廖 歡

(中共長(zhǎng)沙市委黨校 公共管理教研部,長(zhǎng)沙 410000)

一、研究背景

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展,城市化率不斷攀升,農(nóng)村中以代際分工為主體的半工半農(nóng)家庭成為農(nóng)村家庭的主流形態(tài)。其中,大量青壯年勞動(dòng)力進(jìn)城務(wù)工,老年群體留守農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)。加之經(jīng)濟(jì)條件限制,如何讓留守老人安享晚年成為亟待關(guān)注的重大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,預(yù)計(jì)2030年,我國(guó)60歲以上老年人口在城市和農(nóng)村的占比分別達(dá)到21.8%和14.8%[1]?？梢?jiàn),我國(guó)老齡化趨勢(shì)表現(xiàn)為城鄉(xiāng)倒置狀態(tài),即城市勞動(dòng)人口多,老齡化程度較低,農(nóng)村勞動(dòng)人口少,老齡化程度較高。毫無(wú)疑問(wèn),農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老問(wèn)題成為我國(guó)未來(lái)養(yǎng)老工作的重心。

黨的二十大報(bào)告指出:“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務(wù),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)?！盵2]互助養(yǎng)老作為一種新興養(yǎng)老模式,兼具機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老無(wú)法比擬的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),適合當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際,是應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的具體實(shí)踐。那么,究竟何謂互助養(yǎng)老,互助養(yǎng)老有何價(jià)值,如何推進(jìn)互助養(yǎng)老呢?上述3個(gè)層面的問(wèn)題,同樣也是當(dāng)前國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。(1)關(guān)于互助養(yǎng)老概念的研究。從互助養(yǎng)老類型視角出發(fā),探索該模式與其他養(yǎng)老模式的差異,WILLIAMS C C認(rèn)為互助養(yǎng)老涉及兩種典型類型,一類是以有償為基礎(chǔ)的正規(guī)互助交換,另一類是以無(wú)償為基礎(chǔ)的社區(qū)互助交換[3]。從互助養(yǎng)老社會(huì)化視角出發(fā),界定該模式與其他模式的區(qū)別與差異,如文豐安認(rèn)為互助養(yǎng)老是一種社會(huì)化程度較高的養(yǎng)老模式,是動(dòng)員老年人互幫互助實(shí)現(xiàn)資源交換和社會(huì)交往的支持活動(dòng),有利于引導(dǎo)資源在老年群體間的合理流動(dòng)[4]。從互助養(yǎng)老的功能性視角出發(fā),界定該模式的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),廖歡認(rèn)為經(jīng)濟(jì)層面的財(cái)力支持、精神層面的心理疏導(dǎo)、生活層面的勞動(dòng)幫扶兼具了其他各類已有模式的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)[5];劉妮娜則將其總結(jié)概括為資金互助、服務(wù)互助和文化互助3個(gè)層面[6]。(2)關(guān)于互助養(yǎng)老的價(jià)值研究。SHERMAN S R在對(duì)多種養(yǎng)老模式進(jìn)行對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn),互助養(yǎng)老可以作為傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的重要補(bǔ)充,在增進(jìn)溝通、減輕負(fù)擔(dān)等方面有著不可比擬的突出貢獻(xiàn)[7]。LASKER J N從養(yǎng)老模式的承受力出發(fā),指出獨(dú)居老人、貧困地區(qū)老人及偏遠(yuǎn)地區(qū)老人更易接受互助養(yǎng)老模式,在養(yǎng)老保障的覆蓋面上具備相對(duì)優(yōu)勢(shì)[8]。國(guó)內(nèi)學(xué)者也持同樣觀點(diǎn),熊茜等認(rèn)為互助養(yǎng)老的實(shí)施,不僅豐富了老年人的精神生活,而且減輕了年輕人的養(yǎng)老負(fù)擔(dān),是搭建多元化養(yǎng)老服務(wù)體系的有益嘗試[9]。金華寶對(duì)此觀點(diǎn)表示認(rèn)同,同時(shí)指出互助養(yǎng)老不僅具備互助性,也具備自主性,是符合我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老發(fā)展實(shí)際的存在[10]。劉曉梅等認(rèn)為,農(nóng)村互助養(yǎng)老合理重構(gòu)了老年的社會(huì)支持服務(wù)網(wǎng)絡(luò),可以有效降低養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn),增進(jìn)老年人的獲得感參與感[11]。(3)關(guān)于互助養(yǎng)老實(shí)施路徑的研究。英國(guó)較早采取“時(shí)間銀行”模式,鼓勵(lì)老年人接受或提供幫助,依托時(shí)間積分換取社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)[12]。日本則通過(guò)鄰里交往推動(dòng)互助養(yǎng)老模式的落地落實(shí),基于友誼互助的基本準(zhǔn)則,依托鄰里社區(qū)互幫互助緩解社區(qū)老年人的獨(dú)居焦慮[13]。美國(guó)村莊式互助養(yǎng)老,依據(jù)興趣愛(ài)好、地區(qū)邊界、性別、年齡等共性特征,把農(nóng)村老人聚集起來(lái),以非營(yíng)利的會(huì)員制方式,推動(dòng)老年人的自我管理和自我發(fā)展[14]。自20世紀(jì)90年代以來(lái),我國(guó)各地逐步開(kāi)始了互助養(yǎng)老模式的嘗試性探索,其中代表性的互助養(yǎng)老類型主要有湖北恩施的老齡協(xié)會(huì)模式、河北肥鄉(xiāng)的幸福院模式、陜西米脂的鄰里互助模式及全國(guó)普遍試點(diǎn)的時(shí)間銀行模式[15]。而湖南互助養(yǎng)老模式探索,更多采取“社區(qū)+老人+村民+社會(huì)組織”的多主體運(yùn)營(yíng)模式。其中,涉及長(zhǎng)沙的有“時(shí)間銀行”、常德的“互助幸福屋”、岳陽(yáng)的“互助養(yǎng)老”協(xié)會(huì)等等。

