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        常喝奶茶來“續(xù)命”尿酸高引發(fā)痛風(fēng)

        2023-10-07 23:11:28邱瑋
        家庭醫(yī)學(xué) 2023年17期

        邱瑋

        許多年輕人覺得痛風(fēng)這種代謝性疾病和他們八竿子打不著,可醫(yī)院痛風(fēng)門診的患者卻越來越趨于年輕化。調(diào)查發(fā)現(xiàn),他們的生活方式多多少少存在共性問題,尤其是在巨大的工作壓力和精神負(fù)擔(dān)下,??亢饶滩鑱怼袄m(xù)命”。難道奶茶是引發(fā)痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)讍幔?/p>

        尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,當(dāng)血液中的尿酸鹽濃度高于正常時,即高尿酸血癥;而當(dāng)尿酸鹽過度飽和,將會析出尿酸鈉晶體,沉積在關(guān)節(jié)局部,導(dǎo)致紅腫熱痛的炎癥反應(yīng)和組織破壞,就是我們所說的痛風(fēng)了。此外,高尿酸血癥還會直接或間接導(dǎo)致代謝綜合征的發(fā)生,引起血管內(nèi)皮功能障礙以及損傷腎功能等,臨床上與高血壓病、糖尿病、腎病等疾病有關(guān)。

        其實,尿酸在人類進(jìn)化過程中有著舉足輕重的作用。我們的祖先由于基因突變喪失了合成維生素C的能力,而尿酸恰好又是天然的抗氧化劑,所以尿酸可以通過清除氧自由基起到抗氧化作用,保護(hù)血管內(nèi)皮,延緩衰老,維持機(jī)體免疫功能。此外,其抗氧化機(jī)制對大腦和神經(jīng)有很好的保護(hù)作用,可以刺激大腦皮層提高智力,還可以預(yù)防神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生,降低罹患帕金森病和老年癡呆病的風(fēng)險。

        其實導(dǎo)致高尿酸血癥和誘發(fā)痛風(fēng)的不是奶,也不是茶,而是奶茶中的糖!商家在加糖的奶茶中添加的多為果糖,而果糖的攝人會增加嘌呤核苷酸的降解,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物尿酸的增加。因此,不僅僅是奶茶,市面上售賣的配料表中含果葡糖漿的汽水、果汁飲料,以及添加果糖的甜品、冰激凌等,都會導(dǎo)致血尿酸升高。

        除了少喝奶茶外,本身有高尿酸血癥或痛風(fēng)發(fā)作史的病友們可以做好以下三點9個字來控制好尿酸。

        一、管住嘴

        動物內(nèi)臟、海鮮、紅肉的嘌呤含量普遍偏高,烹飪成肉湯、海鮮湯后雖然鮮美,但嘌呤更是超標(biāo)。此外,減少酒精的攝入,包括啤酒、紅酒、黃酒等,因為人體在飲酒后,會不自覺地加大食量,增加了食物嘌呤的攝人;同時,酒精進(jìn)入人體后會分解出酸類物質(zhì),引起一系列細(xì)胞組織功能的變化,影響尿酸的排出。其中以啤酒的關(guān)系最為密切。

        有些朋友說,自從得了高尿酸血癥,每次吃喝都還要做功課,事先看一眼食物嘌呤含量表。其實判斷嘌呤多少可以遵循一個基本規(guī)律:嘌呤是核苷酸的代謝產(chǎn)物,而核苷酸的主要存在部位是細(xì)胞核,因此,細(xì)胞越密集的食物,嘌呤的含量自然也越高。比如說雞蛋只有一個細(xì)胞,故嘌呤含量很少;各類干貨如干香菇、干豆等,由于脫水,細(xì)胞與細(xì)胞核緊密排列,故嘌呤含量均偏高。

        二、多飲水

        少喝飲料多喝水。通過適當(dāng)增加每日飲水量,從而增加尿量,促進(jìn)尿酸從腎臟的排泄。建議在心功能允許下,每天飲水2000毫升及以上。提倡均勻飲水,勿一次性大量飲水,也不要等到感覺口渴了才想到喝水??梢赃x擇白開水或堿性水,不建議濃茶及咖啡,更不要喝奶茶“續(xù)命”。

        三、調(diào)起居

        在痛風(fēng)急性發(fā)作時應(yīng)抬高患肢,避免繼續(xù)受壓或負(fù)重,一般待疼痛緩解72小時后再恢復(fù)活動。緩解期保持運(yùn)動習(xí)慣,根據(jù)個人情況選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動種類,建議進(jìn)行長周期中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,每周3次,每次30~40分鐘。

        劇烈運(yùn)動可能過猶不及,誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)生。因為當(dāng)人體劇烈運(yùn)動時,能量來源ATP會裂解出腺嘌呤,在肝臟內(nèi)代謝成尿酸;另外,乳酸的生成增加會抑制腎臟對尿酸的排泄,進(jìn)一步升高血尿酸的濃度。肥胖是痛風(fēng)最常見的并發(fā)癥,痛風(fēng)患者也更容易伴有肥胖。因此,建議多維度進(jìn)行體重管理。

        “續(xù)命水”是把雙刃劍,一方面,它可以刺激多巴胺的分泌放松心情、緩解壓力;另一方面,它會導(dǎo)致尿酸以及糖脂代謝的紊亂,引起高尿酸血癥、糖尿病、高脂血癥的發(fā)生。年輕人也應(yīng)該保持警惕,通過良好習(xí)慣的培養(yǎng),生活方式的改善,避免高尿酸血癥和痛風(fēng)。

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