文/冷小松 上海交通大學醫(yī)學院附屬精神衛(wèi)生中心

劉 濤 通訊作者 上海市嘉定區(qū)精神衛(wèi)生中心

成癮主要分為物質成癮和行為成癮。物質成癮又稱物質使用障礙，指個體對某一種物質、藥物或毒品產生強烈的渴望，包括煙、酒、阿片類物質、興奮劑等。行為成癮指個體對某種行為產生強烈且無法控制的欲望，并且持續(xù)這種行為，即使意識到可能會產生負面后果。這些行為通常會干擾個體的日常生活、工作和人際關系，對其個人和社會造成損害。

由于青春期的心理特點和現(xiàn)代社會環(huán)境復雜性的增加，青少年面臨著各種成癮性問題的挑戰(zhàn)。如何保護好孩子健康成長，成為了家長最關心的事情。

青少年成癮常見的具體表現(xiàn)

網(wǎng)絡游戲成癮：花費大量時間在游戲中，忽視學業(yè)、家庭和社交關系，出現(xiàn)戒不掉游戲、情緒波動大、社交隔離和身體異常等癥狀。至2022 年，我國青少年網(wǎng)絡游戲用戶規(guī)模已超過2 億，未成年網(wǎng)民經常在網(wǎng)上玩游戲者比例高達62.3%，其中相當一部分已經發(fā)展為網(wǎng)絡游戲成癮，對其學習、生活和身心發(fā)展造成了巨大的負面影響，成為其家庭和諧和社會有序發(fā)展的隱患與阻礙。

酒精、香煙、藥物成癮：濫用藥物、酒精及吸煙以尋求快感或逃避現(xiàn)實。對這些物質上癮后，試圖獲取非法藥物，或者濫用處方藥物，如鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑和興奮劑等。

賭博成癮：試圖通過賭博來獲取刺激和快感，但最終會導致財務問題、學業(yè)下降以及與家人和朋友之間的關系破裂。

色情成癮：對色情內容產生過度的依賴和欲望。頻繁訪問色情網(wǎng)站、觀看色情影片，導致對性的過度關注、性行為問題及心理和情感困擾。

成癮性問題對青少年的影響

身心健康問題：成癮性問題對青少年的身心健康造成嚴重影響，如導致焦慮、抑郁、自卑、自我懷疑和情緒波動大等問題。藥物和酒精濫用導致生理上的損害，如腦部和內臟器官損傷、呼吸和循環(huán)系統(tǒng)問題。游戲和社交媒體成癮導致缺乏體力活動、睡眠不足、眼睛疲勞、精神萎靡等問題。

學業(yè)表現(xiàn)下降：成癮性問題會分散青少年的注意力和精力，導致其對學業(yè)的投入減少，在學校出現(xiàn)缺勤、遲到、注意力不集中、學習困難和成績下降等問題，對其學業(yè)前景和未來職業(yè)發(fā)展可能產生負面影響。

社交隔離和人際關系問題：成癮性問題可導致青少年缺乏健康的人際交往技巧，與家人、朋友之間的關系緊張或疏遠，逐漸減少與現(xiàn)實世界的社交互動，從而感到孤立。

經濟和法律問題：用大量金錢購買藥物、賭博或在網(wǎng)絡游戲中充值，導致經濟負擔重和家庭破裂。從事非法或不當行為，如盜竊、欺詐和非法賭博等，涉及法律問題。

社會問題：社會負擔增加，如醫(yī)療資源的消耗、康復和治療服務的需求增加及相關社會援助的提供等。成癮問題還可能引發(fā)犯罪活動和社會不安定，如青少年參與非法活動、違法行為等。

青少年成癮性問題的主要原因

社會因素：現(xiàn)代社會對青少年施加了巨大的壓力，包括學業(yè)壓力、社交壓力和未來就業(yè)壓力等，使得青少年更容易尋求緩解壓力、逃避現(xiàn)實的方式，其中包括成癮行為。他們可能通過藥物、游戲、社交媒體等途徑，獲得短暫的快感。

家庭因素：家庭環(huán)境對青少年的成長和發(fā)展有著重要影響。父母離異、親子矛盾、家庭沖突、缺乏家庭支持和情感聯(lián)結等問題，可能導致青少年尋求外界滿足感和逃避現(xiàn)實的途徑，進而滋生成癮行為。

社交因素：青少年是一個社交化的群體，很容易受到同齡人的影響，社交媒體和網(wǎng)絡的普及使得他們更容易接觸到成癮行為。同時，社交媒體也加劇了他們對社交認同和滿足感的需求，而成癮行為可能成為滿足這些需求的途徑。

心理因素：青少年的心理狀態(tài)和心理問題可導致他們更容易陷入成癮行為。例如：情緒困擾、自卑、自我調節(jié)能力差等因素可能使他們更容易尋求通過成癮行為來逃避問題或獲得快感。

生理因素：一些研究表明，青少年對成癮行為可能具有生物易感性。例如：遺傳因素和大腦的發(fā)育階段可能使某些青少年更容易陷入成癮行為，對獎賞刺激更為敏感。

防治青少年成癮性問題的措施

1.提高青少年的社交能力，糾正其逃避行為。

2.增強青少年的自我效能感，培養(yǎng)其抵御不良誘惑的能力。

3.改善青少年家庭關系，降低其對成癮性問題的依賴。

4.幫助青少年培養(yǎng)興趣愛好，獲得精神滋養(yǎng)。

5.改善青少年所處的環(huán)境，幫助其增加自我控制力，降低成癮欲望，增強自我價值感和學習動力。

6.為青少年提供心理健康服務和心理健康教育，鼓勵其培養(yǎng)健康的生活方式，從而減少壓力、焦慮和抑郁等情緒問題，降低對成癮行為或物質的需求。

7.建立社區(qū)相關機構和專業(yè)機構，為青少年提供情感、心理和其他資源的支持，從而減少潛在風險因素。

8.制定相關法律，執(zhí)行相關政策措施，包括打擊非法藥物交易、限制青少年獲取非法藥物的途徑、限制非法藥物廣告宣傳等。

9.當青少年出現(xiàn)成癮性問題后，盡早治療，防止疾病惡化至關重要，可以通過藥物治療、認知行為治療等對患者進行干預。

10.不建議采用嚴厲的手段對青少年網(wǎng)絡游戲成癮進行干預，因為這樣可能會導致青少年出現(xiàn)逆反心理。建議學校為青少年營造獨立解決問題的良好氛圍，找到青少年對網(wǎng)絡游戲產生重度依賴的關鍵因素，如家庭教養(yǎng)方式、環(huán)境氛圍、現(xiàn)實生活中的自身能力等方面，然后通過科學的手段對青少年進行心理疏導。青少年會對網(wǎng)絡游戲存在一定幻想，學校及家長要引導青少年面對現(xiàn)實，向青少年傳輸正向力量，避免青少年混淆網(wǎng)絡世界和現(xiàn)實世界。