■王璇（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院東院區(qū)血液凈化科）

急性腎小球腎炎又被稱為急性腎炎綜合征，是由于上呼吸道感染、皮膚感染等因素導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)急性免疫反應(yīng)的疾病。臨床主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫及腎功能減退等，多發(fā)于5～14 歲兒童。急性腎小球腎炎發(fā)病較急，所以一旦出現(xiàn)相應(yīng)癥狀需要及時(shí)到醫(yī)院治療。臨床治療急性腎小球腎炎的常見方法為藥物治療，除了要結(jié)合患者癥狀表現(xiàn)進(jìn)行對癥治療以外，患者的飲食和作息也會對治療效果產(chǎn)生一定影響。因此，急性腎小球腎炎患者的護(hù)理工作尤為重要。在對患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)過程中，可采用知識宣教護(hù)理、用藥監(jiān)測護(hù)理及飲食指導(dǎo)護(hù)理3 種形式。

急性腎小球腎炎患者的知識宣教護(hù)理

護(hù)理人員在患者入院時(shí)對其進(jìn)行知識宣教，讓患者對病因及治療過程有基本的了解，并與患者交流溝通，了解患者的心理狀態(tài)，疏導(dǎo)患者不良情緒，鼓勵(lì)其保持積極的心態(tài)，促進(jìn)身體更快恢復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)保持院內(nèi)環(huán)境清潔，做好日常消毒，每日對病房進(jìn)行紫外線照射，為患者提供整潔干凈的就醫(yī)環(huán)境?；颊甙l(fā)病后2 周以內(nèi)處于疾病的急性期，該階段要保證充足的休息。護(hù)理人員應(yīng)要求患者臥床休息，待血尿消失、水腫消退、血壓恢復(fù)正常后方可恢復(fù)適度的運(yùn)動，患者在3 個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免參與較重的體力勞動。

急性腎小球腎炎患者的用藥監(jiān)測護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行日常的用藥指導(dǎo)及病情指標(biāo)檢測，由于急性腎小球腎炎疾病用藥有一定的刺激性，要觀察患者是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。護(hù)理人員應(yīng)每日檢查患者的尿色、尿量情況并記錄，定期對患者尿常規(guī)進(jìn)行檢查。由于患者長時(shí)間臥床，容易出現(xiàn)壓瘡，所以護(hù)理人員還要經(jīng)常輔助患者更換體位，避免皮膚受到長時(shí)間的壓迫出現(xiàn)損傷。如果患者水腫癥狀未消退，應(yīng)行靜脈注射給藥，防止患者吸收藥物受阻。

急性腎小球腎炎患者的飲食指導(dǎo)護(hù)理

護(hù)理人員要與患者家屬充分溝通，指導(dǎo)患者家屬制定合理的飲食方案，患者應(yīng)保持低鹽、高糖、低脂的飲食原則。高糖對腎臟負(fù)擔(dān)小，患者可保持葡萄糖、白糖的正常攝入?；颊哌€應(yīng)多食用含豐富維生素的食物，控制每日蛋白質(zhì)和鹽、鉀的攝入量，少食多餐。宜食用有解毒消腫、清熱利水療效的食物，包括冬瓜、綠豆、陳皮等，忌食用鹽含量高及鉀含量高的食物，包括火腿腸、土豆、油菜等。

急性腎小球腎炎患者的臨床治療效果不僅與醫(yī)療人員技術(shù)水平有關(guān)，護(hù)理質(zhì)量水平也是重要的影響因素。在對患者的護(hù)理過程中，應(yīng)從知識宣教、用藥監(jiān)測及飲食指導(dǎo)3 種形式著手，對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)及指標(biāo)監(jiān)測，還要建議患者采取科學(xué)有效的飲食方案，防止因飲食不當(dāng)造成病情惡化。上述護(hù)理干預(yù)措施是基于常規(guī)護(hù)理模式的有效創(chuàng)新，能在一定程度上緩解患者的癥狀表現(xiàn)，防止并發(fā)癥出現(xiàn)，幫助患者早日恢復(fù)正常生活。