上述已有研究為我們呈現(xiàn)了農(nóng)村養(yǎng)老的復(fù)雜形勢(shì)和實(shí)踐困境,作為一種新型養(yǎng)老模式,互助養(yǎng)老為緩解我國(guó)人口老齡化現(xiàn)象發(fā)揮著舉足輕重的作用?？僧?dāng)前研究依舊存在以下不足:(1)從研究對(duì)象上看,關(guān)注城區(qū)老年人的研究較多,關(guān)注農(nóng)村老年人的研究較少。城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r較好,基礎(chǔ)條件優(yōu)異,為互助養(yǎng)老拓展了良好的發(fā)展空間。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r落后,互助養(yǎng)老發(fā)展緩慢,研究較為匱乏。(2)從研究?jī)?nèi)容上看,關(guān)注政府訴求的研究較多,關(guān)注老人訴求的研究較少。學(xué)者更多從政府視角出發(fā),探討新型養(yǎng)老模式所需的政策條件,即究竟采取何種經(jīng)濟(jì)政策和法律制度予以支持,而較少關(guān)注服務(wù)接受方——老年群體的參與意愿與相關(guān)訴求。(3)從研究方法上看,定性研究較多,定量研究較少。更多學(xué)者采取文獻(xiàn)研究方式,從國(guó)際、國(guó)內(nèi)已有研究出發(fā),總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)與失敗教訓(xùn),促進(jìn)互助養(yǎng)老模式的推廣和拓展,而區(qū)域化、本土化、差異化的研究相對(duì)較少,缺乏細(xì)致的實(shí)地調(diào)研和翔實(shí)的數(shù)據(jù)支撐。基于此,本研究采取定量研究方式,通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷,從長(zhǎng)沙、岳陽(yáng)、常德三地獲取一手?jǐn)?shù)據(jù)資料,分析老年群體的互助養(yǎng)老參與意愿及影響因素。

二、數(shù)據(jù)來(lái)源與樣本情況

(一)數(shù)據(jù)來(lái)源

受資源、文化、經(jīng)濟(jì)狀況的影響和制約,我國(guó)老齡化現(xiàn)象呈現(xiàn)城鄉(xiāng)區(qū)域差異。本研究為精準(zhǔn)把控農(nóng)村地區(qū)老齡化現(xiàn)狀,了解農(nóng)村老人互助養(yǎng)老參與意愿,對(duì)象鎖定為60歲以上的農(nóng)村老年群體。研究數(shù)據(jù)來(lái)源于2022年暑期開(kāi)展的“湖南互助養(yǎng)老”主題調(diào)研,通過(guò)發(fā)放調(diào)研問(wèn)卷獲取相關(guān)數(shù)據(jù)信息。為增強(qiáng)樣本解釋力和說(shuō)服力,研究采用分段抽樣與隨機(jī)抽樣相結(jié)合的模式,分別選取長(zhǎng)沙、岳陽(yáng)、常德三地的縣域農(nóng)村發(fā)放調(diào)研問(wèn)卷。第一階段,確定具體縣域。從以上3個(gè)地市分別選取3個(gè)縣域,共計(jì)9個(gè)縣域,即長(zhǎng)沙的長(zhǎng)沙縣、瀏陽(yáng)市和寧鄉(xiāng)市,岳陽(yáng)的岳陽(yáng)縣、華容縣、湘陰縣,常德的澧縣、漢壽縣、石門縣。第二階段,從已抽取的9縣域中分別選取3個(gè)不同鄉(xiāng)鎮(zhèn),共計(jì)27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),即27個(gè)抽樣單元。第三階段,隨機(jī)抽取受訪對(duì)象。根據(jù)政府部門提供的相關(guān)信息從27個(gè)抽樣單元中,各抽取25位60歲以上的老年人,共計(jì)發(fā)放675份調(diào)查問(wèn)卷,回收問(wèn)卷635,排除無(wú)效問(wèn)卷,共計(jì)有效問(wèn)卷627份,問(wèn)卷總體回收率為92.89%,具備較好的有效性,其中長(zhǎng)沙回收216份,岳陽(yáng)回收205份,常德回收206份。同時(shí),樣本涵蓋了湖南不同地區(qū)的不同老年人,也具備較好的代表性,抽樣概況見(jiàn)表1。

