張 鼐，李英劍

（江蘇海洋大學(xué)圖書(shū)館，江蘇 連云港 222005）

1 引言

新市民是隨著國(guó)家城市化發(fā)展進(jìn)程中衍生出的一類(lèi)新型特殊群體，是社會(huì)公眾的一個(gè)重要組成部分[1]。近年來(lái)，中國(guó)新市民規(guī)模逐年增長(zhǎng)，截至2021年底，中國(guó)常住人口城鎮(zhèn)化率為64.72%[2]。與此同時(shí)，許多城市出現(xiàn)了“人口倒掛現(xiàn)象”，如國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好的長(zhǎng)三角地區(qū)，2020年底居住在城鎮(zhèn)的人口突破1.67億人，較2010年增加3 959萬(wàn)人，年均增長(zhǎng)2.15%，遠(yuǎn)高于該地區(qū)常住人口年均增速（0.87%）[3]。然而，由于與原居住環(huán)境割裂，新市民在適應(yīng)現(xiàn)居地生活的過(guò)程中更容易受到精神或身體的壓力，相較于本地居民更有可能產(chǎn)生健康需求。同時(shí)，新市民融入城市生活的過(guò)程中可能面臨著缺乏社會(huì)支持，健康信息來(lái)源匱乏的困境。因此，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，除了增加醫(yī)療資源，提升新市民的健康素養(yǎng)和健康信息可及性也是改善新市民健康水平的重要途徑[4]，特別是可及性更高的網(wǎng)絡(luò)健康信息。

2016年10月，中共中央國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，立足國(guó)情，將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程，這體現(xiàn)了對(duì)人民健康的高度重視[5]。2019年，《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》中提出到2030年，全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平不低于30%[6]。隨著互聯(lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展，新市民的媒介使用情況也隨之發(fā)生了很大的變化。因此，在新的媒介環(huán)境下，新市民是如何搜尋和獲取健康信息，其健康信息搜尋和獲取行為受到哪些因素的影響，怎樣提高新市民的個(gè)人健康素養(yǎng)，從而引導(dǎo)新市民更好地融入遷入地，改變其健康信息搜尋行為有著重要的價(jià)值。

綜合已有研究成果，雖然有大量的文獻(xiàn)討論了社會(huì)人口學(xué)特征（年齡、遷入時(shí)間、婚姻、民族、文化程度、收入、性別、健康情況等）與健康素養(yǎng)之間的關(guān)系[7-8]，或社會(huì)人口學(xué)特征與健康信息搜尋行為之間的關(guān)系[9-10]，也有學(xué)者認(rèn)為健康素養(yǎng)的不足將影響市民尋求和了解健康信息，甚至難以獲得醫(yī)療服務(wù)[11]。但對(duì)社會(huì)人口學(xué)特征、健康素養(yǎng)和健康信息搜尋行為這3個(gè)因素之間的關(guān)系的研究卻很少，而這些因素是理解健康信息搜尋行為的機(jī)制所應(yīng)研究的基本結(jié)構(gòu)。因此，通過(guò)分析這3個(gè)因素之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系，探究新市民的健康信息搜尋行為，不僅可以幫助新市民更好地提升自己對(duì)各種健康信息源的認(rèn)知、適應(yīng)遷入城市的陌生新環(huán)境，還能為健康信息服務(wù)機(jī)構(gòu)改善服務(wù)質(zhì)量提供借鑒。

