何坤，徐倩，田杰

基于CiteSpace的兒童動脈導管未閉的國內(nèi)外研究可視化分析

何坤1,2，徐倩3，田杰1

1.重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科（兒童發(fā)育疾病研究教育部重點實驗室），國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學研究中心（兒科學重慶市重點實驗室），重慶 400014；2.重慶醫(yī)科大學數(shù)據(jù)研究院，重慶 400016；3.重慶醫(yī)科大學圖書館，重慶 400016

探尋兒童動脈導管未閉（patent ductus arteriosus，PDA）領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀，挖掘研究熱點及研究前沿，為未來的研究提供參考。檢索中國知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺、Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫兒童PDA領(lǐng)域2001年至今的中英文文獻，利用CiteSpace5.8.R3軟件對發(fā)文作者、機構(gòu)、國家、關(guān)鍵詞、突現(xiàn)詞進行可視化分析。共納入中文文獻1871篇，英文文獻2950篇，分析發(fā)現(xiàn)文獻數(shù)量總體上呈上升趨勢，但中文文獻上升趨勢較緩。中文文獻高產(chǎn)作者和機構(gòu)分別為李渝芬和廣東省人民醫(yī)院，英文文獻高產(chǎn)作者和機構(gòu)分別為PATRICK J MCNAMARA和Univ Toronto（多倫多大學）。在英文文獻發(fā)文量中美國居首位，中國排第4位。關(guān)鍵詞、突現(xiàn)詞分析可見兒童PDA領(lǐng)域的研究熱點主要分為研究人群、診斷、治療、預后、風險結(jié)局及臨床管理，目前的研究前沿為影響因素、發(fā)病率、死亡率、結(jié)局。未來的研究趨勢主要集中在早產(chǎn)兒PDA影響因素分析，以期減少發(fā)病率、死亡率，進而改進臨床管理，預防和減少不良結(jié)局的發(fā)生。

CiteSpace；兒童；動脈導管未閉；可視化分析

在胎兒期，動脈導管是維持血液循環(huán)的重要生理性通道。但隨著胎兒娩出后，肺循環(huán)的建立，動脈血氧分壓急劇上升，體內(nèi)前列腺素水平的降低，動脈導管平滑肌通常在72h內(nèi)發(fā)生收縮，形成功能上的關(guān)閉[1]。出生后2個月至1歲，絕大多數(shù)嬰兒形成解剖上的閉合，持續(xù)的動脈導管開放，稱為動脈導管未閉（patent ductus arteriosus，PDA）。PDA是兒童先天性心血管畸形的一種常見類型，約占先天性心臟病的10%～21%，且女孩發(fā)病率較高，男女發(fā)病率比為1：（2～3）[2-3]。CiteSpace 5.8.R3是一個Java應用程序，可對數(shù)據(jù)庫中的信息進行可視化分析，通過對頻率、中心性、突現(xiàn)強度進行比較分析，以展示某個知識領(lǐng)域的新興發(fā)展趨勢，探索該領(lǐng)域的學術(shù)前沿[4]。節(jié)點的中心性是量化節(jié)點重要性的指標，節(jié)點中心性值越大，表明該節(jié)點在網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮的作用越大，影響力越強[5]。突現(xiàn)強度是對突現(xiàn)詞進行量化的指標，突現(xiàn)詞即為特定時間段內(nèi)出現(xiàn)次數(shù)最多的關(guān)鍵詞。突現(xiàn)強度值越大表明在相應時間段內(nèi)該詞頻率最大，代表該時間段內(nèi)的研究趨勢[6]。本研究基于CiteSpace5.8.R3軟件對2001年至今的兒童PDA研究領(lǐng)域的文獻采用共現(xiàn)、聚類、突現(xiàn)的方式進行可視化分析，梳理近20年來的研究概況，為今后的研究提供理論方向。

1 資料與方法

1.1 一般資料

中文文獻以中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺為數(shù)據(jù)來源，英文文獻以Web of Science 核心合集數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)來源，檢索2001至2022年的中英文文獻，下載全部文獻信息保存作為數(shù)據(jù)來源。

