覃靜

冰箱不是囤貨的倉(cāng)庫(kù)，放進(jìn)冰箱的食物也可能腐爛變質(zhì)。孩子吃了變質(zhì)的食物，急性胃腸炎就會(huì)不請(qǐng)自來(lái)。

【診室鏡頭回放】

6歲的小男孩因嘔吐、腹痛、腹瀉被家長(zhǎng)帶到診室就診。醫(yī)生在問(wèn)診中了解到，孩子的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣比較好，近期沒(méi)有到過(guò)人群密集的場(chǎng)所，也沒(méi)有與癥狀類(lèi)似的患病人員有過(guò)接觸，因此初步排除了被傳染的可能。詳細(xì)詢問(wèn)家長(zhǎng)孩子的生活習(xí)慣后醫(yī)生得知，孩子經(jīng)常會(huì)自己從冰箱里拿東西吃，尤其是天熱的時(shí)候。根據(jù)孩子的癥狀和問(wèn)診信息，結(jié)合血常規(guī)、便常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，我們最終診斷孩子為急性胃腸炎，是吃了變質(zhì)食物引起的。

【看診啟示】

在給孩子看病的過(guò)程中，我們?cè)儐?wèn)家長(zhǎng)，家里的冰箱都存放了哪些食物？一般存放的時(shí)間多長(zhǎng)？家長(zhǎng)表示并不十分清楚，反正買(mǎi)了食物就塞冰箱里了。當(dāng)問(wèn)及家長(zhǎng)以前是否有過(guò)冰箱里的食物腐爛了才清理掉的情況，家長(zhǎng)給予了肯定的回答。由此可見(jiàn)，孩子出現(xiàn)急性胃腸炎不是偶然的，這和家里冰箱食物的存放及管理有關(guān)系。

近期孩子患急性胃腸炎的情況并不少見(jiàn)，而且多與飲食相關(guān)，我們就來(lái)了解一下因?yàn)轱嬍巢划?dāng)引起的急性胃腸炎。

什么是急性胃腸炎？

急性胃腸炎是指各種原因引起的胃腸黏膜急性炎癥，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。急性胃腸炎的癥狀類(lèi)型和嚴(yán)重程度，與引發(fā)疾病的病菌類(lèi)型有很大關(guān)系，而且每個(gè)人的抵抗力不同，也會(huì)導(dǎo)致癥狀有較大的差異性。急性胃腸炎多發(fā)生于夏秋季節(jié)，且好發(fā)于兒童。

為什么會(huì)得急性胃腸炎？

急性胃腸炎的致病原因非常多，總體上可分為感染性胃腸炎和非感染性胃腸炎兩大類(lèi)。

感染性胃腸炎又分為病毒感染、細(xì)菌感染和寄生蟲(chóng)感染。非感染性胃腸炎主要是因?yàn)槌粤松浯碳さ氖澄铮蛘叻昧藢?duì)胃腸道刺激性較大的藥物，以及食用了海鮮類(lèi)等食物過(guò)敏所致。

急性胃腸炎的治療與護(hù)理方法

對(duì)于急性胃腸炎的治療，主要是治療引發(fā)的病因，以及對(duì)癥減輕癥狀。也就是說(shuō)，搞清楚急性胃腸炎的病因，及時(shí)消除“罪魁禍?zhǔn)住保拍軓母旧峡刂撇∏?。如果是感染性疾病造成的，就積極治療疾??；如果是飲食不衛(wèi)生導(dǎo)致的，則需要回避不潔食品；如果是服用藥物導(dǎo)致，就應(yīng)該遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。因此，治療急性胃腸炎的方法和用藥，往往需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)決定，如果家長(zhǎng)懷疑孩子得了急性腸胃炎，不要自行用藥，應(yīng)先及時(shí)就醫(yī)診斷。