2 相關(guān)理論概述

2.1 新市民

新市民是一個(gè)相對(duì)本土的概念，1986年國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界首次將都市農(nóng)民工稱(chēng)為“新市民”。目前“新市民”概念界定的角度與尺度千差萬(wàn)別，對(duì)“新市民”組成的界定呈現(xiàn)多樣化，如進(jìn)城農(nóng)民工、失地農(nóng)民、外來(lái)暫住人員、異地就學(xué)大學(xué)生及城市引進(jìn)的高層次人才等[12]。國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)新市民的研究大都集中在農(nóng)轉(zhuǎn)非、由于拆遷而集中安置、農(nóng)業(yè)戶(hù)口外來(lái)務(wù)工的一類(lèi)人[13]。與此同時(shí)，隨著中國(guó)新型城鎮(zhèn)化進(jìn)程的推進(jìn)，人員流動(dòng)呈現(xiàn)多樣性，若繼續(xù)使用原有的新市民概念和界定，勢(shì)必會(huì)影響新市民群體的完整性，從而削弱對(duì)新市民群體研究的科學(xué)性和有效性[14]。

基于此，結(jié)合國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)新市民的概念界定和分析[15]，研究擬通過(guò)3條標(biāo)準(zhǔn)對(duì)新市民的界定：①相對(duì)于本地居民，新市民需從外地遷入生活6個(gè)月以上；②新市民不僅僅包括外來(lái)務(wù)工人員和城市失地農(nóng)民，還包括投靠親屬、人才引進(jìn)、工作調(diào)動(dòng)等；③新市民需要在遷入的城鎮(zhèn)擁有穩(wěn)定住所，包括自購(gòu)住房、租住房屋等。通過(guò)以上3條標(biāo)準(zhǔn)，新市民這一群體的界定范圍既包括傳統(tǒng)的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工等“底層”新市民，也包括了人才流動(dòng)形成的“精英”新市民。這樣的界定，有利于對(duì)新市民群體的研究，更加滿(mǎn)足當(dāng)前及今后實(shí)踐發(fā)展的需要。

2.2 健康素養(yǎng)與健康信息搜尋行為

健康素養(yǎng)是指用戶(hù)查找和理解相關(guān)健康信息并將其應(yīng)用于特定情況或環(huán)境以獲取相關(guān)健康信息或醫(yī)療保健服務(wù)的綜合能力[16]?？梢钥闯?，健康素養(yǎng)同健康信息搜尋行為密切相關(guān)。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及，通過(guò)健康網(wǎng)站或社交媒體成為居民獲取健康信息的重要途徑?；ヂ?lián)網(wǎng)的開(kāi)放性使得網(wǎng)絡(luò)健康信息質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和來(lái)源可信度成為關(guān)鍵問(wèn)題[17]，因此，評(píng)估健康信息質(zhì)量，并作出適當(dāng)決策的能力已經(jīng)是健康素養(yǎng)的重要組成部分。

國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者已通過(guò)健康素養(yǎng)對(duì)于搜尋和理解健康信息、溝通健康問(wèn)題、管理問(wèn)題和促進(jìn)健康的重要性開(kāi)展了研究，并通過(guò)開(kāi)發(fā)模型或測(cè)評(píng)工具來(lái)評(píng)估健康素養(yǎng)。其中，成人醫(yī)學(xué)素養(yǎng)快速評(píng)估（REALM）[18]和成人功能性健康素養(yǎng)測(cè)試（TOFHLA）[19]是評(píng)估健康素養(yǎng)最廣泛使用的客觀(guān)測(cè)評(píng)工具，此外，健康信息網(wǎng)絡(luò)化現(xiàn)象的流行導(dǎo)致了電子健康素養(yǎng)量表（e－HEALS）[20]的發(fā)展，用于衡量消費(fèi)者在互聯(lián)網(wǎng)上自行查找健康信息的能力。這3種健康素養(yǎng)測(cè)評(píng)工具采用不同的方法來(lái)評(píng)估健康素養(yǎng)，REALM更側(cè)重于詞匯，而TOFHLA側(cè)重于閱讀和計(jì)算能力，而eHEALS則更側(cè)重于在線(xiàn)健康信息搜索的自我效能。