1.2 檢索策略

中國知網(wǎng)及萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺采用主題檢索策略，主題為“動脈導管未閉”，文獻類型選擇為“學術(shù)期刊”，學科選擇“兒科學”，時間設(shè)定為“2001.01.01-2022.03.28”。Web of Science 核心合集數(shù)據(jù)庫（主要包括SCI-E、CCR-E、IC合集）同樣采用主題檢索的方式，主題1：“patent ductus arteriosus”O(jiān)R“patency of the ductus arteriosus”O(jiān)R“patent ductus arteriosus familial”，主題2：“premature infant*”O(jiān)R“preterm infant*”O(jiān)R“neonatal prematurity”O(jiān)R“child*”O(jiān)R“infant*”O(jiān)R“newborn*”O(jiān)R“neonate*”O(jiān)R“adolescen*”O(jiān)R“teen*”O(jiān)R“youth*”O(jiān)R“pediatrics”，兩主題之間采用“AND”連接，文獻類型選擇為“Article、在線發(fā)表”，語言限定為“English”，時間設(shè)定為“2001.01.01—2022.03.28”。

1.3 納入與排除標準

納入標準：①研究對象為年齡<18歲的PDA患兒；②中英文文獻。排除標準：①重復文獻；②信息不全的文獻；③會議、紀要、通知等文體的文獻。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用上述檢索策略，分別將中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺檢索出的1363篇、879篇中文文獻以NoteExpress3.6.0格式導出。其后利用NoteExpress3.6.0去除重復文獻及信息不全的文獻后共得1871篇中文文獻。最終將得到的中文文獻以refworks格式導出，命名為download_001，以便利用CiteSpace5.8.R3進行可視化分析。同時將Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫初步檢索出的英文文獻以純文本格式導出全記錄及引用的參考文獻，然后采用CiteSpace5.8.R3軟件的去重功能按文獻納排標準處理后得到英文文獻2950篇。

1.5 研究方法

CiteSpace5.8.R3參數(shù)設(shè)置：時間跨度為2001—2022年，時間切片為1年，閾值選擇為TOP50，即選擇時區(qū)內(nèi)前50個高頻節(jié)點作圖，剪枝選擇選擇Pathfinder（尋徑法），也稱為關(guān)鍵路徑法，該方法可以簡化網(wǎng)絡(luò)，突出重點，使圖像更加清晰[7-8]。其余參數(shù)采用系統(tǒng)默認值，分別對作者、機構(gòu)、國家、關(guān)鍵詞進行可視化分析。

2 結(jié)果

2.1 年度發(fā)文量

統(tǒng)計年度發(fā)文量可判斷該領(lǐng)域的發(fā)展趨勢，年度發(fā)文量見圖1。國內(nèi)兒童PDA領(lǐng)域發(fā)文量總體上有所增加，但增勢較緩。國外兒童PDA領(lǐng)域發(fā)文量較國內(nèi)增加明顯，特別是2020年以后，國外發(fā)文量已達國內(nèi)發(fā)文量的2倍以上。另外，近幾年來我國產(chǎn)出的英文學術(shù)成果顯著增加。

圖1 中英文文獻年度發(fā)文量趨勢

2.2 作者共現(xiàn)分析

通過CiteSpace5.8.R3生成作者共現(xiàn)圖，中文文獻圖譜N=401，E=682，表明2001年至今，在兒童PDA領(lǐng)域共有401名作者發(fā)表了文章，各個作者之間合作了682次。其中李渝芬發(fā)文量最多，其次是張智偉、封志純等，且李渝芬與張智偉之間存在合作關(guān)系，見圖2。英文文獻圖譜N=687，E=1597，表明共有687位作者發(fā)過文章，作者之間合作過1597次。PATRICK J MCNAMARA發(fā)文量最多，其次是AMISH JAIN、OMER ERDEVE等，且PATRICK J MCNAMARA與AMISH JAIN、OMER ERDEVE之間存在合作關(guān)系，見圖3。同時，對比中英文文獻圖譜發(fā)現(xiàn)英文文獻作者之間合作更緊密。

