障和服務(wù)體驗。

“早篩查早診斷早治療是癌癥防治的重要舉措。影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、直腸癌、前列腺癌等癌癥，從而及時采取合適的治療手段，促進(jìn)患者的治愈率和生存率的提升?！?梁宗輝主任說道。

掌握學(xué)科發(fā)展關(guān)鍵動力，探索人才培養(yǎng)新范式

自1993 年7 月從上海醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，梁宗輝主任便進(jìn)入華山醫(yī)院放射科工作。工作期間，他發(fā)現(xiàn)放射科對于影像醫(yī)生的要求較高，需要影像醫(yī)生對全身各個器官和部位熟悉掌握。同時，他也認(rèn)識到放射科的工作非常具有挑戰(zhàn)性，同一個疾病在不同時期的影像表現(xiàn)完全不一樣，而不同的疾病在某個階段可能表現(xiàn)出完全相同的影像，這就是“同病異像”與“異病同像”。因此，需要影像醫(yī)生通過影像學(xué)資料來了解疾病的發(fā)病過程，并將影像與病理生理變化相結(jié)合，深入了解疾病的本質(zhì)。

后來，隨著?？苹l(fā)展，華山醫(yī)院將胰腺外科作為發(fā)展方向之一。在此背景下，梁宗輝主任開始與胰腺外科倪泉興教授、傅德良教授以及現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長的虞先濬教授合作開展胰腺影像學(xué)研究。在此過程中，梁宗輝主任逐漸意識到，優(yōu)秀的放射科醫(yī)生不僅要具備常見疾病的診斷能力，還要深入研究某一個專業(yè)方向并形成自己擅長的領(lǐng)域。

同時，梁宗輝主任還意識到放射科需要與其他臨床科室密切配合。當(dāng)他來到上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院后，花了一兩年時間與各個臨床科室進(jìn)行溝通交流，向他們介紹放射科能提供的支持和幫助，同時也聽取他們的需求和建議。梁宗輝主任希望通過這樣的方式，能夠最大化地發(fā)揮放射科的價值，更好地滿足臨床需求，推動學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。

人才是放射科發(fā)展的核心驅(qū)動力。只有具備優(yōu)秀的放射科醫(yī)生，才能為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和安全提供堅實保障，為醫(yī)院的科研和學(xué)術(shù)發(fā)展做出貢獻(xiàn)，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展注入動力。當(dāng)前，全國范圍內(nèi)放射科普遍處于人才短缺的狀態(tài)，梁宗輝主任認(rèn)為，對于上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院而言，解決這一難題的關(guān)鍵在于人才引進(jìn)和人才培養(yǎng)策略。同時，他也強調(diào)了醫(yī)院和學(xué)科帶頭人在人才培養(yǎng)中的重要作用，以及吸引人才需要講究方式方法。

梁宗輝主任本人就是人才引進(jìn)的成功案例。2010 年，他以華山醫(yī)院專家的身份被派至上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院擔(dān)任常務(wù)副主任職位，兩年后通過正式的人才引進(jìn)程序，成為了該醫(yī)院的一員。梁宗輝主任非常注重人才梯隊的建設(shè)，他團(tuán)隊中的一位副主任是其在華山醫(yī)院時的碩士，后來又在華山醫(yī)院讀了博士；另一個副主任則是上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院的醫(yī)生，攻讀了梁主任的研究生。同時，梁宗輝主任積極招聘具備四證合一資格的規(guī)培研究生，為放射科的持續(xù)發(fā)展注入新的活力。

“放射科醫(yī)生在醫(yī)院日常診療工作中扮演著重要的角色。通過觀察CT、MRI 等影像資料，放射科醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)病變的位置、大小、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)聯(lián)等信息，這些信息對于臨床醫(yī)生判斷病情、制定治療方案、評估治療效果、監(jiān)測病情變化至關(guān)重要。此外，還可以幫助臨床醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)患者存在的潛在疾病和并發(fā)癥，避免漏診和誤診的情況發(fā)生?！绷鹤谳x主任表示。

