■孫清(重慶市佑佑寶貝婦兒醫(yī)院)
一天晚上,兩歲大的萌萌和爸爸在沙發(fā)上玩耍,爸爸手里拿著一個彩色的小藥瓶搖晃著發(fā)出沙沙的聲音,逗著萌萌玩,萌萌伸出小手想要那個小藥瓶,爸爸也就沒有在意,將小藥瓶交給了萌萌,自己去給萌萌沖奶粉去了。
但是意外還是發(fā)生了,在爸爸沖奶粉的四五分鐘里,萌萌將小藥瓶打開了,看到小藥瓶中色彩斑斕的藥丸,以為是糖果,就倒了一些放進(jìn)嘴里。洗完碗的媽媽回到客廳,發(fā)現(xiàn)萌萌一直在不停地咀嚼,覺得不對勁,走近查看才發(fā)現(xiàn),萌萌嘴里咀嚼的是小藥丸,嘴中還有小藥丸的藥渣,急忙強(qiáng)制讓萌萌將嘴中的藥丸渣子吐了出來,然后帶著萌萌前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治。
到達(dá)醫(yī)院,醫(yī)生拿著小藥瓶詳細(xì)地查看藥丸成分,主要成分有黃芪、人參、牡蠣肽等,雖然沒有明顯腐蝕性成分及強(qiáng)毒性物質(zhì),但是由于萌萌的年齡較小,這樣的藥丸吃下去還是有一定的危險性,于是對萌萌進(jìn)行了催吐,并且進(jìn)行插胃管洗胃處理,洗胃之后確實(shí)發(fā)現(xiàn)萌萌的胃中有一些彩色胃內(nèi)容物。由于服用的藥物發(fā)揮相應(yīng)的作用,導(dǎo)致萌萌出現(xiàn)不適感,通過心電圖顯示發(fā)現(xiàn)萌萌的竇性心動過速、心肌酶異常增高,醫(yī)生為萌萌開通了靜脈通道,進(jìn)行了營養(yǎng)心肌、護(hù)胃護(hù)肝及補(bǔ)液支持等方面的治療。萌萌的狀況有所好轉(zhuǎn),醫(yī)生嚴(yán)肅地和萌萌的家長進(jìn)行談話,告知兒童過量誤服成人藥物可能導(dǎo)致的相關(guān)風(fēng)險之后,建議萌萌住院觀察幾天,時刻監(jiān)督萌萌的病情變化,好在經(jīng)過及時的處理,萌萌入院后病情已經(jīng)逐漸平穩(wěn)下來,第三天復(fù)查相關(guān)指標(biāo)正常,辦理了出院手續(xù)。由于孩子年齡較小,認(rèn)知不足,很容易誤將藥丸當(dāng)糖果,家長需加強(qiáng)重視。
兒童年紀(jì)較小的時候,無法分辨好與壞,家長需要做到以下幾點(diǎn):
■不論有什么緊急的事情,都不要離開自己的孩子,時刻關(guān)注孩子的動向。
■家長在放置藥物的時候,一定要和普通物品分開,盡量放在孩子看不見、摸不著的地方,不要將藥瓶當(dāng)作玩具給孩子玩。
■孩子的好奇心和模仿力很強(qiáng),但在3 歲之前意識還沒有完全形成。看到大人吃藥,大概也會跟著吃,因此大人不要在孩子面前吃藥。
■家長不要和孩子說藥是糖果之類的言語哄騙孩子吃藥,這樣的行為會導(dǎo)致孩子混淆概念,以為“藥物=糖果”,從而誤服用藥物,引發(fā)藥物中毒等情況。
■等到孩子逐漸開始辨別事物的時候,家長多和孩子溝通交流,給孩子講解誤服用藥物的危害,提及藥物中毒相關(guān)的知識,教會孩子什么東西不可以放在嘴中,幫助孩子辨別事物的危險性。
■家長需要學(xué)習(xí)兒童急性藥物中毒的應(yīng)急處理方法,積極進(jìn)行自救,要采取正確、有效的措施盡快排出毒物,在對孩子造成最小損傷的前提下,盡最大可能減少毒物對機(jī)體的損害,維持其呼吸、循環(huán)及各器官的功能。
■如果孩子不小心誤吞了藥物,尤其是具有毒性或者副作用的藥物,家長一定要第一時間將孩子送往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治。與此同時,要攜帶寶寶誤服的藥物、藥盒或說明書供醫(yī)生識別,以便醫(yī)生實(shí)施有針對性的救治方案,盡可能讓寶寶盡早、盡快脫離危險。