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        老年人拔牙應(yīng)注意什么?

        2023-10-18 13:53:02
        保健與生活 2023年18期
        關(guān)鍵詞:全身類(lèi)藥物心臟病

        我母親今年86 歲,她有好幾顆牙齒都松動(dòng)了,影響吃飯,還時(shí)有牙痛,但她有心臟病和高血壓,平時(shí)服用阿司匹林等藥物,帶她去拔牙很是擔(dān)心。請(qǐng)問(wèn),老年人拔牙,究竟應(yīng)注意什么?

        浙江杭州 劉 玲

        老年患者口腔疾病較多,且由于年齡的增長(zhǎng),老年患者全身情況可能越來(lái)越差,可能伴有糖尿病、高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松等全身疾病。這些疾病在一定程度上阻礙牙槽外科的治療。老年患者在牙槽外科治療前更需要了解一些治療的注意事項(xiàng)。

        心臟病 一般而言,心臟病患者如果心功能良好,可以耐受拔牙及其他簡(jiǎn)單牙槽外科門(mén)診治療。但是如果有以下情況則視為拔牙的禁忌證:近期有心肌梗死病史(6個(gè)月內(nèi)),近期心絞痛頻繁發(fā)作,心功能Ⅲ級(jí)以上,心臟病合并高血壓等。如果出現(xiàn)以上情況,一般建議先行心臟病治療,待控制后再行拔牙等牙槽外科治療。

        高血壓 當(dāng)收縮壓高于160 毫米汞柱,或者舒張壓高于100毫米汞柱時(shí),建議先治療高血壓,再行牙槽外科治療。

        服用溶栓類(lèi)藥物 在服用溶栓類(lèi)藥物的同時(shí)行牙槽外科手術(shù)治療,容易出現(xiàn)術(shù)中或術(shù)后出血不止。如果患者全身疾病不允許停服溶栓類(lèi)藥物,應(yīng)在凝血檢查前提下,由口腔醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生共同決定是否適宜進(jìn)行牙槽外科治療或者是否應(yīng)該停服溶栓類(lèi)藥物。不建議患者本人自行停服抗凝藥物。

        清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院口腔科聶小漢

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