舒郁平 ,柳越冬 ,陶弘武
1.遼寧中醫(yī)藥大學研究生院,遼寧 沈陽 110000; 2.遼寧中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院,遼寧 沈陽 110032;3.遼寧中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院,遼寧 沈陽 110000
青黛始載于《開寶本草》,為爵床科植物馬藍Baphicacanthus cusia(Nees)Bremek.、蓼科植物蓼藍Polygonum tinctoriumAit.或十字花科植物菘藍Isatis indigoticaFort.的葉或莖葉經(jīng)加工制得的干燥粉末、團塊或顆粒[1]。蓼藍分布于遼寧、陜西等地,馬藍分布于江蘇、福建,菘藍主產(chǎn)于新疆、陜西等地[2]。青黛性寒味咸,歸肝經(jīng),具有清熱解毒、涼血消斑、瀉火定驚等作用,主要用于治療溫病熱盛、瘡腫、丹毒、蛇蟲咬傷等,古時亦常用于染料、化妝品等。青黛的主要成分有靛玉紅、靛藍、異靛藍、色胺酮等[3]?,F(xiàn)代研究表明,青黛具有解熱、調(diào)節(jié)免疫力、殺菌、抗腫瘤、抗炎等藥理作用[4-5],用于潰瘍性結(jié)腸炎、銀屑病、急性早幼粒細胞白血病、橋本甲狀腺炎等療效顯著[6-7]。同時,隨著技術(shù)水平提升,其成分提取、藥理機制等方面近年也產(chǎn)出大量研究成果。因此,對相關(guān)文獻進行計量學分析有助于深入研究。
CiteSpace軟件系統(tǒng)是陳超美教授開發(fā)的一款可對文獻數(shù)據(jù)可視化分析的軟件,通過對文獻作者、機構(gòu)、關(guān)鍵詞、基金等分析,能夠識別研究領域的研究熱點和前沿趨勢。本研究應用CiteSpace5.8.R3軟件對近年青黛研究相關(guān)文獻進行分析,并繪制可視化知識圖譜,分析青黛的研究熱點及趨勢,為相關(guān)研究提供參考。
檢索中國知識資源總庫(CNKI)、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)、中國學術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫(萬方數(shù)據(jù))、Web of Science核心集,檢索時間限定為2001年1月1日—2021年12月31日。CNKI檢索詞設定“主題=青黛(精確)”,選擇“醫(yī)藥衛(wèi)生科技”及“農(nóng)業(yè)科技”文獻類型,選擇“期刊論文及學位論文”;VIP檢索詞設定:“題名或關(guān)鍵詞=青黛(精確)”,選擇“醫(yī)藥衛(wèi)生”及“農(nóng)業(yè)科學”文獻類型;萬方數(shù)據(jù)檢索詞設定:“題名或關(guān)鍵詞=青黛(精確)”,選擇“期刊論文及學位論文”;Web of Science核心集檢索式設定:topic=Qingdai or Qing Dai or Indigo Naturalis。以“純文本”及“全記錄與引用的參考文獻”refworks格式導出。
納入標準:①研究主題為青黛的文獻,包括青黛的藥理作用、成分研究、臨床應用等。
排除標準:①成果、會議論文、專利、廣告、科普等與主題不相關(guān)的文獻;②青黛研究的系統(tǒng)評價、Meta分析、綜述等非原始研究文獻;③無法獲得作者、年份、關(guān)鍵詞等信息不全的文獻;④重復發(fā)表僅保留1篇、撤回的文獻;⑤中文數(shù)據(jù)庫中的英文文獻。
整合機構(gòu)名稱,使用一級機構(gòu)名稱,如“北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院皮膚科”規(guī)范為“北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院”;機構(gòu)有曾用名的合并更新為現(xiàn)用名,如“湖南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院”規(guī)范為“湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院”;關(guān)鍵詞如“尋常性銀屑病”規(guī)范為“銀屑病”,“薄層色譜”規(guī)范為“薄層色譜法”等。
