鄒燕勤

（南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院鄒燕勤國醫(yī)大師傳承工作室，江蘇南京 210029）

江蘇文化底蘊深厚，中醫(yī)藥源遠流長，流派紛呈，歷代名醫(yī)輩出，名家薈萃，孕育出吳門醫(yī)派、孟河醫(yī)派、龍砂醫(yī)派、澄江針灸學派等眾多著名的中醫(yī)學術流派。吳門醫(yī)派、孟河醫(yī)派等中醫(yī)學術流派鼎盛于明清，名震海內外，并不斷開枝散葉，培育出海派中醫(yī)、金陵醫(yī)派等近現(xiàn)代著名學術流派，學術傳人中名醫(yī)薈萃。江蘇地區(qū)中醫(yī)流派是中醫(yī)藥寶庫中的瑰寶，其豐厚的學術資源值得我們去繼承、發(fā)揚、推廣。江蘇省中醫(yī)流派研究院的成立，必將有力推動江蘇地區(qū)中醫(yī)流派的傳承創(chuàng)新發(fā)展。我就其建設方案略提幾點建議如下：

1 研究中醫(yī)流派要與傳承發(fā)展特色的中醫(yī)、中藥學密切結合

通過對中醫(yī)各流派學術思想的研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)各流派都存在“一源多流”“一流多派”的特征，不同流派之間既有共性，也在發(fā)展過程中逐漸形成各自鮮明的特色。這個特色包括了傳統(tǒng)中醫(yī)藥的部分精粹（特色醫(yī)術、針術及獨特的中藥加工炮制學、單方驗方），這是我們研究中醫(yī)流派的關鍵，是創(chuàng)新發(fā)展的源頭活水，是永恒的追求目標。譬如：我在傳承家父——一代名醫(yī)鄒云翔先生治療腎病學術思想的長期臨床中，與王鋼教授共同努力，深入研究鄒云翔先生治療慢性腎炎的益氣養(yǎng)陰、活血清利經驗方，于2002年研發(fā)成治療腎炎的中藥新藥“黃蛭益腎膠囊”（國藥準字Z20020086）；又于2010年基于鄒云翔先生治療慢性腎衰竭的益腎泄?jié)?、活血解毒經驗方，研發(fā)成治療慢性腎衰竭的中藥新藥“參烏益腎片”（國藥準字Z20100051）。所以，強調中醫(yī)流派研究的同時要重視特色中醫(yī)藥學的傳承、創(chuàng)新與發(fā)展。

2 堅持文獻挖掘、各家學說研究、臨床研究相結合

對中醫(yī)流派的研究，應在進行文獻挖掘、各家學說研究的同時，集思廣益、百家爭鳴。“爭”是中醫(yī)科學研究工作者一種積極性的表現(xiàn)，“鳴”是中醫(yī)科學研究工作者苦心研究所得的輝煌成果。臨床療效是檢驗成果的最好試金石，因此要突出臨床研究，突出各家醫(yī)派的核心醫(yī)術（醫(yī)魂）的研究，進一步予以傳承、創(chuàng)新、發(fā)展。譬如：我們對孟河醫(yī)派的研究，抓住了孟河醫(yī)派的核心學術思想“和緩學說”，在臨床往往于平淡輕靈醇正之中見神奇之效。鄒氏腎科于1954年創(chuàng)建，其創(chuàng)始人鄒云翔教授是孟河醫(yī)派第三代傳人，我是孟河醫(yī)派第四代傳人，起到了承前啟后發(fā)展者的作用。69年來，鄒氏腎科始終努力傳承守正孟河醫(yī)派核心“和緩學說”的學術思想，持續(xù)深入學習孟河醫(yī)派代表人物費伯雄先生的醫(yī)理、醫(yī)旨、辨證、醫(yī)論、治法、方藥等理論與臨證經驗，秉承“和緩學說”的精髓，在鄒氏腎科的臨床、教學、研究中開創(chuàng)了35項治療慢性腎臟病的新理論、新治法、新方藥，創(chuàng)立了治療內科雜病的多種和緩大法，以及多法合用、配伍反佐等實用方法，為孟河醫(yī)派的發(fā)展和護衛(wèi)群眾健康做出了一定的貢獻。其中“鄒氏腎科核心醫(yī)術補益腎元理論體系的創(chuàng)建、應用與轉化”研究成果獲2021年度江蘇省科學技術三等獎，獲2022年度中華中醫(yī)藥學會科學技術獎科技成果二等獎。以上研究的過程可供借鑒與參考。

3 重視各流派中名醫(yī)醫(yī)案、醫(yī)話、論著的挖掘、整理、總結、研究與出版

3.1 對已出版的我省各中醫(yī)流派精華醫(yī)學論著及醫(yī)案進行再研究 如清代醫(yī)家華岫云收集整理葉天士之醫(yī)案分類歸納，編纂成《臨證指南醫(yī)案》，后又編纂《種福堂公選良方》，葉天士后人及門人整理了《葉氏醫(yī)案存真》《葉天士晚年方案真本》《眉壽堂方案選存》，蘇州王晉三（葉天士老師）著有《絳雪園古方選注》，吳江徐靈胎著《洄溪醫(yī)案》《醫(yī)學源流論》《醫(yī)貫砭》，唐大烈主編了我國最早的期刊《吳醫(yī)匯講》，吳金壽刻《三家醫(yī)案》，柳寶詒著有《柳選四家醫(yī)案》，高錦庭整理了《謙益齋外科醫(yī)案》，張聿青門人整理了《張聿青醫(yī)案》，費伯雄著有《醫(yī)醇賸義》及《醫(yī)方論》，馬培之整理出版《馬評王氏外科證治全生集》，丁甘仁門人輯錄《丁甘仁醫(yī)案》，蔣寶素撰《問齋醫(yī)案》，趙海仙著《壽石軒醫(yī)案》等。