借助這些健康信息素養(yǎng)測(cè)評(píng)工具，研究者發(fā)現(xiàn)健康素養(yǎng)與健康信息搜尋行為之間存在著動(dòng)態(tài)的相互作用，新市民健康信息能力會(huì)對(duì)其獲取健康信息的渠道與質(zhì)量產(chǎn)生影響[21]。如健康信息獲取能力較低的新市民往往更偏好通過(guò)電視或原居住地獲取各種健康信息[22]。也有學(xué)者發(fā)現(xiàn)信息能力較強(qiáng)的失地農(nóng)轉(zhuǎn)非居民可以獲取到更高質(zhì)量的信息[23]，進(jìn)而有利于其更有效地搜尋和獲取健康信息。

2.3 社會(huì)人口學(xué)特征與健康信息搜尋行為

影響新市民健康信息搜尋行為的社會(huì)人口學(xué)特征主要包括年齡、性別、文化、職業(yè)、收入、遷入時(shí)間、健康狀況等。其中，受教育程度較高的人和年輕人更有可能使用網(wǎng)絡(luò)而非其他信息來(lái)源，并傾向于從多個(gè)來(lái)源搜尋健康信息[24]。收入高的人比收入低的人更愿意從醫(yī)護(hù)人員那里尋求健康信息，這導(dǎo)致了健康結(jié)果的差異[25]。至于性別的差異，與男性相比，健康狀況不佳的女性上網(wǎng)查詢(xún)醫(yī)療健康信息更為頻繁[26]。

此外，也有研究發(fā)現(xiàn)依賴(lài)網(wǎng)絡(luò)資源的人不太可能為健康信息尋求家人或朋友的意見(jiàn)，反之亦然。雖然老年人或網(wǎng)絡(luò)熟練度低的人更傾向于尋求醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士，但教育水平低的人更傾向于盡量減少尋求醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士解決他們的健康問(wèn)題，而主要依賴(lài)傳統(tǒng)媒體或原居住地的家人或朋友[27]。

通過(guò)文獻(xiàn)回顧發(fā)現(xiàn)，健康信息搜尋行為研究仍處于從不同人口特征揭示搜尋行為的表面特征及影響因素，對(duì)于新市民的健康素養(yǎng)與健康信息需求和搜尋行為之間的關(guān)聯(lián)研究較少，尤其是在網(wǎng)絡(luò)搜尋逐漸成為居民獲取健康信息的重要途徑，如何保證國(guó)內(nèi)健康網(wǎng)站系統(tǒng)或社交媒體相關(guān)健康信息可用性及可信度仍需要進(jìn)一步研究。此外，新市民在適應(yīng)現(xiàn)居地生活的過(guò)程中，對(duì)健康信息的需求有著很高的意愿，但不同的人口特征對(duì)健康信息搜尋行為有著極大的差異。因此，研究通過(guò)了解新市民如何根據(jù)他們的不同目的來(lái)搜尋健康信息，并分析他們的健康素養(yǎng)水平、社會(huì)人口學(xué)特征和健康信息搜尋行為之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系，讓新市民更好地提升自己對(duì)各種健康信息源的認(rèn)知、適應(yīng)遷入城市的陌生新環(huán)境，消除新市民與本地原居民間健康信息差距及信息鴻溝。

3 研究設(shè)計(jì)與研究方法

3.1 研究設(shè)計(jì)

在借鑒其他學(xué)者相關(guān)研究的成果之上，基于對(duì)已有健康信息素養(yǎng)測(cè)評(píng)工具的分析，并結(jié)合研究目的，采用調(diào)查問(wèn)卷收集數(shù)據(jù)。條目設(shè)置以REALM量表為主要依據(jù)，問(wèn)卷內(nèi)容由有關(guān)健康信息源、健康信息搜尋行為和社會(huì)人口學(xué)特征（性別、年齡、婚姻狀況、受教育程度、遷入時(shí)間、個(gè)人收入、健康狀況）等問(wèn)題組成。