急性胃腸炎的一個(gè)護(hù)理重點(diǎn)是防止孩子脫水。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有嘔吐、腹瀉癥狀，就要給他少量多次地補(bǔ)水，必要時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用口服補(bǔ)液鹽，或者飲用米湯、稀釋后的新鮮蘋(píng)果汁等。如果孩子發(fā)燒，可以根據(jù)具體情況使用物理或藥物方式進(jìn)行降溫。

急性胃腸炎的另一個(gè)護(hù)理重點(diǎn)是合理飲食?；疾‰A段，孩子的腸道受損且蠕動(dòng)活躍，消化、吸收功能都相對(duì)較弱，不宜食用過(guò)于油膩、刺激性的食物，以免加重腸道癥狀。

● 細(xì)湯面、蒸蛋羹等容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物比較適合孩子吃。

● 少食多餐的進(jìn)餐方式也可以減輕腸道負(fù)擔(dān)。

● 要特別提醒的是，這時(shí)候不建議大量喝奶和吃過(guò)多的甜食，因?yàn)槟c道受損后會(huì)影響乳糖酶的分泌，導(dǎo)致腸道對(duì)乳糖的消化能力減弱，給孩子大量喝奶會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)乳糖不耐受性腹瀉，加重腸道癥狀。而吃過(guò)多甜食，腸道容易產(chǎn)生大量氣體，會(huì)加重腹脹、腹痛癥狀，延長(zhǎng)病情。

關(guān)注冰箱食品安全，預(yù)防急性胃腸炎

夏秋季節(jié)孩子出現(xiàn)急性胃腸炎，大多數(shù)與飲食有關(guān)，其中冰箱食物保存不當(dāng)占了相當(dāng)大的比例。不少人都認(rèn)為把食物放進(jìn)冰箱就保險(xiǎn)了，其實(shí)這里面的隱患非常大。

不同的食物即使放置在相同的冰箱環(huán)境下，保存的時(shí)效也會(huì)有極大的差別。而且食物的生熟狀態(tài)、包裝情況、冰箱開(kāi)關(guān)頻率等，都會(huì)影響到保存時(shí)限。比如新鮮果蔬，在未清洗、未切開(kāi)的情況下，密封保存時(shí)間最長(zhǎng)不宜超過(guò)一周，最好3天內(nèi)吃完。而切開(kāi)后的果蔬則應(yīng)盡快食用，盡量不過(guò)夜。保存時(shí)，應(yīng)將不同食物單獨(dú)密封包裝，避免交叉污染。另外，很多食物的冷藏保存時(shí)間推薦，通常都是在標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境下的測(cè)試結(jié)果，但每個(gè)家庭的具體情況不同，所以不能一概而論。對(duì)于冰箱保存的食物，原則上就是越早吃越好。

年齡小的孩子胃腸系統(tǒng)更為嬌嫩，還是盡可能給他吃新鮮食物，不建議多吃冰箱冷藏后的食物，因?yàn)楹芏嗍澄?，尤其是被切開(kāi)或開(kāi)封后的食物，雖然在低溫條件下可以延緩細(xì)菌繁殖，但并不能徹底阻止細(xì)菌繁殖，而且低溫也沒(méi)有殺菌效果。

總之，我們可以把冰箱作為臨時(shí)保存食物的地方，但盡量不要將它作為囤貨的倉(cāng)庫(kù)?，F(xiàn)在購(gòu)買(mǎi)食品非常便捷，最好是吃多少買(mǎi)多少，不必一次性大量購(gòu)買(mǎi)。

本期診室小結(jié)

● 急性胃腸炎是指各種原因引起的胃腸黏膜急性炎癥，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。急性胃腸炎分為感染性和非感染性兩大類(lèi)。

● 對(duì)于急性胃腸炎的治療，主要是治療引發(fā)的病因，以及對(duì)癥減輕癥狀。

● 護(hù)理急性胃腸炎的重點(diǎn)是防止孩子脫水以及合理飲食。

● 夏秋季節(jié)孩子出現(xiàn)急性胃腸炎大多數(shù)與飲食有關(guān)，其中冰箱的食物保存不當(dāng)占了相當(dāng)大的比例。