表1 調(diào)查樣本抽樣概況(N=627)

(二)樣本情況

研究對(duì)象群體特征主要涉及性別、年齡、受教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況、健康狀況和自理能力等方面的內(nèi)容,針對(duì)數(shù)據(jù)研判分析,樣本結(jié)構(gòu)如下:性別比例基本平衡,女性人數(shù)稍多于男性;年齡層次絕大多數(shù)集中在60～69歲年齡階段,占比超半數(shù);受訪對(duì)象多為小學(xué)學(xué)歷;大部分老年人健康狀況總體良好;基本自理或完全自理的老年人占絕大多數(shù),不需要醫(yī)療監(jiān)護(hù)的過(guò)多介入(見(jiàn)表2)。

表2 調(diào)查樣本的群體特征(N=627)

同時(shí),為進(jìn)一步探究老年群體養(yǎng)老服務(wù)需求的具體情況,針對(duì)調(diào)研樣本設(shè)置相關(guān)議題。農(nóng)村現(xiàn)有養(yǎng)老模式囊括居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老3種不同類型,不論何種養(yǎng)老模式,兼具自身獨(dú)特優(yōu)勢(shì),雖然側(cè)重點(diǎn)不同,但服務(wù)內(nèi)容涉及生活照料、醫(yī)療康養(yǎng)、心理支持、文化娛樂(lè)、社會(huì)交往的方方面面,針對(duì)農(nóng)村老人需求情況,采取5分法制賦值(很不需要=1,不需要=2,一般=3,需要=4,很需要=5)(見(jiàn)表3)。調(diào)查結(jié)果表明,農(nóng)村老人需求程度最高的類型是社會(huì)交往需求和心理支持需求。在城市化進(jìn)程中,大量青年群體進(jìn)城務(wù)工,農(nóng)村早已呈現(xiàn)“空巢化”特征,缺乏青年子女的陪伴,農(nóng)村老人社會(huì)交往和心理匱乏感相對(duì)較強(qiáng),而這種需求也為互助養(yǎng)老模式在農(nóng)村的推廣和傳播創(chuàng)造了條件。

表3 調(diào)查樣本養(yǎng)老服務(wù)需求的基本情況(N=627)

三、研究設(shè)計(jì)

(一)操作化及變量賦值

社會(huì)學(xué)家喬治·霍曼斯認(rèn)為,“交換”是各類社會(huì)現(xiàn)象及社會(huì)活動(dòng)的潛在規(guī)則,這種規(guī)則往往以人性特征為基本前提,指出交換行為的普遍規(guī)律是客觀存在的,雙方交換必須遵循“相對(duì)公平”的原則[16]。交換行為“報(bào)酬”囊括“內(nèi)在性報(bào)酬”和“外在性報(bào)酬”兩類,其中,“內(nèi)在性報(bào)酬”指精神層面的贊賞、關(guān)愛(ài)和愉悅之情;“外在性報(bào)酬”指物質(zhì)層面的金錢、服務(wù)和社會(huì)保障等內(nèi)容?；ブB(yǎng)老服務(wù)的本質(zhì)就是一種社會(huì)交換行為,同時(shí)“互助”客觀存在上等同于“交換”。社會(huì)心理學(xué)家馬斯諾指出,人的需求涉及生理、安全、情感、尊重和自我實(shí)現(xiàn)的不同層次,互助養(yǎng)老模式有其存在的必要性和客觀性,利于實(shí)現(xiàn)不同群體間的需求交換和資源互換,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)個(gè)體利益的最大化。從理性視角出發(fā),老年群體參與意愿的高低,關(guān)鍵在于老年群體需求的滿足情況,而這種需求又取決于老年人自身的實(shí)際情況,諸如社會(huì)支持、經(jīng)濟(jì)狀況、健康情況、鄰里關(guān)懷、社會(huì)保障等。本研究在梳理已有成果和相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,將社會(huì)支持、行為認(rèn)知、家庭狀況作為自變量,互助養(yǎng)老參與意愿作為因變量,個(gè)性特征作為控制變量。變量操作化及賦值情況如表4所示。