3.2 對各中醫(yī)流派的醫(yī)學論著及醫(yī)案在當時出版后，今已絕版或很少傳本的要進一步整理再版 如武進莊在田《福幼編》，小兒科專書，論慢驚治法；20世紀30年代杭州裘吉生出版《三三醫(yī)書》，整理99種醫(yī)書，其中采錄我省名醫(yī)醫(yī)學論著及醫(yī)案多種，如常熟曹仁伯《過庭錄存》《琉球問答奇病論》《延陵弟子紀要》，無錫高上池《醫(yī)學課兒策》、沈奉江《沈鮐翁醫(yī)驗隨筆》，江陰柳寶詒《溫熱逢源》，鎮(zhèn)江劉吉人《伏邪新書》《經歷雜論》，丹徒李冠仙《仿寓意草》、姚龍光《崇實堂醫(yī)案》，高郵袁體庵《證治心傳》（史可法曾作序），崇明刁步忠《喉科家訓》，江寧周構元《溫證指歸》；李啟賢著有《葉案疏證》，對《葉氏醫(yī)案存真》一書治療百法、理法方藥條分縷析；揚州焦循（字理堂，清代經學家）著《李翁醫(yī)記》，所載李翁診斷和治療奇術，讀之使人開心明目，得到不少啟發(fā)。

3.3 對近百年來江蘇地區(qū)名醫(yī)未曾發(fā)掘出來的醫(yī)學論著及醫(yī)案要進一步挖掘 如：南京有“三卿一石”（隨仲卿、朱子卿、武俊卿、王筱石），在100年前擅名當時。后有“二張”（張棟梁、張簡齋），在國民政府“廢棄舊醫(yī)”之時，“二張”用中醫(yī)藥治病，療效卓著，力撐危局，深得群眾信仰。以上6人定有論著或醫(yī)案，應當查訪挖掘。揚州李翁除焦循編撰的《李翁醫(yī)記》外，焦循在《雕瓠樓文集》中載李翁著有研究《金匱》的專著，是一部奇書，但或已軼失，還有待查訪。陸以湉《冷廬醫(yī)話》記載高郵袁體庵診某孝廉類似神話，袁體庵為史可法幕僚，國亡后，袁隱淪為醫(yī)，除《證治心傳》外，據稱其尚有遺著，惜未見之，可以查訪。

2018年按照家父鄒云翔先生的遺愿，我將他在50年代初手抄并珍藏至今的金陵名醫(yī)張簡齋孤本醫(yī)案（12冊、625個醫(yī)案）全部奉獻出來，與王鋼教授一起帶領鄒氏腎科團隊歷時4年余，將每個手抄醫(yī)案配上相應的簡體文字，并于每則醫(yī)案下附病名、辨證要點、辨證分析、病機特色、處方用藥經驗等。我們對這些病案進行了反復思考推敲，力爭挖掘出簡齋先生臨證經驗之精粹。此書2022年7月由中國中醫(yī)藥出版社正式出版，受到了讀者廣泛好評，也是金陵醫(yī)派傳承、研究的重要資料。

4 保護傳承發(fā)揚好中藥獨特的配伍和煎煮特色，以及丸散膏丹的炮制、提煉方法，培養(yǎng)好傳承人

家父鄒云翔先生辨證開方有一些特色的配伍和煎煮方法，如丸藥包煎、煎汁煨藥、配用膏丹等。為了傳承這些特色方法，我臨證時也加以運用，發(fā)現(xiàn)確實可提高療效。但有些丸散膏丹的加工炮制、制法工藝面臨或已經失傳，如制雄黃、九一丹、黑錫丹、金液丹、萬應錠等。過去對制首烏需九蒸九曬加工炮制，沒有出現(xiàn)肝臟損傷，現(xiàn)在加工炮制簡化了，常有制首烏引起肝臟損傷的報道。當年家父開出的“復方首烏丸”，其中何首烏就是要求九蒸九曬的，治療效果非常好，很受患者歡迎。所以我們在傳承發(fā)揚中醫(yī)流派學術精華的同時，千萬不要忽視對特色中藥學、炮制學的保護、挖掘、研究、發(fā)揚。在研究中醫(yī)流派的同時，將中醫(yī)中藥特色項目作為江蘇省非物質文化遺產項目保護下來，如我們“鄒氏腎科醫(yī)術”于2023年1月被評為南京市非物質文化遺產保護項目，這樣有利于培養(yǎng)更多的學術流派傳承人，代代相傳，造?；颊摺?/p>

最后，對中醫(yī)流派的研究，要從流派源流的溯源、學術思想的傳承、特色醫(yī)藥學技術的挖掘、學術成果的轉化、人才隊伍的培養(yǎng)等多方面去開展研究和建設。希望在江蘇省中醫(yī)藥管理局領導支持下，各位專家學者共同努力，將江蘇的中醫(yī)流派學術繼承好并發(fā)揚光大，建設成具有更大影響、具有江蘇品牌特色的中醫(yī)學術流派。