其中，關(guān)于健康信息源，在前人研究的基礎(chǔ)上擴(kuò)展為5種：衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士、互聯(lián)網(wǎng)或社交媒體、遷入地的家庭或朋友、原住地的家庭或朋友、遷入地官方媒體或傳統(tǒng)媒體。通過(guò)對(duì)信息搜尋行為的綜合研究，將新市民健康信息搜尋行為歸納為4種類(lèi)型，包括：①探索式搜索，即用戶(hù)首先尋找健康信息的地方；②偏好式搜索，即用戶(hù)最常用搜尋健康信息的地方；③信任式搜索，即他們能找到最信任的健康信息；④實(shí)用式搜索，即用戶(hù)找到并實(shí)際用于實(shí)踐的信息。這些行為因用戶(hù)的目的不同而表現(xiàn)不同。

3.2 問(wèn)卷的信度及效度檢驗(yàn)

信度可以衡量調(diào)查問(wèn)卷的可信度，以Cronbach’s α系數(shù)作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。在社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域，一個(gè)普遍的認(rèn)知是分量表的信度系數(shù)應(yīng)超過(guò)0.7，如果Cronbach’s α值大于0.8，則說(shuō)明信度非常好。表1為本次調(diào)查問(wèn)卷的信度分析結(jié)果，各維度的Cronbach’s α系數(shù)均大于0.8，說(shuō)明此次調(diào)查問(wèn)卷具有很好的信度。

表1 信度統(tǒng)計(jì)表

效度指的是測(cè)量的準(zhǔn)確性、有效性程度，考察的是問(wèn)卷量表能夠準(zhǔn)確測(cè)出所需要測(cè)量的事物的程度。研究在結(jié)構(gòu)效度的測(cè)量上，使用SPSS 23進(jìn)行KMO檢驗(yàn)，KMO值來(lái)判斷問(wèn)卷的內(nèi)部結(jié)構(gòu)是否達(dá)到理想狀況，一般認(rèn)為，KMO值愈大，愈適合進(jìn)行因子分析。表2顯示，調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)的KMO檢驗(yàn)值均大于0.6，則本研究的調(diào)查問(wèn)卷具有較好的內(nèi)部結(jié)構(gòu)效度。

表2 效度統(tǒng)計(jì)表

3.3 問(wèn)卷發(fā)放及回收

考慮到研究的便利性，研究從2021年11月—12月，在連云港市海州區(qū)社區(qū)庫(kù)中隨機(jī)抽取10個(gè)社區(qū)，在區(qū)人社部門(mén)等相關(guān)部門(mén)的幫助下招募選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的新市民作為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥18周歲；②有一定文化水平，能獨(dú)立閱讀填寫(xiě)問(wèn)卷者；③意識(shí)清醒，能通過(guò)各種渠道獲得網(wǎng)絡(luò)信息，且能自主回答網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋等相關(guān)問(wèn)題。發(fā)放并收回問(wèn)卷350份，其中有效問(wèn)卷為310份，問(wèn)卷有效率達(dá)88.6%。

3.4 數(shù)據(jù)分析

運(yùn)用頻數(shù)分析方法分析參與者的社會(huì)人口學(xué)特征和健康素養(yǎng)，運(yùn)用多因素Logistic回歸分析新市民4種不同健康信息搜尋行為的自變量（健康素養(yǎng)和社會(huì)人口特征）和因變量（5種不同的健康信息來(lái)源）之間的關(guān)聯(lián)。其中，因變量編碼中，0=未選擇，1=選擇；而自變量編碼中，（衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士、互聯(lián)網(wǎng)或社交媒體、遷入地的家庭或朋友）=1，（原居住地的家庭或朋友、遷入地官方媒體或傳統(tǒng)媒體）=0。