2.3 機構(gòu)及國家共現(xiàn)分析

通過分析機構(gòu)共現(xiàn)圖發(fā)現(xiàn)，廣東省人民醫(yī)院是中文文獻中發(fā)文最多的機構(gòu)，其次是中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院。并且通過手工篩選研究機構(gòu)發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)兒童PDA研究領(lǐng)域的文章多來自心內(nèi)科、心胸外科、放射科及超聲科。多倫多大學是英文文獻發(fā)文最多的機構(gòu)，其次是加利福尼亞大學舊金山分校、斯坦福大學以及加拿大西奈山醫(yī)院。同時，對比中英文文獻機構(gòu)共現(xiàn)圖E值發(fā)現(xiàn)，中文文獻各機構(gòu)之間合作較少，多為單中心研究，而英文文獻各機構(gòu)之間合作較多，各機構(gòu)之間聯(lián)系緊密，多中心研究較多，見圖4、5。

圖2 中文文獻作者共現(xiàn)圖譜

圖3 英文文獻作者共現(xiàn)圖譜

圖4 中文文獻機構(gòu)共現(xiàn)圖譜

注：復旦大學附屬醫(yī)院指附屬兒科醫(yī)院

圖5 英文文獻機構(gòu)共現(xiàn)圖譜

英文文獻發(fā)文量前5位的國家及其中心性見表1。美國發(fā)文量最多，其次是加拿大，土耳其和中國發(fā)文量分別位居第3位和第4位。中心性最高的是美國，其次是澳大利亞、英格蘭，中心性分別為0.34、0.14和0.10。盡管土耳其和中國發(fā)文量居于前列，但具有較低的中心性，分別是0和0.01。

表1 英文文獻發(fā)文量排名前5位的國家

2.4 關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析

中文文獻關(guān)鍵詞頻率前10位及其中心性見表2，關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜見圖6，顯示早產(chǎn)兒居于關(guān)鍵詞首位。從表2可知，國內(nèi)有關(guān)PDA的研究主要涉及3個方面。首先是研究對象，主要包含早產(chǎn)兒、嬰兒及新生兒。其次是治療方式，研究較多的治療方式主要為介入治療和布洛芬藥物治療。最后是PDA的機制研究，表明PDA是一種先天性心臟問題。英文文獻關(guān)鍵詞頻率前10位及其中心性見表3，關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜見圖7，顯示早產(chǎn)兒依然居于關(guān)鍵詞首位，但出現(xiàn)了新生兒出生體質(zhì)量、吲哚美辛、管理及結(jié)局等。

圖6 中文文獻關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜

表2 中文文獻排名前10位關(guān)鍵詞

表3 英文文獻排名前10位關(guān)鍵詞

圖7 英文文獻關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜

關(guān)鍵詞時線圖既按照時間線將關(guān)鍵詞進行呈現(xiàn)，同時對關(guān)鍵詞進行聚類。在關(guān)鍵詞聚類中，聚類標簽的合理性通過模塊值Q及平均輪廓值S判斷。Q>0.300提示劃分的結(jié)構(gòu)合理，S>0.500提示劃分的聚類合理[9]。中文文獻關(guān)鍵詞時線圖顯示Q=0.4825，S=0.8252，英文文獻關(guān)鍵詞時線圖顯示Q=0.3574，S=0.6759，故中英文文獻關(guān)鍵詞時線圖聚類均合理。由圖8可見，中文文獻關(guān)鍵詞聚類主要分為早產(chǎn)兒、介入治療、心臟病、嬰兒、新生兒、并發(fā)癥、診斷；并且從時間線上看，早產(chǎn)兒、新生兒、嬰兒、心臟病類別上一直有相關(guān)文獻產(chǎn)出，而介入治療、并發(fā)癥、診斷方面近幾年缺乏文獻報道。圖9展示了英文文獻關(guān)鍵詞聚類，主要有先天性心臟病、近紅外光譜儀、速度、布洛芬、結(jié)局、介入治療、風險、出生，其中在風險方面，有相關(guān)文獻持續(xù)報道。對比可發(fā)現(xiàn)，在兒童PDA的頻發(fā)對象及治療方面表現(xiàn)出了高度一致性，但同時國外學者更加關(guān)注兒童PDA出現(xiàn)的風險及結(jié)局。