表4 變量操作化及賦值情況(N=627)

互助養(yǎng)老參與意愿的影響因素即為本研究的自變量,亦可稱之為解釋性變量。通過(guò)前期文獻(xiàn)梳理,借鑒已有研究成果,筆者將變量化分為社會(huì)支持、家庭狀況和行為認(rèn)知3個(gè)一級(jí)指標(biāo)。同時(shí),社會(huì)支持又囊括了鄰里關(guān)系、社區(qū)活動(dòng)、社會(huì)保障和公共基礎(chǔ)服務(wù);家庭狀況包括配偶情況、居住方式、代際關(guān)系、子女?dāng)?shù)量;行為認(rèn)知涉及養(yǎng)老擔(dān)憂程度、心理孤獨(dú)程度、未來(lái)規(guī)劃情況、政策知悉情況?；ブB(yǎng)老參與意愿即為本研究的因變量,在問(wèn)題設(shè)置上有兩個(gè)答案選項(xiàng),即愿意參與或不愿意參與,兩者分別賦值為1和0。由于受訪個(gè)體在性別、年齡、受教育程度、收入狀況、健康狀況、自理情況上存在個(gè)體差異,為有效管控其他因素的介入和影響,將這些要素設(shè)置為控制變量。

(二)研究假設(shè)

基于上述理論分析框架和變量操作化結(jié)果,提出如下假設(shè)。

假設(shè)1:社會(huì)支持力度越大,老年群體越愿意參與農(nóng)村互助養(yǎng)老。

社會(huì)支持是指在社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中,對(duì)老年群體養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)提供保障和支持的力度,這種支持既包括政府層面的社會(huì)保障制度、公共基礎(chǔ)服務(wù),也包括社會(huì)層面的鄰里關(guān)系與社區(qū)活動(dòng)。因此,筆者認(rèn)為社會(huì)支持力度越大,意味著互助養(yǎng)老模式越成熟、越完善,同樣也越能滿足老年群體的生活需要?；谏鲜黾僭O(shè),筆者認(rèn)為鄰里關(guān)系、社區(qū)活動(dòng)、社會(huì)保障制度和公共基礎(chǔ)服務(wù)對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿產(chǎn)生正向影響。

假設(shè)2:家庭狀況越好,老年人越不愿參與農(nóng)村互助養(yǎng)老。

互助養(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老模式,更多起到的是兜底保障的補(bǔ)充作用,往往成為居家養(yǎng)老或其他養(yǎng)老無(wú)法實(shí)現(xiàn)之后的第二種選擇。通常而言,家庭狀況越好,意味著老年人越有選擇的權(quán)利,同時(shí)也越具備居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)條件,能夠滿足老人居家陪護(hù)和社會(huì)交往的需求,符合農(nóng)村“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念?；诖?筆者認(rèn)為家庭狀況是影響老人參與意愿的關(guān)鍵因素,家庭狀況越好的老人,越不愿參與農(nóng)村互助養(yǎng)老。而家庭狀況的影響因素又包括配偶情況、居住方式、代際關(guān)系和子女?dāng)?shù)量4個(gè)二級(jí)指標(biāo)。其中,配偶情況、居住方式、代際關(guān)系和子女?dāng)?shù)量對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿產(chǎn)生正向影響。

假設(shè)3:行為認(rèn)知越清晰,老年人越愿意參與農(nóng)村互助養(yǎng)老。

當(dāng)老人對(duì)未來(lái)生活越擔(dān)憂,同時(shí)孤獨(dú)感越強(qiáng)時(shí),越渴望參與社會(huì)互動(dòng),得到施舍或幫助,滿足其養(yǎng)老需求。決定其是否愿意參與互助養(yǎng)老,除自身層面的行為認(rèn)知以外,還涉及未來(lái)養(yǎng)老規(guī)劃和互助養(yǎng)老模式的知曉程度。因而,筆者進(jìn)一步假設(shè)養(yǎng)老擔(dān)憂程度、心理孤獨(dú)程度、未來(lái)規(guī)劃情況、政策了解情況對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿產(chǎn)生正向影響。

四、調(diào)查結(jié)果分析

(一)互助養(yǎng)老參與意愿的基本情況

互助養(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老模式,雖然城市社區(qū)已有試點(diǎn),并廣受學(xué)界和政府好評(píng),但農(nóng)村社區(qū)參與意愿并不樂(lè)觀。通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),在接受調(diào)查的627位農(nóng)村老年人中,有286人愿意參與農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù),參與意愿比率為45.61%;341位老年人不愿意參與農(nóng)村互助養(yǎng)老,比率為54.39%。這一數(shù)據(jù)介于楊靜慧的江蘇省農(nóng)村調(diào)研數(shù)據(jù)(31.1%)[17]和辛寶英的山東省農(nóng)村調(diào)研數(shù)據(jù)(58.63%)[18]之間?？傮w上看,互助養(yǎng)老參與意愿尚可,近半數(shù)老人愿意嘗試新型互助養(yǎng)老模式。