4 研究結(jié)果

4.1 社會(huì)人口學(xué)特征、健康素養(yǎng)和健康搜尋行為

表3列出了參與者社會(huì)人口學(xué)特征，可以看出，新市民的來(lái)源大部分由農(nóng)民工、農(nóng)轉(zhuǎn)非以及大學(xué)生組成，另外還有高層次人才、親屬隨遷和其他來(lái)源。男性和女性參與者的比例幾乎相等。大多數(shù)參與者年齡在20歲出頭到50歲左右。教育水平分為4類(lèi)，大多數(shù)參與者具有高中或以上學(xué)歷。已婚者比不在婚者多40%。大多數(shù)參與者已在遷入地生活了1年或更長(zhǎng)時(shí)間。超過(guò)70%的人月收入低于5 000元。關(guān)于健康狀況，大多數(shù)參與者將自己的健康狀況歸為“非常好”或“好”。

表3 參與者社會(huì)人口學(xué)特征

為了研究參與者的健康信息搜尋行為，圖1列出了使用不同健康信息來(lái)源的行為。大多數(shù)參與者將醫(yī)護(hù)人員、互聯(lián)網(wǎng)和社交媒體作為健康信息來(lái)源的首選，也是他們進(jìn)行首次搜索、以及對(duì)健康信息質(zhì)量評(píng)價(jià)并實(shí)際采用的關(guān)鍵來(lái)源。與這些關(guān)鍵的健康信息來(lái)源相比，較小比例的參與者選擇遷入地、原住地、朋友、傳統(tǒng)媒體（電視、廣播或書(shū)報(bào)）。值得注意的是，參與者在尋求優(yōu)質(zhì)健康信息方面的信息行為與其他3種健康信息行為，即首次搜索、偏好搜索和實(shí)際使用有很大不同。與其他來(lái)源相比，參與者被證明更依賴(lài)醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員來(lái)查找高質(zhì)量信息，而使用互聯(lián)網(wǎng)或SNS的次數(shù)則顯著減少。至于遷入地的家人或朋友，與他們的原居住地家人或朋友相比，參與者更有可能將他們作為首選搜索來(lái)源或首選來(lái)源。然而，與原居住地家人或朋友相比，參與者不太可能依賴(lài)新遷入地家人或朋友來(lái)尋求值得信賴(lài)或?qū)?shí)際實(shí)踐有用的健康信息。

4.2 影響新市民健康信息搜尋行為的因素

研究通過(guò)控制社會(huì)人口學(xué)特征進(jìn)行多因素Logistic回歸分析，以確定健康素養(yǎng)和健康信息尋求行為之間的關(guān)聯(lián)。針對(duì)具有3個(gè)或3個(gè)以上類(lèi)別的自變量，研究使用最低水平或健康素養(yǎng)最低的組作為基線(xiàn)來(lái)比較健康信息尋求行為。

4.2.1 健康素養(yǎng)和健康信息搜尋行為

在健康信息搜尋行為類(lèi)型中，新市民健康素養(yǎng)對(duì)健康信息源的選擇有著顯著的影響。一是無(wú)論哪種健康信息搜索行為，REALM測(cè)試中分?jǐn)?shù)較高的參與者會(huì)優(yōu)先選擇醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人士作為首選健康信息源；二是在首次搜索時(shí)，REALM測(cè)試中分?jǐn)?shù)較高的參與者會(huì)優(yōu)選遷入地的家人或朋友；三是在進(jìn)行偏好式搜索時(shí)，健康素養(yǎng)水平對(duì)參與者選擇原居住地家人或朋友作為首選信息源有輕微的影響，而對(duì)是否將互聯(lián)網(wǎng)和傳統(tǒng)媒體作為首選信息來(lái)源沒(méi)有影響；四是在信任式搜索時(shí)，REALM測(cè)試中分?jǐn)?shù)較高的參與者會(huì)優(yōu)先選擇遷入地的朋友作為可靠的健康信息源，而對(duì)是否將互聯(lián)網(wǎng)和傳統(tǒng)媒體作為可靠信息來(lái)源沒(méi)有顯著影響；五是在實(shí)際使用搜索階段，健康信息素養(yǎng)同實(shí)際采用互聯(lián)網(wǎng)或家人、朋友、傳統(tǒng)媒體作為健康信息源沒(méi)有顯著的關(guān)聯(lián)。