2.5 突現(xiàn)詞檢測

本文展示了中英文排名前10位的突現(xiàn)詞。圖10顯示在中文文獻中，持續(xù)至今的突現(xiàn)詞為“影響因素”，突現(xiàn)強度為6.73，突現(xiàn)強度居于第3位，僅次于消炎痛（突現(xiàn)強度7.19）及心臟病（突現(xiàn)強度7.14）。英文文獻中，持續(xù)至今的突現(xiàn)詞為發(fā)病率、結(jié)局、協(xié)會、死亡率，突現(xiàn)強度依次為9.03、11.44、14.71、9.38。呼吸窘迫綜合征有較高的突現(xiàn)強度（12.22），但近幾年受關(guān)注度降低（圖11）。

圖8 中文文獻關(guān)鍵詞時線圖

圖9 英文文獻關(guān)鍵詞時線圖

圖10 中文文獻排名前10位突現(xiàn)詞

圖11 英文文獻排名前10位突現(xiàn)詞

3 討論

3.1 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

從發(fā)文量上看，國內(nèi)外總發(fā)文量處于上升趨勢，到2020年以后，國內(nèi)外總發(fā)文量已是2001年的2倍以上。一方面，中文發(fā)文量整體上有所增加，但增勢較緩，而英文發(fā)文量具有較快的上升趨勢。另一方面，國內(nèi)發(fā)表的英文文獻量從近幾年開始出現(xiàn)增加趨勢，表明最近幾年我國在PDA領(lǐng)域的研究逐步走向國際。從發(fā)文作者來看，中文文獻發(fā)文作者共現(xiàn)圖N值也較高，但E值與英文文獻相比遠遠不足，表明國內(nèi)作者之間合作頻率較國外低。同時，在共現(xiàn)圖中線條及圓點顏色越鮮艷，表明發(fā)文距今年限越短，提示中文文獻發(fā)文量較多的作者近幾年在兒童PDA研究領(lǐng)域發(fā)文量較少。相比之下，英文文獻中發(fā)文量較多的作者一直處于活躍狀態(tài)，持續(xù)開展了一系列兒童PDA的相關(guān)研究。從英文文獻發(fā)文國家來看，我國雖然發(fā)文量較多，但中心性低，且在國際上和其他國家機構(gòu)合作較少，表明我國在兒童PDA領(lǐng)域研究影響力不足，缺乏高質(zhì)量的科研產(chǎn)出。因此，作者活躍度低，作者以及機構(gòu)間合作不足，對我國在兒童PDA研究領(lǐng)域的成果產(chǎn)出產(chǎn)生影響，導致該研究領(lǐng)域發(fā)文量增長緩慢以及影響力不足。