為進(jìn)一步分析農(nóng)村互助養(yǎng)老參與意愿的群體性差異,運(yùn)用SPSS 26.0對(duì)控制變量進(jìn)行單因素的交互分析,了解不同群體特征對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿的影響,研究它們之間的關(guān)聯(lián)性,篩選出對(duì)參與意愿有顯著影響的控制變量,以便進(jìn)行回歸分析,交互分析情況見(jiàn)表5。

表5 個(gè)性特征與老人互助養(yǎng)老參與意愿交互分析(N=627)

從表5可知,性別(P=0.312)、年齡(P=0.615)、自理能力(P=0.564)未通過(guò)χ2檢驗(yàn),說(shuō)明上述特征對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿的影響并不顯著。而學(xué)歷(P=0.003)、收入情況(P=0.000)和健康狀況(P=0.006)均通過(guò)了χ2檢驗(yàn),說(shuō)明這些特征對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著影響。首先,從學(xué)歷上看,文化程度越高的老年人,越愿意交流與溝通,對(duì)于新鮮事物的選擇和看法也更加開(kāi)放,互助養(yǎng)老模式的接受程度更高,例如,中專或高中學(xué)歷的老者參與意愿達(dá)到63.99%,大專及以上學(xué)歷的老者參與意愿比例達(dá)到76.59%。雖然高學(xué)歷人群在農(nóng)村地區(qū)占比較少,但從參與意愿上看,與廖歡在長(zhǎng)沙城市社區(qū)的調(diào)研數(shù)據(jù)(64.61%)[5]以及董輝在南昌城市社區(qū)的調(diào)研數(shù)據(jù)(69.7%)[19]較為接近。從收入情況上看,結(jié)余較多的老年人參與意愿為32.79%,遠(yuǎn)低于經(jīng)濟(jì)狀況較差、入不敷出的老年群體。從總體趨勢(shì)上看,收入狀況越好,參與意愿越低。經(jīng)濟(jì)狀況越好,意味著老年人擁有更多自由選擇的權(quán)利,而不愿選擇互助養(yǎng)老模式。從健康狀況上看,身體越健康的老年人,互助養(yǎng)老的參與意愿反倒越高。身體越好,越有閑情逸致和精力投入到互幫互助的養(yǎng)老活動(dòng)中去。綜上所述,學(xué)歷、收入情況、健康狀況對(duì)農(nóng)村老年互助養(yǎng)老參與意愿影響顯著?；诖?為分析上述因素的影響方向和影響程度,筆者運(yùn)用二元Logistic回歸模型開(kāi)展進(jìn)一步研究。

(二)互助養(yǎng)老參與意愿的影響因素分析

1.回歸模型的構(gòu)建

通過(guò)前期交互分析,剔除個(gè)性特征中不顯著的控制變量,由于互助養(yǎng)老參與意愿的答案為“愿意”或“不愿意”兩個(gè)選項(xiàng),故其屬于典型的二分類統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。因此,可以采用二元Logistic回歸模型對(duì)互助參與意愿進(jìn)行多因素分析,探究哪些因素對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿產(chǎn)生影響,以及影響的方向及程度。Logit stic模型(分類評(píng)定模型)設(shè)定如下:

(Xi=X1,X2,X3,…,Xn)。

(1)

式(1)中,Logit(P)為互助養(yǎng)老參與意愿的概率情況,P為愿意參與互助養(yǎng)老的概率,1-P為不愿意參與互助養(yǎng)老的概率。Xi為參與意愿的影響因素(社會(huì)支持、家庭狀況和行為認(rèn)知),i為變量個(gè)數(shù),X1,X2,X3,…,Xn為自變量,是影響老年人參與意愿的各項(xiàng)因素,為模型表達(dá)的簡(jiǎn)便性,統(tǒng)一用Xi代替。XiK是控制變量,β0為常數(shù)項(xiàng),μ為隨機(jī)誤差。βi、λi系數(shù)為正時(shí),代表影響因素對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿是正相關(guān)關(guān)系,系數(shù)為負(fù)時(shí),影響因素對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿則為負(fù)相關(guān)關(guān)系。