進(jìn)一步分析可以發(fā)現(xiàn)，新市民的健康素養(yǎng)水平對(duì)其選擇信息源的動(dòng)機(jī)有著顯著的影響。而信任缺失是新市民選擇不同信息源搜尋行為的動(dòng)機(jī)之一，原因在于健康素養(yǎng)較高的新市民對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息的信任度不高，往往認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)健康信息只能起到輔助作用，或者僅利用網(wǎng)絡(luò)健康信息源來(lái)驗(yàn)證醫(yī)生的診斷結(jié)果。

4.2.2 新市民來(lái)源和健康信息搜尋行為

健康信息搜尋行為類(lèi)型中，僅在將醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士或原住地作為首次搜索的信息源時(shí)，參與者的原身份才有顯著的影響。大學(xué)生和高層次人才的身份比農(nóng)民工使用家鄉(xiāng)人作為首選信息源的可能性低；相反地，大學(xué)生和高層次人才在選擇醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員作為首選信息來(lái)源的可能性比農(nóng)民工或農(nóng)轉(zhuǎn)非的高。

在進(jìn)行信任搜索行為時(shí)，新市民原身份對(duì)于是否將醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員、家鄉(xiāng)人民或傳統(tǒng)媒體作為優(yōu)質(zhì)來(lái)源具有顯著的影響。大學(xué)生和高層次人才在選擇醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員作為首選信息來(lái)源的可能性比農(nóng)民工或農(nóng)轉(zhuǎn)非的高；大學(xué)生向家鄉(xiāng)家人或朋友尋求可靠信息的可能性比農(nóng)民工參與者低；大學(xué)生和高層次人才向傳統(tǒng)媒體尋求可靠信息的可能性比農(nóng)民工低。

在實(shí)際搜索時(shí)，參與者原有身份在尋找互聯(lián)網(wǎng)或家鄉(xiāng)人作為信息源時(shí)具有影響作用。此外，通過(guò)對(duì)問(wèn)卷訪(fǎng)談內(nèi)容的分析，新市民的不同來(lái)源對(duì)其選擇信息源進(jìn)行搜尋的動(dòng)機(jī)有著顯著的影響。一般而言，用戶(hù)的自我調(diào)節(jié)是其選擇不同信息源的主要?jiǎng)訖C(jī)，原因在于新市民在陌生環(huán)境中的焦慮情緒，而通過(guò)選擇不同信息源的信息搜尋行為有助于用戶(hù)減少甚至消除焦慮。

4.2.3 社會(huì)人口學(xué)特征和健康信息搜尋行為

在參與者的社會(huì)人口學(xué)特征中，參與者選擇醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員作為信息源進(jìn)行首次檢索與性別、年齡、受教育程度、婚姻狀況等沒(méi)有關(guān)聯(lián)。在尋找互聯(lián)網(wǎng)在線(xiàn)資源進(jìn)行首次搜索時(shí)，只有年齡和婚姻狀況對(duì)這種行為很重要。隨著年齡增加，參與者使用互聯(lián)網(wǎng)作為首次搜索來(lái)源的可能性降低。此外，與未就業(yè)參與者相比，就業(yè)參與者使用醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行首次搜索的可能性不高，他們更愿意將家鄉(xiāng)家人或朋友作為首次搜索來(lái)源。