3.2 國內(nèi)外研究熱點

通過對關(guān)鍵詞的共現(xiàn)、聚類可見國內(nèi)外在兒童PDA領(lǐng)域的研究熱點具有高度一致性，主要分為4類。①研究對象（早產(chǎn)兒、新生兒、嬰兒），其中尤以早產(chǎn)兒為甚。早產(chǎn)兒由于動脈導管平滑肌發(fā)育不良，因此對氧分壓的增高不敏感，故發(fā)病率較高[10]。研究表明，胎齡越小，PDA的發(fā)生率越高。胎齡大于30周早產(chǎn)兒發(fā)病率為10%，27～28周早產(chǎn)兒發(fā)病率為82%，25～26周早產(chǎn)兒發(fā)病率為80%，24周早產(chǎn)兒發(fā)病率高達92%[11]。早產(chǎn)兒由于其各器官系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，出現(xiàn)并發(fā)癥的風險較高，其預后具有較大的可變性，一直以來都是國內(nèi)外研究的熱點人群；②診斷方式，以彩色多普勒超聲檢查為主。彩色多普勒超聲檢查相較于傳統(tǒng)的心血管造影技術(shù)具有方便、安全、快捷的特點，已成為臨床上篩查兒童先天性心臟病的主流檢查方式[12]；③治療手段，主要有藥物治療，介入治療及外科手術(shù)治療。國內(nèi)外的研究主要集中在布洛芬、吲哚美辛、對乙酰氨基酚3種藥物。國外有最新研究表明，對乙酰氨基酚有和布洛芬及吲哚美辛相同的療效，且費用較低[13]，而在國內(nèi)由于運用對乙酰氨基酚治療PDA的案例較少，因此其臨床意義有待進一步研究驗證[14]。國外對吲哚美辛的報道多于布洛芬，但就布洛芬及吲哚美辛療效分析國內(nèi)外研究均表明布洛芬的胃腸道、腎、腦方面不良反應更小[15]，療效方面與吲哚美辛無差異。因此，在國內(nèi)布洛芬已逐漸替代吲哚美辛成為治療兒童PDA的一線用藥[16]。經(jīng)導管介入封堵動脈導管創(chuàng)傷性小、安全性高，目前也是治療兒童PDA的首選治療方式[17]。在外科手術(shù)方面，經(jīng)過一系列的沿革，胸腔鏡下動脈導管閉合術(shù)相較于傳統(tǒng)開胸手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥少、住院時間短、手術(shù)閉合率高等特點，已逐漸被臨床醫(yī)生接受并推廣[18]；④預后，關(guān)注研究對象的并發(fā)癥和臨床結(jié)局。PDA患兒出生后，隨著肺循環(huán)阻力的下降，出現(xiàn)左向右的分流，引起肺循環(huán)血流增加而體循環(huán)灌注不足，稱為“竊取”現(xiàn)象[19]。“竊取”現(xiàn)象的存在，可引起如肺炎、支氣管肺發(fā)育不良、腦室內(nèi)出血、視網(wǎng)膜病變、急性腎損傷、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎等肺、腦、腎、腸等終末器官的嚴重并發(fā)癥[20-23]。這些并發(fā)癥的出現(xiàn)均可顯著影響PDA患兒的預后和臨床結(jié)局。

3.3 國內(nèi)外研究前沿

通過對關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析發(fā)現(xiàn)“影響因素”是目前國內(nèi)的研究前沿?！鞍l(fā)病率” “死亡率” “臨床結(jié)局”為國外的研究前沿，表明兒童PDA領(lǐng)域的研究已從具體的診斷治療轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊☆A防。

目前，兒童PDA的具體治療方法已趨于成熟，但國內(nèi)外的研究表明，早產(chǎn)兒治療時機的選擇，是否需要預防性治療，采用何種治療方式以及臨床管理仍存在爭議[24-26]。近年來，國內(nèi)外均有研究探尋血小板[27]、NT-proBNP[28]、BNP、皮質(zhì)醇、PGE-2[29]等在早產(chǎn)兒PDA方面的預測價值，期望通過挖掘更有價值的指標為早產(chǎn)兒PDA的早預測、早診斷和早治療提供更加可靠的依據(jù)。因此，探索早產(chǎn)兒PDA的影響因素以及如何通過合理管理來預防不良結(jié)局發(fā)生以及降低發(fā)病率和死亡率為今后的研究趨勢。

本研究采用了中國知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺、Web of Science 核心合集數(shù)據(jù)庫文獻數(shù)據(jù)，分析和對比了兒童PDA領(lǐng)域的相關(guān)研究成果，為該領(lǐng)域研究提供了一定的方向。但是只納入了Web of Science的英文文獻，用英文文獻代表國際研究成果，可能對研究結(jié)果產(chǎn)生一定的影響。

綜上所述，目前兒童PDA研究成果顯著，我國該領(lǐng)域的研究逐漸面向國際，但未形成穩(wěn)定的大規(guī)模研究方向，研究水平仍待提升，同時應注重機構(gòu)間合作，形成多中心研究。另外，隨著研究的不斷深入，兒童PDA領(lǐng)域的問題轉(zhuǎn)向于攻克難度較大的早產(chǎn)兒，通過尋找更多的證據(jù)來指導臨床實踐，對早產(chǎn)兒PDA的防治具有重要意義。

[1] 趙穎, 田秀英, 邊希云, 等. 早產(chǎn)兒動脈導管未閉的治療進展[J]. 天津醫(yī)藥, 2021, 49(1): 103–107.