中文文獻導入NoteExpress3.5.0.9054篩選后以download_00*.txt命名,英文文獻直接導入CiteSpace5.8.R3軟件進行格式轉(zhuǎn)換,Data項去重。2名研究者獨立進行文獻篩選并交叉核對,如有爭議則與第3名研究者討論決定。
采用GraphPad Prism 8.0.2軟件對導出數(shù)據(jù)繪圖。采用CiteSpace5.8.R3軟件對文獻數(shù)據(jù)進行分析,生成青黛研究可視化知識圖譜。作者、機構(gòu)、關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析設置時間分段(time slicing)為2001年1月—2021年12月,時間切片(years per slice)為1年;節(jié)點類型(node type)分別選擇author、institution、keyword,修剪方式為pathfinder、prunning sliced networks、pruning the merged network。設置閾值top N%為10、top N為50。通過LLR檢驗算法進行關(guān)鍵詞聚類分析,聚類標簽數(shù)值越小說明聚類規(guī)模越大。進行聚類時間線(timeline)分析,探討各聚類研究熱點隨時間變化情況。進行突現(xiàn)(burst)分析,通過關(guān)鍵詞突現(xiàn)強度(strength)判斷該領域研究趨勢。
CiteSpace5.8.R3由于版本問題,文件轉(zhuǎn)換方式導致機構(gòu)分析存在冗余錯誤。本研究在作者分析后進行字段替換:將輸入文件download_00*.txt中的作者A1字段替換為其他字母,機構(gòu)AD字段全部替換為A1字段。分析時選擇author,即為機構(gòu)的可視化分析結(jié)果。圖譜中節(jié)點分別代表作者、機構(gòu)和關(guān)鍵詞,節(jié)點圓圈大小代表頻次,各圓圈顏色深淺代表年份,寬度代表不同年份出現(xiàn)的頻次,節(jié)點間的連線表示共現(xiàn)頻次,粗細代表共現(xiàn)頻次高低。
檢索得到文獻CNKI 1765篇,萬方數(shù)據(jù)1757篇,VIP 464篇、Web of Science核心集217篇,經(jīng)篩選最終納入中文文獻2331篇、英文文獻186篇。
發(fā)文時間分布見圖1。從2001年開始,青黛研究的發(fā)文量處于較高水平,每年100篇以上,在2011年達峰值(155篇),此后發(fā)文量略有波動,但總體呈穩(wěn)定的趨勢,2018年以后發(fā)文量呈下降趨勢,2020年發(fā)文量較少,但2021年數(shù)量恢復至近100篇,呈小幅上升趨勢。提示該領域研究雖動態(tài)變化但整體熱度未減。通過發(fā)文量趨勢圖及目前中醫(yī)藥發(fā)展趨勢預測,今后青黛相關(guān)研究可能會得到更多的關(guān)注并進一步深入。Web of Science核心集檢索后納入符合標準的文獻186篇,英文文獻年發(fā)文量總體呈穩(wěn)步上升趨勢,見圖1。2001—2005年無青黛英文文獻發(fā)表,2006年發(fā)表1篇,隨著我國科學技術(shù)水平的提高,世界范圍內(nèi)對于中醫(yī)藥的認知及認可程度提升,2015年以后英文文獻的發(fā)文量出現(xiàn)快速增長,2018年達峰值,發(fā)文33篇,此后雖有下降,但總體來看,英文文獻對青黛的研究熱度呈上升趨勢。
表1 2001—2021年青黛研究中文文獻來源期刊(發(fā)文量≥20篇)
圖1 2001—2021年青黛研究文獻發(fā)文時間分布
青黛研究中文文獻作者共現(xiàn)網(wǎng)絡有723個節(jié)點、554條連線,網(wǎng)絡密度為0.0021;英文文獻作者共現(xiàn)網(wǎng)絡有340個節(jié)點、749條連線,網(wǎng)絡密度為0.0124。見圖2。
圖2 2001—2021年青黛研究文獻作者共現(xiàn)網(wǎng)絡