在進(jìn)行信任搜索行為時(shí)，只有婚姻狀況在向醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員尋求首選信息方面具有影響。關(guān)于所獲得信息的實(shí)際使用，年齡、教育水平使用互聯(lián)網(wǎng)作為實(shí)際實(shí)踐的信息來(lái)源時(shí)具有一定的影響。也就是說(shuō)，年輕的參與者更頻繁地使用互聯(lián)網(wǎng)作為實(shí)際實(shí)踐的信息來(lái)源。而遷入時(shí)間長(zhǎng)短和就業(yè)狀況對(duì)所獲得信息的實(shí)際使用幾乎沒(méi)有影響。

5 結(jié)論與展望

5.1 研究結(jié)論

從研究結(jié)果可以看出，新市民的健康素養(yǎng)、社會(huì)人口學(xué)特征和健康信息搜尋行為之間存在著顯著的相關(guān)性。健康素養(yǎng)較高以及擁有大專(zhuān)學(xué)歷以上的參與者更有可能使用互聯(lián)網(wǎng)作為健康信息的來(lái)源（特別是在搜索實(shí)際使用的健康信息方面），而健康素養(yǎng)較低的參與者更有可能依賴(lài)家鄉(xiāng)人或傳統(tǒng)媒體，這與已有的研究結(jié)果一致[28]，這些發(fā)現(xiàn)支持了低健康素養(yǎng)與較少使用互聯(lián)網(wǎng)尋找優(yōu)質(zhì)信息的關(guān)聯(lián)[29]。

此外，研究中的大多數(shù)參與者表示醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員是最主要的健康信息來(lái)源之一，這也反映了他們普遍存在的健康知識(shí)不足的問(wèn)題。正如之前的研究所支持的那樣，他們似乎更依賴(lài)專(zhuān)家，而不是根據(jù)他們自己找到信息作出與健康有關(guān)的決定。值得注意的是，盡管參與者在3種信息搜尋行為（探索式搜索、偏好式搜索和實(shí)踐式搜索）中尋求在線(xiàn)健康信息的比例與醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員幾乎相同，但他們對(duì)在線(xiàn)信息的信任度最低，這與之前的研究發(fā)現(xiàn)相當(dāng)[30]。原因可能是他們?nèi)狈υu(píng)估健康信息的能力，所以對(duì)在線(xiàn)健康信息的信任度較低；但是，由于在線(xiàn)健康信息相對(duì)容易搜索到，他們?cè)趯?shí)際操作中使用得最多。同時(shí)，新市民選擇不同的健康信息源的動(dòng)機(jī)多是由陌生的新環(huán)境導(dǎo)致的焦慮情緒、心理需求、信息源的質(zhì)量等多種元素催生[31]。所以，新市民必須要主動(dòng)適應(yīng)新環(huán)境的不同信息源，正視因環(huán)境的改變而導(dǎo)致的焦慮與恐懼情緒，改善其面對(duì)不同信息源的健康信息獲取能力，理性分析健康信息真?zhèn)危嵘】邓仞B(yǎng)，以作出正確的健康決策。

5.2 研究不足與展望

文章拓寬了健康信息的研究領(lǐng)域，將視角投射到新市民的健康信息搜尋行為，揭示了新市民健康信息搜尋和獲取行為的影響因素、動(dòng)機(jī)。然而，研究也有一些局限性。首先，在進(jìn)行調(diào)查研究時(shí)僅使用了問(wèn)卷調(diào)查法，因時(shí)間原因并未與訪(fǎng)談法配合使用，所以，在未來(lái)的研究中，可以借助訪(fǎng)談法來(lái)確定研究變量；其次，研究對(duì)象僅限于江蘇省內(nèi)某個(gè)地市的新市民群體，其他地區(qū)尚未涉及到，所以未來(lái)的研究可以在研究對(duì)象的選擇上范圍更大一點(diǎn)，并對(duì)原住居民和新市民之間的健康信息搜尋行為之間的差異進(jìn)行分析，這樣有助于了解專(zhuān)屬于新市民的健康信息搜尋行為特點(diǎn)，為更有針對(duì)性的健康信息服務(wù)提供幫助。