■張永軍 白榮昌（山東省濱州市濱城區(qū)三河湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

骨性關節(jié)炎看似離我們很遠，其實很近。很多老年人上下樓梯喊膝蓋疼，說軟腿，認為自己得了骨質增生。還有的老年人手指關節(jié)疼到變形，早晨握不住拳頭，兩手僵硬，就說自己得了風濕病。其實并不是如此，他們可能得的都是一類病——骨性關節(jié)炎。

臨床實踐中，骨性關節(jié)炎屬于一種慢性疾病，病灶主要是人體經(jīng)常受力的位置，如髖關節(jié)、膝關節(jié)等?；疾『螅P節(jié)軟骨會出現(xiàn)退行性變，引發(fā)骨質增生。其中，中老年群體患病概率更高，女性患者比男性患者更多。且隨著年齡增長，患病率也隨之上升，肥胖人員更是該病的高發(fā)群體。

骨性關節(jié)炎又稱老年性關節(jié)炎，它的主要癥狀就是疼痛、腫脹和功能障礙。當骨關節(jié)位置發(fā)生病變時，最早期的癥狀是上下樓出現(xiàn)不舒服的感覺，表現(xiàn)在手部關節(jié)就是老年人經(jīng)常感到關節(jié)疼痛、僵硬，有的患者下蹲難，走路疼，甚至走著走著關節(jié)內部就出現(xiàn)“嘎巴嘎巴”的響聲，讓人身心受到折磨。

骨性關節(jié)炎發(fā)病率高，且病變范圍廣，因為它的病理是關節(jié)軟骨的磨損和退變，一旦患病，很難根治，只能緩解疼痛癥狀、改善關節(jié)功能。一般60 歲以上的中老年人群中，50%以上都會得骨性關節(jié)炎，而75 歲以上的老年人群，八成以上都有該病。骨性關節(jié)炎看似一個小病，一旦到了晚期，中老年人的功能障礙卻非常嚴重。

早期治療骨性關節(jié)炎主要是緩解疼痛，減緩病變的發(fā)展速度，晚期的治療目的則是增加關節(jié)的活動范圍，重建關節(jié)穩(wěn)定性。骨性關節(jié)炎對患者造成的生理和心理傷害是巨大的，因此，為患者減輕疼痛非常關鍵，同時盡量控制疾病發(fā)展，做好預防措施。

對于尚未出現(xiàn)骨性關節(jié)炎疼痛癥狀的中老年人來說，適當減輕負重并進行合理的功能訓練很有效，可以減輕關節(jié)的負擔，降低承受的壓力，并提高關節(jié)面的承受能力，保持關節(jié)健康。如此一來才能達到更好的保健效果，讓自己的晚年生活更快樂。

首先，中老年人朋友的運動要適度。一些老年人認為年紀大了就該多運動，每天打太極拳、練羽毛球、健步走、跳廣場舞，活動一個接一個，殊不知劇烈運動或長時間行走都會加重膝關節(jié)的負擔，長期如此就容易患膝關節(jié)炎。

其次，適當減重。保持身體輕盈是防止出現(xiàn)骨性關節(jié)炎的關鍵，很多中老年人“三高”非常嚴重，體重基數(shù)還大，通過減重減輕膝關節(jié)的負荷，能夠避免病情加重。但是中老年人減重不能一味節(jié)食，追求體重降低，如此反而會出現(xiàn)低血糖等問題，也會導致代謝失調，減重也有必要合理飲食。

再者，進行適當?shù)墓δ苄藻憻挕ＯリP節(jié)功能鍛煉的原則是開展積極的非負重活動，如直腿抬高鍛煉，以增強肌肉力量，維持關節(jié)穩(wěn)定。在日常生活中，中老年人需要注意多休息，避免長期跑跳，也避免長時間且頻繁的爬樓梯、爬山等運動，可以每天多做些有氧訓練，如平地散步。注意不要進行負重性的功能訓練，以保持關節(jié)的穩(wěn)定性。

最后，建議中老年人在進行長時間站立、走動的時候佩戴護膝，以保護膝關節(jié)的穩(wěn)定性。

中老年朋友們務必要認識到骨性關節(jié)炎的害處，做好保護和預防措施，盡量減少不必要的關節(jié)磨損，養(yǎng)成科學健康的生活習慣，提倡行為矯正，從源頭上保護關節(jié)，才能達到更好的預防效果。