展望學(xué)科發(fā)展未來，抓住機遇直面挑戰(zhàn)

2011 年，以上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院為核心的靜安區(qū)影像醫(yī)學(xué)中心成立。作為國內(nèi)最早正式上線運行的區(qū)域影像醫(yī)學(xué)中心之一，其工作模式和管理經(jīng)驗獲得了普遍的關(guān)注和借鑒。該中心利用其在影像診斷和技術(shù)支持方面的優(yōu)勢，幫助社區(qū)醫(yī)院審片，從而確保診斷質(zhì)量和報告的準(zhǔn)確性，解決社區(qū)醫(yī)院影像人才短缺的問題。

作為靜安區(qū)醫(yī)學(xué)會質(zhì)控組長和放射診斷組的組長，梁宗輝主任在調(diào)研靜安區(qū)大大小小70 多家民營醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)，民營醫(yī)院普遍存在專業(yè)人才缺乏、檢查過程不規(guī)范的現(xiàn)象。在他的建議下，靜安區(qū)影像醫(yī)學(xué)中心正逐漸向民營醫(yī)院開放，以進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)范圍，為更多的人群提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

值得一提的是，基于與社區(qū)的廣泛合作和緊密聯(lián)系，上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院放射科承擔(dān)了華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開展的上海市居民的腦研究工作，針對60 歲以上的社區(qū)人群研究認(rèn)知障礙和老年癡呆的自然進(jìn)程，以更好地為疾病的預(yù)防和治療提供更準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持。

“此外，我們也在與華山醫(yī)院合作開展糖尿病等慢性病的研究，因為一些慢性疾病會累及大腦，對認(rèn)知功能產(chǎn)生影響。”梁宗輝主任表示，老年病研究已成為一個備受關(guān)注的熱點領(lǐng)域，而華山醫(yī)院位于上海老城區(qū)，在老年病的研究方面具有獨特的資源優(yōu)勢。上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院的研究可以與華山醫(yī)院相輔相成，尋求自己的特色和差異化發(fā)展。

上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心，其目標(biāo)是發(fā)展成為精品化、智能化、有特色的區(qū)域醫(yī)療中心。梁宗輝主任認(rèn)為，放射科作為重要的平臺科室，應(yīng)積極配合臨床科室的需求，利用最新的設(shè)備和技術(shù)，推動學(xué)科的高質(zhì)量發(fā)展，為醫(yī)院的總體發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

“從區(qū)域醫(yī)療中心的定位出發(fā)，放射科希望通過設(shè)備的更新、與臨床的緊密結(jié)合，在完成常規(guī)任務(wù)的基礎(chǔ)上，與醫(yī)院的重點學(xué)科協(xié)作形成鮮明特色。目前，我們正努力為醫(yī)院唯一的國家級重點?？啤嗅t(yī)傷科’療效評估提供影像學(xué)依據(jù)，并針對手外科臂叢神經(jīng)移植治療腦卒中形成治療方案中的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?！?梁宗輝主任說道。

最后，梁宗輝主任展望了放射科未來的發(fā)展趨勢和方向。他指出，不久的將來，放射科可能會發(fā)生突破性的變化。通過深度學(xué)習(xí)和大數(shù)據(jù)分析，人工智能將能更好地協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行疾病診斷和治療方案制定，從而提高醫(yī)療效率和質(zhì)量。同時，隨著功能影像學(xué)、分子影像學(xué)、影像組學(xué)等新興領(lǐng)域的快速發(fā)展，疾病的診斷和評估將更加精準(zhǔn)，將更有助于早期疾病的發(fā)現(xiàn)和診療。

“作為放射科醫(yī)生，必須保持敏銳的洞察力和學(xué)習(xí)能力，不斷更新知識和技能，積極參與新興領(lǐng)域的研究和實踐，以適應(yīng)學(xué)科的快速發(fā)展的需求。同時，還需要與其他學(xué)科醫(yī)生和專家密切合作，共同探索新的診療方案，提高醫(yī)療服務(wù)水平?！绷鹤谳x主任表示。