[2] 于波, 孔祥清, 張智偉, 等. 中國動脈導管未閉介入治療指南2017[J]. 中國介入心臟病學雜志, 2017, 25(5): 241–248.

[3] 孫錕, 沈穎, 黃國英, 等. 小兒內(nèi)科學[M]. 6版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2020: 257–258.

[4] SYNNESTVEDT M B, CHEN C, HOLMES J H. CiteSpaceⅡ: visualization and knowledge discovery in bibliographic databases[J]. AMIA. Annual Symposium Proceedings, 2005, 2005: 724–728.

[5] 陳超美, 陳悅, 侯劍華, 等. CiteSpaceⅡ: 科學文獻中新趨勢與新動態(tài)的識別與可視化[J]. 情報學報, 2009, 2009(3): 401–421.

[6] 高麗潔, 伍亞, 王倩, 等. 基于CiteSpace的國內(nèi)外結(jié)核病負擔研究的可視化分析[J]. 預防醫(yī)學情報雜志, 2022, 38(3): 331–336.

[7] 陳悅, 陳超美, 劉澤淵, 等. CiteSpace知識圖譜的方法論功能[J]. 科學學研究, 2015, 33(2): 242–253.

[8] 王文春, 朱艷萍, 李曉青, 等. 近10年我國ICU病人早期運動研究熱點的可視化分析[J]. 循證護理, 2022, 8(5): 672–674.

[9] 萬映利, 田杰, 侯筱蓉. 國內(nèi)外兒童心肌病研究現(xiàn)狀及前沿分析[J]. 中國全科醫(yī)學, 2019, 22(23): 2874–2879.

[10]余忠琴, 朱輝銀, 李濤, 等. 早產(chǎn)兒動脈導管未閉發(fā)生機制的研究進展[J]. 湖北醫(yī)藥學院學報, 2014, 33(4): 411–414.

[11] CLYMAN R I M, COUTO J M, MURPHY G M B. Patent ductus arteriosus: are current neonatal treatment options better or worse than no treatment at all[J]? Seminars in perinatology, 2012, 36(2): 123–129.

[12]程昭琦. 彩色多普勒超聲診斷小兒先天性心臟病的臨床價值[J]. 上海醫(yī)藥, 2019, 40(1): 44–46.

[13] VIDAVALUR R. Efficacy and costs of three pharmacotherapies for patent ductus arteriosus closure in premature infants[J]. Paediatr Drugs, 2022, 24(2): 93–102.

[14]沈娟, 易豈建. 動脈導管未閉治療研究進展[J]. 兒科藥學雜志, 2019, 25(3): 63–66.

[15] MARCONI E, BETTIOL A, AMBROSIO G, et al. Efficacy and safety of pharmacological treatments for patent ductus arteriosus closure: A systematic review and network meta-analysis of clinical trials and observational studies[J]. Pharmacol Res, 2019, 148: 104418.

[16]李媧. 嬰幼兒動脈導管未閉治療進展[J]. 醫(yī)學理論與實踐, 2021, 34(10): 1659–1662.

[17]禹麗, 周海寧, 陳權(quán), 等. 經(jīng)導管介入治療動脈導管未閉臨床分析[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2017, 55(12): 104–106, 109.

[18] NEZAFATI M H, SOLTANI G, MOTTAGHI H, et al. Video-assisted thoracoscopic patent ductus arteriosus closure in 2000 patients[J]. Asian Cardiovasc Thorac Ann, 2011, 19(6): 393–398.

[19] MEZU-NDUBUISI O J, AGARWAL G, RAGHAVAN A, et al. Patent ductus arteriosus in premature neonates[J]. Drugs, 2012, 72(7): 907–16.

[20]孫玄, 陳玲, 周建華, 等. 早產(chǎn)兒動脈導管未閉的危險因素及相關(guān)并發(fā)癥分析[J]. 中國生育健康雜志, 2021, 32(2): 153–156.

[21] WILLIS K A, WEEMS M F. Hemodynamically significant patent ductus arteriosus and the development of bronchopulmonary dysplasia[J]. Congenital Heart Disease, 2019, 14(1): 27–32.