中文文獻主要作者有楊明(24篇)、李元文(14篇)、韓麗(14篇)、杜立陽(13篇)、楊素清(12篇)及蔡玲玲(11篇)、張定堃(11篇)。由圖可知,楊明、韓麗與張定堃,杜立陽,李元文與蔡玲玲等形成3個規(guī)模較大的作者合作平臺。其中杜立陽在2002年開始青黛的研究工作,楊明在2004年開始,但后期發(fā)展迅速,并帶動韓麗、張定堃等研究者參與合作,該團隊發(fā)表青黛相關(guān)的研究文獻達49篇。
英文文獻主要作者有YINKU LIN(16篇)、YANNLII LEU(7篇)、JONGHWEI SU PANG(6篇)、MAKOTO NAGANUMA(6篇)、TAKANORI KANAI(6篇)、HIROFUMI MATSUI(5篇)。由圖可知,YINKU LIN和JONGHWEI SU PANG、YANNLII LEU、MAKOTO NAGANUMA和TAKANORI KANAI形成3個較大的作者合作網(wǎng)絡。YINKU LIN從2006年開始發(fā)表相關(guān)研究;YANNLII LEU從2009年開始發(fā)表相關(guān)研究,主要內(nèi)容為青黛對銀屑病的治療;MAKOTO NAGANUMA及TAKANORI KANAI從2016年開始發(fā)表相關(guān)研究,主要內(nèi)容是青黛對潰瘍性結(jié)腸炎的治療。這些研究團隊分別來自中國、日本等,說明中醫(yī)藥正向全球普及,在國際上得到越來越多的認可。
納入中文文獻來源于559種期刊,其中《陜西中醫(yī)》發(fā)文最多(53篇),其次為《中國民間療法》(44篇)、《中醫(yī)雜志》(42篇)、《中成藥》(32篇)、《時珍國醫(yī)國藥》(32篇)、《實用中醫(yī)藥雜志》(31篇)。發(fā)文量≥20篇的期刊見表1。
納入英文文獻來源于106種期刊,發(fā)文量排名前10位的期刊見表2。主要來源期刊有Journal of Ethnopharmacology(12篇),內(nèi)容涉及青黛的成分提取、銀屑病的治療、抗血管生成、抗炎等方面。通過共被引分析可以發(fā)現(xiàn),SHINYA SUGIMOTO發(fā)表的1項口服青黛對潰瘍性結(jié)腸炎患者的單中心開放前瞻性研究被引用最多[8],其次是MAKOTO NAGANUMA、SHOICHIRO KAWAI,這些學者研究領域均針對潰瘍性結(jié)腸炎的治療,可見目前青黛治療潰瘍性結(jié)腸炎為該領域研究熱點。
表2 2001—2021年青黛研究英文文獻來源期刊(發(fā)文量≥3篇)
中文文獻研究機構(gòu)共現(xiàn)網(wǎng)絡有523個節(jié)點、245條連線,網(wǎng)絡密度為0.0017;英文文獻研究機構(gòu)共現(xiàn)網(wǎng)絡有187個節(jié)點、337條連線,網(wǎng)絡密度為0.0183,見圖3。
圖3 2001—2021年青黛研究文獻研究機構(gòu)共現(xiàn)網(wǎng)絡
中文文獻發(fā)文量>10篇的研究機構(gòu)有10個,主要集中在北京、上海、成都、沈陽等地。其中北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院發(fā)文最多,其次是成都中醫(yī)藥大學、上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學、中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院。北京和上海之間形成跨地域合作關(guān)系,其他地區(qū)僅形成地域內(nèi)緊密聯(lián)系,如黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院與黑龍江中醫(yī)藥大學,成都中醫(yī)藥大學與四川大學等;發(fā)文量>10篇、位于沈陽的中國醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院與遼寧中醫(yī)藥大學尚無連線,后續(xù)可加強地域內(nèi)合作關(guān)系。
