文/陳美芳 梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院

青少年的身心尚未發(fā)育成熟，應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、意外險(xiǎn)情的能力較弱，是意外傷害的高發(fā)人群。其中，跌倒、墜落、交通事故和溺水等意外傷害是導(dǎo)致青少年死亡和殘疾的主要原因。

一、青少年常見(jiàn)意外傷害類型

1.運(yùn)動(dòng)傷害

體育運(yùn)動(dòng)傷害包括扭傷、拉傷、韌帶損傷及骨折等。運(yùn)動(dòng)傷害急救的基本原則包括止血、骨折固定等?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，受傷者需立即停止運(yùn)動(dòng)，迅速對(duì)傷情進(jìn)行初步評(píng)估，及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療救治。預(yù)防是最好的治療，進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)前，須規(guī)范運(yùn)動(dòng)技巧，正確使用器材和配備防護(hù)裝備。

2.交通事故傷害

交通事故傷害包括汽車(chē)碰撞、摩托車(chē)撞人等事故導(dǎo)致的頭部損傷、骨折等。在發(fā)生交通事故的緊急情況下，未受傷者需首先確保自己和受傷者的安全，其次是保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)并及時(shí)撥打救援電話。對(duì)于傷勢(shì)嚴(yán)重導(dǎo)致昏迷者，應(yīng)盡快進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施。家庭和學(xué)校應(yīng)對(duì)青少年加強(qiáng)安全教育，規(guī)范其交通行為，幫助他們養(yǎng)成良好的交通安全習(xí)慣。

3.家庭意外傷害

家庭中常見(jiàn)意外傷害包括跌倒、燙傷和切傷等，廚房、洗手間等地則是青少年在家遭受意外傷害比較多的地方。家庭急救技巧包括處理創(chuàng)傷、止血和燙傷后的應(yīng)急處理等。預(yù)防家庭意外傷害可以從加強(qiáng)家庭安全教育入手，如注意用電安全、銳器與藥品妥善放置等。

二、急救與防護(hù)要點(diǎn)

1.急救目的與原則

現(xiàn)場(chǎng)急救的主要目的是在專業(yè)醫(yī)生救治前，盡可能地采取一些急救措施，防止傷情進(jìn)一步惡化。意外傷害發(fā)生時(shí)救助人員應(yīng)根據(jù)傷情對(duì)傷員進(jìn)行分類搶救，先重后輕、先急后緩、先近后遠(yuǎn)。

2.提供急救護(hù)理

（1）檢查傷者的呼吸、脈搏、心跳等生命體征情況。對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難、窒息或心跳驟停的患者，需迅速將其頭置于后仰位，托起其下頜，使其呼吸道暢通，并立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救操作。

（2）患者因外傷出血時(shí)，需盡快幫其止血，如采用止血帶止血或加壓包扎止血等，避免傷者流血過(guò)多休克。包扎前要充分暴露傷口，然后在傷口上加蓋無(wú)菌紡布，以避免傷口感染影響愈合。

（3）對(duì)疑有骨折的傷者，可以用樹(shù)枝、木板等材料對(duì)骨折部位進(jìn)行臨時(shí)固定；開(kāi)放性傷口合并血管損傷者，應(yīng)在固定前進(jìn)行局部消毒、近心端綁扎止血。根據(jù)受傷的部位和傷情，采取適當(dāng)?shù)姆椒ò徇\(yùn)傷者，對(duì)脊柱損傷患者避免單獨(dú)搬動(dòng)其頭部、頸部、腰部等。

（4）燒燙傷后需立刻脫離熱源，脫去創(chuàng)面處的衣物，若衣物與傷口粘連，可用剪刀剪開(kāi)。若無(wú)破潰可使用流動(dòng)清水對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行沖洗，降低局部溫度緩解疼痛?？捎脽o(wú)菌紗布輕輕固定于傷口表面，切忌涂抹有顏色的藥水，避免影響醫(yī)生對(duì)燙傷的觀察與判斷。

（5）對(duì)于出現(xiàn)意識(shí)障礙的傷者，首要目標(biāo)是保持其呼吸道通暢，若有嘔吐應(yīng)將其頭偏向一側(cè)，清理口腔內(nèi)的嘔吐物；有舌后墜的傷者，應(yīng)拽出其舌頭，抬起頸部，使頭充分后仰，頜骨前提。在了解病因前，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)傷者的生命體征變化情況（心跳、血壓、呼吸、兩側(cè)瞳孔大小等）。

學(xué)校和家庭應(yīng)加強(qiáng)對(duì)青少年的安全教育，預(yù)防青少年意外傷害的發(fā)生，不斷學(xué)習(xí)、提高意外傷害的急救技能。