2.模型結(jié)果分析

研究采用SPSS 26.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析,在建立二元Logistic回歸模型前,首先進(jìn)行Hosmer-Lemeshow擬合度檢驗(yàn),通過(guò)檢驗(yàn)判斷該模型擬合優(yōu)度,P值大于0.05(P=0.146>0.05,chi=8.291),意味著此次模型通過(guò)Hosmer-Lemeshow檢驗(yàn),接受原定假設(shè),模型擬合度較好(見(jiàn)表6)。同時(shí),表7顯示該模型準(zhǔn)確率較高,其中,愿意的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率為84.79%,不愿意的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率為90.34%,回歸模式總的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)到了88.04%,說(shuō)明該模型的預(yù)測(cè)效果較好,是能夠準(zhǔn)確反映當(dāng)前農(nóng)村互助養(yǎng)老參與意愿的。

表6 Hosmer-Lemeshow擬合度檢驗(yàn)

表7 二元Logistic回歸預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率

如表8所示,回歸模型各項(xiàng)指標(biāo)容差(tolerance)系數(shù)均大于0.2,意味著各項(xiàng)指標(biāo)之間不存在嚴(yán)重的共線性問(wèn)題。DW值為1.896,十分接近2,意味著殘差與自變量互為獨(dú)立,該模型通過(guò)Durbin-Watson檢驗(yàn)[20]。模型的F值為32.282,P值小于0.001,表明該模型在1%的水平上顯著。調(diào)整后的R2為0.328,意味著納入社會(huì)支持、家庭狀況和行為認(rèn)知的自變量和控制變量可以共同解釋老年人互助養(yǎng)老參與意愿的32.8%。

表8 互助養(yǎng)老參與意愿影響因素的二元Logistic回歸結(jié)果

社會(huì)支持層面,鄰里關(guān)系(B=0.217,P<0.05)和社會(huì)保障(B=0.198,P<0.001)對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著影響,兩者分別在5%和1%水平上顯著。其中,鄰里關(guān)系對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著正向影響,換言之,鄰里關(guān)系越和諧,互助養(yǎng)老參與意愿越高,與假設(shè)1相符。通常而言,鄰里關(guān)系越和諧,意味著老年人越能從社區(qū)互動(dòng)中獲得幸福感與滿足感,這是對(duì)互助養(yǎng)老理念中“互助”二字的完美詮釋。其次,政府層面的公共基礎(chǔ)服務(wù)越完善,農(nóng)村老人的互助養(yǎng)老參與意愿越強(qiáng),與假設(shè)1相符。當(dāng)公共基礎(chǔ)服務(wù)提升一個(gè)單位,互助養(yǎng)老參與意愿相應(yīng)提升0.198個(gè)單位。公共基礎(chǔ)服務(wù)是實(shí)現(xiàn)互助養(yǎng)老的物質(zhì)基礎(chǔ),為互助養(yǎng)老提供了場(chǎng)所、技術(shù)、物品、資金的支撐與保障,某種程度而言,其完善程度甚至決定了互助養(yǎng)老的實(shí)施條件。

家庭狀況層面,居住方式(B=-0.221,P<0.01)和代際關(guān)系(B=-0.187,P<0.05)對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著影響,兩者分別在1%和5%水平線上顯著。其中,居住方式對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著負(fù)向影響,換言之,有配偶或子女陪護(hù)的老年人,不愿參與農(nóng)村互助養(yǎng)老,與假設(shè)2相符。與配偶或子女居住,意味著老年人能夠滿足基本生活需求和心理慰藉需求,無(wú)須參與其他養(yǎng)老模式。其次,代際關(guān)系對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著負(fù)向影響,換言之,代際關(guān)系越好,老年人越不愿意參與農(nóng)村互助養(yǎng)老,與假設(shè)2相符。所謂代際關(guān)系,主要指代父母與子女交流交往的情況。雙方關(guān)系越和諧,意味著晚輩對(duì)長(zhǎng)輩的照料和陪護(hù)也越細(xì)心、越貼心,更加貼合中華文化數(shù)千年來(lái)“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)理念,農(nóng)村老人居家養(yǎng)老的生活品質(zhì)可以得到有效保障,在此背景下,互助養(yǎng)老參與意愿自然較低。

行為認(rèn)知層面,政策知悉情況(B=0.183,P<0.05)對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著影響,且這種影響為正相關(guān)關(guān)系,相較于對(duì)互助養(yǎng)老一無(wú)所知的老年人,政策知悉程度越高,農(nóng)村老人互助養(yǎng)老參與意愿越強(qiáng)烈,這與假設(shè)3相符。政策知悉度每提升一個(gè)單位,參與意愿提升0.183個(gè)單位。農(nóng)村地區(qū)信息相對(duì)閉塞,人員思維相對(duì)傳統(tǒng),互助養(yǎng)老政策宣傳越到位,新型養(yǎng)老模式的知悉度越高,越能破除思想禁錮,緩解老年群體的思想焦慮和后顧之憂,提升其認(rèn)知水平。