英文文獻發(fā)文量排名前10位的機構(gòu)分別是長庚大學(25篇)、長庚紀念醫(yī)院(22篇)、成都中醫(yī)藥大學(7篇)、慶應義塾大學(6篇)、北京大學(6篇)、筑波大學(6篇)、北京中醫(yī)藥大學(6篇)、首都醫(yī)科大學(5篇)、中國醫(yī)科大學(5篇)、中國醫(yī)科大學附屬醫(yī)院(5篇)。這些機構(gòu)主要分布在中國、日本,其中長庚大學及長庚紀念醫(yī)院發(fā)文總量達47篇(25.27%),是青黛研究的核心機構(gòu)。
2.5.1 共現(xiàn)分析
中文文獻關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡有740個節(jié)點、1330條連線,網(wǎng)絡密度為0.0033;英文文獻關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡有323個節(jié)點、1156條連線,網(wǎng)絡密度為 0.0186,見圖4。
圖4 2001—2021年青黛研究文獻關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡
中文文獻青黛研究主要集中在物質(zhì)成分、疾病治療、相關(guān)方劑等方面。靛玉紅、靛藍是物質(zhì)成分方面的研究熱點;銀屑病、潰瘍性結(jié)腸炎、口腔潰瘍、流行性腮腺炎、玫瑰糠疹、白血病等是疾病治療方面的研究熱點;青黛散、復方青黛丸及復方青黛膠囊是方劑方面的研究熱點;其他研究熱點還包括藥物的分析方法,如高效液相色譜法及薄層色譜法等。
英文文獻青黛研究主要集中在化學成分(indigo naturali、indirubin等)、疾病治療(ulcerative coliti、acute promyelocytic leukemia、inflammatory bowel disease、psoriasis等)、藥理作用相關(guān)實驗(activation、aryl hydrocarbon receptor、cell、in vitro、apoptosis、double blind、observer blind、differentiation等)方面。
2.5.2 聚類分析
中文文獻關(guān)鍵詞聚類網(wǎng)絡聚類模塊值Q=0.9089,平均輪廓值S=0.5896,提示聚類合理、可信度高;英文文獻關(guān)鍵詞聚類網(wǎng)絡Q=0.7250,S=0.9074,提示聚類合理、可信度高。見圖5。
圖5 2001—2021年青黛研究文獻關(guān)鍵詞聚類網(wǎng)絡
中文文獻關(guān)鍵詞形成25個有效聚類,根據(jù)標簽可將主要研究內(nèi)容大致歸納為疾病的治療(#2、#3、#5、#7、#11、#18、#19、#23)、藥物及成分分析(#0、#1、#8、#9、#10、#12、#15、#16、#17、#20)、藥理機制研究(#6、#13、#22)、實驗技術(shù)研究(#4、#14、#21、#24)。
英文文獻關(guān)鍵詞形成14個有效聚類,根據(jù)標簽可將主要研究內(nèi)容大致歸納為藥物成分(#0、#3、#7、#8、#9、#13)、藥理作用(#1、#6、#11、#12)、疾病治療(#2、#4、#5、#10)。
2.5.3 時間線分析
納入中文文獻關(guān)鍵詞聚類時間線見圖6。靛玉紅(#0)、青黛(#1)、潰瘍性結(jié)腸炎(#2)、尋常型銀屑?。?5)等所代表的研究領域時間跨度基本為2001—2021年,是青黛文獻研究的熱點領域。
圖6 2001—2021年青黛研究中文文獻關(guān)鍵詞聚類時間線
英文文獻關(guān)鍵詞聚類時間線見圖7。青黛水提取物(#0)研究時間跨度較大,藥理受益(#1)是僅次于成分研究的熱點,兩類研究均持續(xù)至今。青黛治療疾病研究主要集中在潰瘍性結(jié)腸炎(#4)和急性早幼粒細胞白血?。?5)方面,2013—2019年還涉及#11 active anticancer component(抗癌活性成分)方面,雖時間跨度不大,但提示學者對青黛治療疾病進行了多方面探索。
圖7 2001—2021年青黛研究英文文獻關(guān)鍵詞聚類時間線
2.5.4 突現(xiàn)分析