[22] MAJED B, BATEMAN D A, UY N, et al. Patent ductus arteriosus is associated with acute kidney injury in the preterm infant[J]. Pediatric Nephrology, 2019, 34(6): 1129–1139.

[23] CHOI G J, SONG J, KIM H, et al. Development of necrotizing enterocolitis in full-term infants with duct dependent congenital heart disease[J]. Bmc Pediatrics, 2022, 22(1): 174–181.

[24]陳笑征, 杜忠東. 早產(chǎn)兒動脈導管未閉的診斷及治療[J]. 中國醫(yī)刊, 2018, 53(4): 365–369.

[25]孫玄, 陳玲, 周建華, 等. 布洛芬治療動脈導管未閉的療效及并發(fā)癥研究[J]. 兒科藥學雜志, 2021, 27(8): 6–10.

[26] HUNDSCHEID T, EL-KHUFFASH A, MCNAMARA P J, et al. Survey highlighting the lack of consensus on diagnosis and treatment of patent ductus arteriosus in prematurity[J]. Eur J Pediatr, 2022, 181(6): 2459–2468.

[27]張成強, 陸澄秋, 錢蓓倩, 等. 早產(chǎn)兒生后7天內(nèi)血小板各項參數(shù)對動脈導管未閉的影響[J]. 中國婦幼健康研究, 2020, 31(9): 1229–1234.

[28]陳凱權(quán), 徐艷, 吳銘, 等. 氨基末端B型尿鈉肽前體在早產(chǎn)兒動脈導管未閉診治中應用[J]. 安徽醫(yī)藥, 2021, 25(12): 2459–2462.

[29] CUI Q, LIU X, SU G, et al. Change and clinical significance of serum cortisol, BNP, and PGE-2 levels in premature infants with patent ductus arteriosus[J]. Transl Pediatr, 2021, 10(10): 2573–2578.

Visual analysis of research on patent ductus arteriosus in children at home and abroad based on CiteSpace

HE Kun, XU Qian, TIAN Jie

1.Department of Cardiovascular Medicine, Children’s Hospital of Chongqing Medical University, Ministry of Education Key Laboratory of Child Development and Disorders, National Clinical Research Center for Child Health and Disorders, Chongqing Key Laboratory of Pediatrics, Chongqing 400014,China; 2.Medical Data Science Academy, Chongqing Medical University, Chongqing 400016,China; 3.Library, Chongqing Medical University, Chongqing 400016,China

To explore the research status in the field of patent ductus arteriosus (PDA) in children, excavate research hotspots and research frontiers, and provide references for future research.Search the Chinese and English literatures in the field of PDA in children from 2001 to now in CNKI database, Wanfang data knowledge service platform and Web of Science core collection database, using CiteSpace5.8 R3 software carries out visual analysis on the author, institution, country, keywords and emergent words of the document.A total of 1871 Chinese documents and 2950 English documents were included. The analysis found that the number of documents generally showed an upward trend, but the upward trend of Chinese documents was slow. The authors and institutions of high-yield Chinese literature are Li Yufen and People’s Hospital of Guangdong Provincial, and the authors and institutions of high-yield English literature are PATRICK J MCNAMARA and Univ Toronto. The United States ranks first in the number of documents published in English, and China ranks fourth. Analysis of key words and emerging words shows that the research hotspots in the field of PDA in children are mainly divided into research population, diagnosis, treatment, prognosis, risk outcome and clinical management. The current research frontier is influencing factors, incidence rate, mortality and outcome.The future research trend is mainly focused on analyzing influencing factors in order to reduce incidence rate and mortality, improve clinical management, prevent and reduce the occurrence of adverse outcomes.

CiteSpace; Children; Patent ductus arteriosus; Visual analysis

R541

A

10.3969/j.issn.1673-9701.2023.26.003

重慶市社會科學規(guī)劃項目（2021NDQN65）；2022年重慶醫(yī)科大學研究生智慧醫(yī)學專項研發(fā)計劃（YJSZHYX202225）

田杰，電子信箱：jietian@cqmu.edu.cn

（2022–11–29）

（2022–12–26）