控制變量層面,受教育程度(B=0.231,P<0.01)、收入狀況(B=-0.203,P<0.05)和健康狀況(B=0.129,P<0.05)對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著影響,受教育程度在1%水平上顯著,收入狀況在5%水平上顯著,健康狀況在5%水平上顯著。其中,受教育程度對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿為正向影響。收入狀況對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿為負(fù)向影響。健康狀況對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿為正向影響。

五、結(jié)論與討論

(一)研究結(jié)論

通過(guò)對(duì)長(zhǎng)沙、岳陽(yáng)、常德三地627份調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行分析研判,本文探究了湖南農(nóng)村互助養(yǎng)老參與意愿及其影響因素,實(shí)證研究結(jié)果表明:其一,相較于城市社區(qū),農(nóng)村老人互助參與意愿相對(duì)較低,僅為45.61%,但也接近半數(shù)。當(dāng)前老齡化大背景下,養(yǎng)老形勢(shì)日趨嚴(yán)峻,相較于存在時(shí)間較長(zhǎng)、開(kāi)展范圍較廣的居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老模式,雖然互助養(yǎng)老的知名度和普及度相對(duì)較弱,但可參與意愿仍然接近半數(shù),可見(jiàn),這一養(yǎng)老模式在資源匱乏的農(nóng)村地區(qū)有其存在的環(huán)境和生存的空間。其二,在各項(xiàng)自變量中,鄰里關(guān)系、公共基礎(chǔ)服務(wù)、政策知悉情況與互助養(yǎng)老參與意愿呈正相關(guān)關(guān)系,即上述變量評(píng)分越高,老人參與意愿越強(qiáng)。居住方式、代際關(guān)系與互助養(yǎng)老參與意愿呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)關(guān)系,上述變量評(píng)分越高,老人參與意愿越低。其三,作為控制變量的個(gè)性特征也是互助養(yǎng)老參與意愿的重要影響因素,尤其體現(xiàn)在受教育程度、收入狀況和健康狀況等因素上,這就啟示我們?cè)谕七M(jìn)互助養(yǎng)老模式過(guò)程中,更要因地因時(shí)制宜,不可盲目推進(jìn)。

(二)政策啟示

1.搭建系統(tǒng)完善的政策體系

政策知悉情況與公共基礎(chǔ)服務(wù)對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著正向影響。作為新型養(yǎng)老模式,推動(dòng)互助養(yǎng)老在農(nóng)村社區(qū)落地生根,離不開(kāi)系統(tǒng)完善的制度體系,上述指標(biāo)與宏觀層面制度環(huán)境息息相關(guān),政策支持力度越大,養(yǎng)老服務(wù)制度體系越完善,老年人越樂(lè)于參與其中。在此背景下,湖南省應(yīng)積極探索適合湖南的本土化制度體系。一是在保障政策上,拓展養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面,做到應(yīng)保盡保,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)療、公共服務(wù)的廣覆蓋,切實(shí)保障老年群體生活品質(zhì),為老人安享晚年提供選擇的權(quán)利。在制度安排上,取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的戶籍限制,將更多靈活就業(yè)人群納入養(yǎng)老保險(xiǎn)范疇;二是在人才政策上,招賢納士,大力引進(jìn)專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理人才,實(shí)行執(zhí)行資格制度和技術(shù)人才管理制度,評(píng)職晉級(jí)、憑證上崗,對(duì)志愿服務(wù)群體定期開(kāi)展知識(shí)技能培訓(xùn)。打通學(xué)歷提升、職業(yè)技能提升和專業(yè)技術(shù)職稱晉升通道,激發(fā)養(yǎng)老護(hù)理人才的成就感、價(jià)值感、榮譽(yù)感;三是在資金政策上,加大省際資金統(tǒng)籌力度,打通省、市、縣、鄉(xiāng)的縱向財(cái)政保障機(jī)制,開(kāi)辟政府、市場(chǎng)、社會(huì)多元主體的資金籌措機(jī)制,縱向到底、橫向到邊,不斷拓寬資金來(lái)源渠道,為互助養(yǎng)老模式的落地執(zhí)行提供物質(zhì)基礎(chǔ);四是在創(chuàng)新政策上,實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的國(guó)家戰(zhàn)略,探索“時(shí)間銀行”“互助養(yǎng)老協(xié)會(huì)”“農(nóng)村幸福院”等各類互助養(yǎng)老新模式,解決老人的生活照料、精神慰藉、文化活動(dòng)等眾多需求。