中文文獻關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析見圖8。突現(xiàn)強度排名前5位的關(guān)鍵詞依次為“臨床療效”“潰瘍性結(jié)腸炎”“治療”“帶狀皰疹”“用藥規(guī)律”。2001—2021年研究熱點主要針對青黛及相關(guān)方劑對疾病的治療(帶狀皰疹、玫瑰糠疹、潰瘍性結(jié)腸炎等),2007年關(guān)鍵詞“高效液相色譜法”突現(xiàn)明顯,“潰瘍性結(jié)腸炎”在相關(guān)疾病研究中突現(xiàn)強度最高,提示青黛應用于潰瘍性結(jié)腸炎是目前研究熱點且將持續(xù)。
圖8 2001—2021年青黛研究中文文獻突現(xiàn)關(guān)鍵詞
英文文獻關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析見圖9。突現(xiàn)強度排名前5位的關(guān)鍵詞依次為“efficacy”“Chinese herbal medicine”“inflammatory bowel disease”“differentiation”“therapy”。2006—2015年,研究主要圍繞青黛成分的提?。╡xtract)及參與的細胞凋亡(apoptosis)和分化機制(differentiation)、與NF-κB蛋白作用(nf kappa b)、化療(chemotherapy)、雙盲試驗(double blind)等;2016—2021年,主要圍繞青黛的功效(efficacy)、治療的疾病如炎癥性腸?。╥nflammatory bowel disease)、反式維甲酸抗纖維化(trans retinoic acid)及其參與的增殖(proliferation)、機制(mechanism)、三氧化物(trioxide)等。
圖9 2001—2021年青黛研究英文文獻突現(xiàn)關(guān)鍵詞
本研究采用可視化分析軟件,從發(fā)文量、作者、來源期刊、研究機構(gòu)、關(guān)鍵詞等方面分析青黛研究概況、主要研究內(nèi)容、熱點和趨勢。
關(guān)于青黛研究的文獻發(fā)文量總體處于上升趨勢,中文文獻遠多于英文文獻。Web of Science核心集自2006年開始有青黛的相關(guān)研究,2010年以前增長趨勢緩慢,2011年后出現(xiàn)明顯增長,說明國際上對青黛的認可度提升。
中文文獻形成楊明、韓麗與張定堃,杜立陽,李元文與蔡玲玲等3個規(guī)模較大的研究團隊。楊明、韓麗與張定堃團隊主要研究青黛的制備提純、成分提取、藥理藥效作用[9-11];杜立陽團隊主要研究青黛顆粒、復方青黛顆粒對潰瘍性結(jié)腸炎的治療作用,表明青黛具有抗炎、抗氧化、調(diào)節(jié)免疫的功效[12-13];李元文團隊主要研究青黛對銀屑病、濕疹、神經(jīng)性皮炎等的治療作用,發(fā)現(xiàn)青黛能夠改善上述疾病的癥狀,具有調(diào)控大鼠角質(zhì)細胞和淋巴細胞凋亡系統(tǒng)的作用[14-15]。Web of Science核心集中,YINKU LIN和YANNLII LEU團隊致力于青黛對于銀屑病的治療,發(fā)現(xiàn)青黛中的天然靛藍提取物及其衍生物能增加人角質(zhì)形成細胞和銀屑病皮損中claudin-1表達和緊密連接功能,且在銀屑病治療過程中能夠發(fā)揮抗菌及抗氧化的作用[16-17]。MAKOTO NAGANUMA及TAKANORI KANAI研究發(fā)現(xiàn),青黛口服治療潰瘍性結(jié)腸炎,可顯著改善臨床和內(nèi)窺鏡評分、C反應蛋白水平和糞便隱血情況,且青黛口服劑量不同與不良事件如肺動脈高壓(PAH)具有相關(guān)性[18-19]。從本研究結(jié)果來看,青黛研究已形成核心作者團隊,今后不同地區(qū)的核心作者可加強合作,共同進行青黛的深入研究。
納入中文文獻來源期刊中高質(zhì)量期刊占一定比例,但部分文獻質(zhì)量偏低,納入英文文獻整體文章質(zhì)量較高。在發(fā)文機構(gòu)方面,大學及其附屬醫(yī)院是主體,并且存在跨省份的合作關(guān)系,但是從英文文獻中未發(fā)現(xiàn)跨國的合作關(guān)系,建議今后加強跨國合作。