2.營(yíng)造鄰里和睦的互助氛圍

社區(qū)鄰里關(guān)系對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著正向影響,鄰里關(guān)系越和睦,老年人參與意愿越強(qiáng)烈。在費(fèi)孝通先生看來(lái),“差序格局”是鄉(xiāng)土中國(guó)的內(nèi)在運(yùn)行邏輯,也是鄉(xiāng)土社會(huì)的傳統(tǒng)運(yùn)行規(guī)則。農(nóng)村社區(qū)是不同于城市社區(qū)的“熟人社會(huì)”,習(xí)慣習(xí)俗、傳統(tǒng)文化、道德理念是鄉(xiāng)村中潛移默化存在著的“非正式制度”,融洽的鄰里關(guān)系、良好的互助氛圍是鄉(xiāng)風(fēng)文明的直接體現(xiàn),更是互助養(yǎng)老的核心訴求和基本要義。因此,要推動(dòng)互助養(yǎng)老模式的發(fā)展,就要積極營(yíng)造鄰里和睦的互助氛圍。一是弘揚(yáng)正確的價(jià)值理念。新型養(yǎng)老模式呼喚新型養(yǎng)老理念,要將老年人從“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)理念中解放出來(lái),針對(duì)老年群體進(jìn)行“增權(quán)賦能”[21]趁勢(shì)而為加大宣傳引導(dǎo)力度,依托電視廣播、網(wǎng)絡(luò)媒介、新聞報(bào)紙等方式積極宣傳“助人自助”的互助理念,引導(dǎo)老人以積極健康心態(tài)參與社區(qū)互動(dòng)。二是建立矛盾調(diào)處機(jī)制。搭建協(xié)商對(duì)話交流平臺(tái),暢通訴求表達(dá)渠道,鼓勵(lì)農(nóng)村居民有問(wèn)題多交流、少抱怨,多反饋、少反對(duì),將鄰里糾紛化解于萌芽狀態(tài)。成立由熱心居民、社工團(tuán)體、社區(qū)干部等為主體的片區(qū)調(diào)解小組,在警務(wù)室和業(yè)委會(huì)指導(dǎo)協(xié)調(diào)下及時(shí)介入調(diào)解矛盾糾紛,形成多層次調(diào)解機(jī)制。三是增進(jìn)彼此的社會(huì)認(rèn)同。以志愿服務(wù)活動(dòng)為契機(jī),以公共服務(wù)場(chǎng)所為場(chǎng)域,以精神文化活動(dòng)為載體,鼓勵(lì)老年人走出家門,增進(jìn)鄰里互動(dòng),加深彼此溝通交流,增進(jìn)社區(qū)居民的社會(huì)認(rèn)同感,營(yíng)造“你中有我,我中有你,互幫互助,鄰里和睦”的社區(qū)氛圍。

3.構(gòu)建以需求為導(dǎo)向的識(shí)別機(jī)制

家庭狀況中的居住方式、代際關(guān)系,個(gè)性特征中的受教育程度、收入狀況和健康狀況對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿均有顯著影響,但影響方向卻有區(qū)別。其中,居住方式、代際關(guān)系與收入狀況對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著負(fù)向影響,受教育程度和健康狀況對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿有顯著正向影響?？梢?jiàn),不同家庭背景和個(gè)人背景的老年人,養(yǎng)老需求的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是不同的,互助養(yǎng)老并非是所有農(nóng)村老人的最優(yōu)選擇。這就要求在農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展互助養(yǎng)老工作時(shí),需要精準(zhǔn)把握群體性特征,注重因地制宜,構(gòu)建以需求為導(dǎo)向的精準(zhǔn)識(shí)別機(jī)制。一方面,做好入戶調(diào)查工作。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及村支兩委安排專業(yè)人員組成調(diào)查隊(duì)伍,進(jìn)行入戶調(diào)查,掌握每戶老人的性別、年齡、收入、配偶情況、居住方式、代際關(guān)系、子女?dāng)?shù)量等基本信息。根據(jù)互助養(yǎng)老參與意愿的正負(fù)關(guān)系,綜合評(píng)判互助養(yǎng)老參與的適宜性,同時(shí)按照參與意愿的有限登記加以排序。另一方面,構(gòu)建老人信息檔案庫(kù)。在入戶調(diào)查的基礎(chǔ)上,將能夠提供志愿服務(wù)的老年群體和期望得到養(yǎng)老服務(wù)的老年群體登記入冊(cè),在此基礎(chǔ)上,按照重點(diǎn)看護(hù)人群、失能老人群體、特殊照顧群體、退休黨員群體、志愿服務(wù)群體、專業(yè)護(hù)理群體和一般參與群體進(jìn)行分類管理,按年按月定期更新信息庫(kù)內(nèi)容,進(jìn)行合理準(zhǔn)入及清退流程,實(shí)現(xiàn)對(duì)基層老年現(xiàn)狀的實(shí)時(shí)反饋和如實(shí)反映。