中文文獻關(guān)鍵詞“靛玉紅”“靛藍”“銀屑病”“潰瘍性結(jié)腸炎”“口腔潰瘍”“流行性腮腺炎”“玫瑰糠疹”“白血病”“青黛散”“復方青黛丸”“復方青黛膠囊”“高效液相色譜法”“薄層色譜法”是重要的高頻關(guān)鍵詞,結(jié)合關(guān)鍵詞聚類標簽,可知青黛研究主要涵蓋疾病的治療、藥物及成分分析、藥理機制研究及實驗技術(shù)研究,從時間線圖可以看出,這4類研究始終處于較高的熱度。英文文獻重要關(guān)鍵詞有“indigo naturali”“ulcerative coliti”“efficacy”“expression”“indirubin”“qing dai”“activation”“aryl hydrocarbon receptor”“apoptosis”“cell”“in vitro”“double blind”等,主要集中在化學成分、疾病治療、藥理作用相關(guān)實驗。對比來看,中文文獻的研究內(nèi)容更為全面,側(cè)重于對各種疾病的治療作用,體現(xiàn)中藥多靶向的治療特點,另外對物質(zhì)提純實驗技術(shù)也有所偏重。納入英文文獻雖數(shù)量較少,但研究更深入,主要圍繞潰瘍性結(jié)腸炎及銀屑病的治療,對于青黛臨床觀察及藥理藥效作用有深入研究??傮w來說,中文文獻研究橫向性更廣,英文文獻研究縱向性更深。
關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析發(fā)現(xiàn),中英文文獻在早期研究熱點中都處于疾病及物質(zhì)提純方面。今后青黛中文文獻的研究趨勢應更多探索藥理作用、細胞機制,如凋亡、增殖、鐵死亡等,加深縱向性發(fā)展;中藥具有多靶向治療疾病的特點,英文文獻僅對潰瘍性結(jié)腸炎及銀屑病有深入研究,形成核心團隊,青黛對急性早幼粒細胞白血病具有明確療效,英文文獻可拓寬研究的橫向性,發(fā)表更多青黛治療疾病的相關(guān)成果,促進青黛的臨床應用。
青黛的有效成分主要是靛藍和靛玉紅,是青黛發(fā)揮作用的主要成分。從以上結(jié)果可知,青黛研究范圍廣,主要應用于抗炎、抗菌、抗腫瘤等方面,還參與細胞凋亡、增殖、分化等多個細胞過程,也存在一定的不良反應。多項研究表明,紫外分光光度法、高效液相色譜法、反向-高效液相色譜法等方法可測定靛玉紅的含量[20],青黛在治療潰瘍性結(jié)腸炎中,可通過降低轉(zhuǎn)化生長因子-β1水平,下調(diào)髓過氧化物酶、磷酸肌醇-3-激酶、磷酸化蛋白激酶表達水平,上調(diào)腸三葉因子mRNA表達,提高堿性成纖維細胞生長因子mRNA,從而發(fā)揮抗炎作用[21-22];并且通過調(diào)控TGF-β/Smad信號通路促進結(jié)腸黏膜修復[23]。青黛治療銀屑病可降低血清白細胞介素(IL)-17、血管內(nèi)皮生長因子、IL-6、IL-8、IL-2、干擾素-γ、IL-18等水平,減輕炎癥反應,調(diào)節(jié)免疫功能[24-25]。青黛可能通過調(diào)控細胞凋亡與增殖等生物學過程治療急性早幼粒細胞白血病,并且能夠減輕化療藥物的毒副作用[26]。從目前的研究結(jié)果來看,青黛在潰瘍性結(jié)腸炎、銀屑病、急性早幼粒細胞白血病治療中的研究是目前熱點及趨勢。
本研究對2001—2021年中英文文獻中青黛研究進行可視化分析,圖譜化展示青黛研究的方向、熱點及趨勢。青黛研究近年發(fā)展迅速,從藥物培育、成分提取、疾病治療、藥理藥效機制等全面開展,但存在以下問題:①核心作者團隊間交流合作較少,跨域的研究機構(gòu)亦缺乏交流,而且存在資源分配不均現(xiàn)象,高產(chǎn)文獻機構(gòu)以大學和附屬醫(yī)院為主,基層醫(yī)療參與積極性不夠;②中文文獻的研究深度不夠,文獻質(zhì)量參差不齊;③中文文獻核心作者團隊未能在國際形成影響力,在國際有影響力期刊發(fā)文偏少;④青黛英文文獻治療疾病種類偏少,廣度不夠;⑤青黛臨床試驗的長期隨訪結(jié)果研究較少,對藥物的長期安全性評估較少;⑥目前對青黛有效成分研究以靛藍、靛玉紅為主,其他成分如松藍苷B、色氨酮、青黛酮研究較少。通過對文獻可視化分析,可知目前青黛研究的熱點主要集中在潰瘍性結(jié)腸炎、銀屑病、急性早幼粒細胞白血病等方面,今后應基于青黛抗炎、抗菌、抗腫瘤作用,加強藥理藥效基礎機制和臨床試驗研究力度。